晨间护理质量评分表管理模式在神经内科护理安全管理中的应用效果观察

郑州市第九人民医院（450000）郑超

1 对象与方法

1.1 研究对象 入选2016年4月～2018年4月我院神经内科患者90例用作对象实施研究，纳入标准：意识清楚能正确表达自己意愿、生命体征稳定、知情并自愿接受治疗。排除标准：精神障碍、智力障碍、老年痴呆、语言沟通障碍、重要脏器功能严重不全等患者。将其分为数目等同的对照组和观察组，回顾性分析这两组患者的临床资料。观察组45例，男25例，女20例；年龄33～77岁，平均年龄（56.2±6.9）岁；该组患者给予实施晨间护理质量评分表管理模式。对照组45例，男26例，女19例；年龄34～76岁，平均年龄（54.7±6.8）岁；该组患者给予实施常规护理管理模式。对比两组性别、年龄等资料，发现其差别性不大，P＞0.05，无统计学意义，可实施比较。

1.2 研究方法 对照组患者使用常规护理管理模式，包括对患者心率、呼吸、血压等生命体征的监控以及健康宣教、并发症防治等方面的基础护理管理。观察组患者使用晨间护理质量评分表管理模式，包括：①设计评分表：根据晨间护理的内容及特点，借鉴其他时段护理工作质量评分表的内容，设计晨间护理质量评分表，包括患者栏（患者基本情况、疾病诊断、既往病史、治疗措施、护理情况）、护理栏（护士的基本信息、工作情况、自我评价、患者对其评价信息）等内容[1]。②评分表使用：建立并完善晨间护理质量评价标准、奖惩体系，包括安全管理标准、卫生标准、职业技能标准、护理考核标准等内容，使用自我评分、病患评分以及同事评分三项，总分为100分。③自评表：自评表总分为30分，基本工作要求15分，责任落实15分，晨间护理结束后，护理人员根据自我感觉进行打分。④他评表：他评表总分为30分，将参与护理工作的人员分为若干小组并选出组长，组长组织组员进行相互评价，将名次排列出来。⑤病患评分表：病患评分表总分为40分，每周进行一次评分。得到病患评价后将三个表的分数相加，即可得到护理人员晨间护理质量评分表的总分。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者坠床、跌倒、烫伤、压疮等不安全事件发生情况。用问卷调查的模式对两组患者的护理满意率进行分析。

1.4 数据处理 本次研究的全部数据，均采取SPSS19.0版统计软件来处理，计数用[例数/百分比，(n/%)]，x2检验；计量用()，t检验。差异大，具备统计学意义时，可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 比对两组不安全事件发生情况 观察组不安全事件发生率（6.67%）明显比对照组（26.67%）低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者护理满意率 观察组护理满意率93.33%明显比对照组的77.78%高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

晨间护理也就是晨间的生活护理，属于基础护理中基本、重要并繁杂的一项护理内容，其护理质量会影响整个医院的服务质量，所以对晨间护理进行良好的管理不仅对神经内科护理安全管理有着较好的影响，而且能有效提高医院的整体服务水平[2]。在神经内科护理安全管理中应用晨间护理质量评分表管理模式，能有效划分护理人员职责，增强其工作责任心，通过自我评分、病患评分以及同事评分进行有效监督，在很大程度上提高了工作人员的自我约束力、主观能动性以及团队合作能力，使护理工作能更有效的开展，为病患提供优质的护理服务[3][4]。本次研究结果显示：观察组不安全事件发生率明显比对照组低（P＜0.05）；观察组护理满意率93.33%明显比对照组的77.78%高（P＜0.05），组间数据比较，差异存在统计学方面意义。

总之，晨间护理质量评分表管理模式在神经内科护理安全管理中的应用效果显著，能保证患者在治疗过程中的安全性，提高护理满意率，具有广泛的应用价值。