胆囊炎并胆囊结石的临床外科护理方法和效果

河南省温县中医院（454850）牛琳

胆囊炎并胆囊结石为外科的常见疾病，临床上多为女性，男女的比例一般为三分之一。临床上，患者的症状常常表现为：右上腹为阵发性的疼痛，特别是患者在食用油腻食物后，该症状加重。为此，我院对收治60例胆囊炎并胆囊结石患者，将其作为主要的研究对象，探讨临床的主要护理方法。

1 临床数据资料与方法

1.1 临床数据资料 在2015年10月～2016年10月，选取我院收治胆囊炎并胆囊结石患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组：男性15例，女性15例。最小年龄35岁，最大年龄78岁，平均年龄为（56.24±1.35）岁。观察组：男性16例，女性14例。最小年龄36岁，最大年龄79岁，平均年龄为（55.25±1.36）岁。两组患者基本资料差异不大，统计学意义不存在P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组采取一般护理，观察组为临床外科护理，具体方法为：①心理护理。在患者住院前期，因为疼痛方面的折磨，常常表现为焦虑、烦躁等心理症状，同时，患者对自己的病情还不够了解，在临床上多表示拒绝治疗。尤其是一些年龄较大的患者，为了给予有效护理，护理工作人员需要及时关注患者，劝告患者，保证患者能对自己的病情情况全面分析和掌握。如果是文化水平较低的患者，可以通过图画、宣传手册的方式实施教育，保证患者信心的增加。②手术前期护理。在手术前期，需要护理人员与临床医生相互配合，做出前期的体质检查工作，对患者的身体状况做出了解，给予临床上的初期评估。还需要对患者的临床症状做出评估，掌握患者对手术的耐受力、血常规变化、血型、心电图等，促进术前护理工作的完成。在手术前期还需要应用广谱抗菌药物，避免患者感染。③术后感染预防。患者在手术后期，需要护理工作人员对患者的切口变化进行分析，加强渗血情况与渗液情况的观察，定期对患者辅料进行更换，保证患者的切口周边是干净、干燥的。针对引流患者，要关注引流管液体颜色，对引流液体的量、时间、颜色的变化等进行记录分析。当发现存有变化情况的时候，需要以报告的形式报告给医生。④呼吸道护理工作。由于患者手术为全麻，所以，在完成手术后需要平卧，保证患者完全清醒后，通过具体临床症状的分析，将平卧方式改为半卧的方式。如果患者的年龄比较大，在对其翻身的时候要注意呼吸道畅通情况，并促使患者合理排痰。也可以在护理工作人员的帮助下排痰，特别是排痰较为困难的患者，最好给予雾化吸入方式，以免因为患者的过度咳嗽，将伤口撕裂。⑤饮食护理工作。在患者完成手术后，6小时以内是禁食禁水的，要在患者完全排气后，为患者提供流质食物，确保患者的所有临床症状都得到改善后，增加半流质食物，后期改为普通食物。其中，食物需要高能量、高纤维，增加水果与蔬菜，以免患者发生大便干燥等现象，影响自身的健康。⑥出院指导。当患者出院后，也需要给予严格指导工作。保证患者在生活中能养成良好习惯，避免患者在长期内熬夜、饮酒等，鼓励患者积极训练，保持积极、乐观的态度，还需要对患者的身体状态定期体检，当发现问题的时候需要及时就医[1]。

2 结果

观察组的护理效率为66.66%，对照组的护理效率为26.66%，观察组明显高于对照组，组间差异化显著，统计学为P<0.05。

3 讨论

胆囊炎并胆囊结石是胆道系统中的常见疾病。胆囊炎并胆囊结石的发生，将胆囊管梗阻，大多数患者的临床症状表现为腹痛。手术是其主要治疗手段，同时在后期加强护理十分必要，能提升患者的治愈效率，也能确保患者的快速康复[2]。术前给予患者有效评估，掌握具体的临床情况。如果患者的水电解质不平衡，要给予积极调节，为患者提供全身支持疗法，确保在手术前期，做好充分的准备工作，这样在总体上才能为手术的成功开展提供强大保障。术后还需要给予有效的抗感染治疗工作、心理康复辅导工作以及出院指导工作等，将其作为关键，以促进患者的后期康复。在本文中，60例患者通过护理，完全康复患者达到15例，占总体的50%，患者的生活质量也得到提升。

总之，在术前做出充分的准备工作以及术后开展有效护理，能对患者的手术临床症状积极改善，加快患者后期的康复，也能提高患者的生活质量，值得临床推广。