早期康复护理对脑出血患者术后肢体功能恢复及生活质量的影响

郑州市第九人民医院（450000）郭菲菲

脑出血属于严重的急性脑血管疾病，有着发病急剧、病情变化快、高致残率、高死亡率等特点。手术是该疾病常用的治疗手段，早期对脑出血手术后患者进行良好的护理，能促进患者尽快康复。为了分析早期康复护理对脑出血患者术后肢体功能恢复及生活质量的影响，笔者通过选取在我院实施手术治疗的脑出血患者86例分为两组，实施常规护理以及早期康复护理两组模式，并将其对患者术后肢体功能恢复及生活质量的影响进行比对。报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 将我院2016年6月～2018年6月这一时间段所收治的86例实施手术治疗的脑出血患者用作研究对象，患者及其家属自愿接受治疗并签署同意书。将这86例患者随机分入观察组和对照组，回顾性分析其资料。对照组共43例患者，有23例为男性，有20例为女性；年龄在58～84岁之间，平均（64.2±7.6）岁；对此组别的患者实施常规护理。观察组共43例患者，有24例为男性，有19例为女性；年龄在57～83岁之间，平均（64.5±7.7）岁；对此组别的患者实施早期康复护理。将这两组患者的性别、年龄等资料进行对比，可见其差异性不大，P＞0.05，无统计学意义，可实施比较。

附表 两组患者FMA评分与生活质量评分比对(,分)

组别 n FMA评分 生活质量评分对照组 43 65.51±3.25 48.45±8.32观察组 43 92.75±4.32 62.32±7.14 P - ＜0.05 ＜0.05

1.2 研究方法 给予对照组患者实施常规护理干预，包括生命体征监测、按时翻身、并发症护理等常规模式。给予观察组患者实施早期康复护理，主要为：①心理护理：护理人员要及时了解患者的心理需求，实施心理疏导，减少患者负性情绪,接受肢体功能恢复是漫长的过程，要有足够的信心战胜疾病，以积极的心态接受治疗。②日常生活能力训练：指导患者进行穿衣、刷牙、洗澡、梳头、如厕、用筷等日常生活动作，实施基本技能训练，有效提高患者的生活自理能力。③肢体训练：肢体训练包括主动训练及被动训练，可在患者患病3～7天进行被动活动关节，包含上肢和下肢的屈、伸、外展、内旋等，幅度从小到大，每次10～30min，一天2次。指导患者进行健肢主动运动，实施坐起来、站起来训练，患者可站稳并能持续10～15min时，可适当进行步行锻炼。④健康教育：护理人员需要对患者及其家属讲解疾病知识、肢体功能锻炼等，让其了解相关知识、预后情况以及治疗进程，掌握相关注意事项[1]。

1.3 观察指标 观察两组患者术后肢体功能恢复情况及其生活质量，采用Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）测评患者的肢体功能，使用脑卒中生活质量影响表评价患者的生活质量，分数越高则表明患者的肢体功能恢复情况以及生活质量越好。

1.4 数据处理 把这次研究所获取的数据使用SPSS19.0版统计软件实施处理以及统计，[例数/百分比,(n/%)]用来表示计数资料，给予X2检验；“x ±s”可用来表示计量资料，给予t检验。P＜0.05提示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者FMA评分与生活质量评分比对照组要高，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。如附表。

3 讨论

由于脑出血患者术后神经系统遭受损害，导致其感觉、认知、运动等方面出现障碍，而早期实施全面、系统的综合康复护理，可改变脑部受损区域一些蛋白的基因表达，促进新生突触的侧肢发芽，促进运动功能的恢复，提高患者的生活质量。康复护理是以循证医学为基础，结合多学科，为患者制定个性化的护理方案，实施相关健康教育，指导患者进行相关功能运动的锻炼，有效促进功能的恢复，改善患者预后[2]。在本次研究中，对两组患者分别实施常规护理以及早期康复护理，通过心理护理、日常生活能力训练、肢体训练、健康教育等全面的康复护理，根据患者的病情实施循序渐进的护理，让患者将康复训练融入生活，持之以恒的改善肢体功能。结果得出：观察组患者FMA评分与生活质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，早期康复护理对脑出血患者术后肢体功能恢复及生活质量有着良好的影响，能有效促进脑出血术后患者肢体功能的恢复，改善其生活质量，具广泛应用价值。