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帕金森病人应用葛根素注射液与左旋多巴联合治疗的效果分析

2019-02-12河南科技大学第一附属医院471000杜星霖

首都食品与医药 2019年24期
关键词:左旋多巴葛根素帕金森

河南科技大学第一附属医院(471000)杜星霖

帕金森病是临床神经内科常见疾病,是一组因家族遗传、年龄老化、线粒体功能障碍、环境毒素等多种因素共同作用致使患者中脑黑质多巴胺能神经元发生变性、缺失、凋亡等病理改变而引起的以运动、认知、睡眠障碍、肌强直、肢体震颤为主要表现的一种神经系统病变性疾病,老年人群是该疾病高发人群[1]。药物是治疗帕金森病的主要方式,以左旋多巴最为常见,但长期用药副作用较多,疗效减退,临床应用局限。本次就对帕金森病患者给予左旋多巴、葛根素注射液联合治疗的临床效果进行探讨,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察对象为2017年8月~2018年8月间本院接收的81例帕金森病患者,均符合《帕金森病的诊断》中相关评价标准[2]。实验组41例,男23例、女18例;平均年龄(67.3±4.1)岁;平均病程(4.9±1.3)年。参照组40例,男25例、女15例;平均年龄(66.7±4.6)岁;平均病程(5.1±1.8)年。根据治疗方式的不同将研究对象分成两个组别,两组临床资料比较差异不明显(P>0.05)。

1.2 治疗方法 参照组给予左旋多巴片单独治疗。于3餐饭后对患者给予0.25g左旋多巴片(生产厂家为北京曙光药业有限责任公司,国药准字号为H11021055)口服,用药3~7d后增加剂量0.125g~0.75g,每日用药剂量控制在6g以内。连续用药4周。实验组同时给予葛根素注射液联合治疗。对患者给予400mg葛根素注射液(生产厂家为瑞阳制药有限公司,国药准字号为H20010181)配合于500ml浓度为5%的葡萄糖溶液中稀释后静脉滴注,1次/d。连续用药4周。

1.3 疗效评价标准 应用帕金森综合评分表在治疗前后对患者运动能力、生活能力、精神及情绪状态进行评分,分值与患者病情严重程度呈正相关性,计算患者病情改善率,改善率=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%。根据患者病情改善率将治疗效果分为显效(50%~100%)、有效(20%~49%)、无效(20%以下)。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.00处理数据,经t、x2检验,P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 帕金森综合评分 治疗后,实验组、参照组帕金森综合评分分别为(20.2±4.7)分、(24.9±4.2)分,组间比较差异明显(P<0.05)。

2.2 总有效率 实验组的总有效率90.24%(37/41)高于参照组70.00%(28/40),组间比较差异明显(P<0.05)。

3 讨论

随着人口老龄化的发展,帕金森病发病人数持续增多,仅次于脑血管疾病的发生率,对老年人群身心健康影响大,其治疗方式成为临床研究的重点。该疾病的发生会使患者神经、精神、运动等多个系统受累,易引发心理障碍、感染等多种并发症,使患者丧失自理能力,预后差,患者生活质量低下。治疗以控制患者症状进展、改善患者生活质量及预后为主。有研究表明,帕金森病的发生与神经元多巴胺类物质的缺乏密切相关。左旋多巴属于神经传递介质的前体物,主要通过发挥脱羧酶作用增加神经系统多巴胺浓度,可改善患者症状,但该药物利用度较低,长期用药副作用较多,且患者会产生耐药性,疗效逐渐减退,单独用药效果有限。帕金森病在中医学上归于颤证范畴,因为脏腑虚弱、痰滞瘀阻于脑脉、精血耗损、筋失濡养所致,治疗以补肝肾、养血柔筋为原则[3]。葛根具有补肝益肾、滋阴、益气升阳的功效。葛根素注射液是提取葛根中葛根素成分制成的一种注射制剂,其所含的黄酮苷成分对β受体具有阻滞作用,可增加脑部血管运动幅度及血流量,促进脑微循环,还能缓解患者学习记忆获得性障碍,促进患者认知、记忆能力恢复。

总之,对帕金森病患者给予左旋多巴、葛根素注射液联合治疗的效果明显,能改善患者症状,延缓病情进展,促进患者认知、运动、日常生活能力恢复,疗效安全可靠,值得在帕金森病患者中推广。

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