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助产士心理改善自然分娩结局及产妇情绪的效果

2019-02-11魏廷芳

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年18期
关键词:助产士产程剖宫产

魏廷芳

(青海省西宁市第二人民医院,青海 西宁 810001)

女性必然经历的生理过程为分娩,即胎儿对母体脱离后成为个体的阶段。自然分娩具有一定的安全性,同时作为女性应激事件大部分初产妇由于不了解有关知识,会出现焦虑以及紧张等一系列不良情绪,严重影响产程[1]。此次研究分析助产士心理改善自然分娩结局及产妇情绪的效果,就内容进行如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随 机 抽 取 我 院2 0 1 7 年4 月~2 0 1 8 年6 月 收 治 的100例产妇,入选者均为初产妇,年龄23~36岁,平均(30.1±2.2)岁,平均孕周(38.6±1.1)周。100例产妇依据入院先后顺序分为观察组以及对照组,各50例,比较两组产妇的一般资料,组间数据对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:基础护理。

观察组:助产士心理护理,内容大致分为:①为产妇创建良好的环境,确保室内环境舒适以及安静,促进产妇休息,此外可由一位家属陪同。②助产士可将分娩相关知识、分娩过程中容易出现的问题以及应对方法向产妇及其家属讲解,并对其固定程序予以指导,指导产妇正确呼吸,以此改善宫缩疼痛,此外指导家属正确安慰的方法,并嘱咐其进行陪同,在和产妇交流时语言和蔼,并鼓励和关心产妇,提升其分娩信心[2]。③第一产程会加快产妇的宫缩频率,为此产妇情绪波动变化较大,助产士需要予以鼓励,将其注意力分散,提升分娩自信,如果产妇胎先露并未入盆应指导其进行走动,对于宫口全开产妇需要通过腹压确保体位合理,并进行正确呼吸;同时由于产妇宫缩频率情况,具有较为严重的疼痛程度,同时产妇心理情况波动较大,极易产生焦虑以及抑郁情绪,在此阶段会将产妇体力消耗,因此在产前需要补充相应的营养物质,有助于顺利分娩。此外助产士需要热情接待产妇,讲解分娩过程,同时讲解分娩中容易出现的不适感,告知产妇均为正常生理,不需要担心。与此同时需要对产妇的心理情况进行了解,并予以安慰以及解释。第二产程助产士需要使得产妇了解到胎儿顺利生产的关键为自己,并擦拭产妇的汗水,告知产妇怎样正确应用力,采用松弛方法,产程顺利需要表扬产妇,第三产程分娩胎儿以及胎盘后指导产妇心态良好,避免由于情绪激动产生大出血,而后讲解母乳喂养,观察产妇的出血量[3]。

1.3 评估指标

比较观察组和对照组产妇护理前后的SAS(焦虑情绪)以及SDS(抑郁情绪),而后比较两组产妇分娩结局,即自然分娩、剖宫产以及产钳助产。

1.4 统计学方法

将SPSS 21.0统计学软件应用于此次研究中,数据进行计算后表现形式为计数资料,组间数据经过对比以P<0.05为差异说明具有统计学意义。

2 结 果

2.1 分娩结局

观察组50例产妇中31例为自然分娩(62%),13例为产钳助产(26%),6例为剖宫产(12%),对照组50例产妇中20例为自然分娩(40%),14例为产钳助产(28%),16例为剖宫产(32%),观察组自然分娩比例高于对照组,组间数据差异显著,形成统计学意义。

2.2 SAS和SDS评分

观察组5 0 例产妇护理前S A S 和S D S 评分分别为(52.6±3.4)分以及(53.3±3.6)分,护理后SAS和SDS评分分别为(28.4±3.0)分以及(28.6±3.2)分;对照组50例产妇护理前SAS和SDS评分分别为(53.3±3.2)分以及(54.1±3.8)分,护理后SAS和SDS评分分别为(41.5±3.5)分以及(40.1±3.1)分,比较两组患者护理前分数无统计学意义,护理后分数经对比形成统计学意义。

3 讨 论

分娩属于一个复杂的生理过程,产妇需要经历的应激疼痛则为分娩疼痛,其产程时间过长,会对产妇的心理和生理产生一定的影响,然而其心理情况和精神情况会对分娩结局产生影响。就目前而言,大部分女性均属于独生子女,特别是初产妇,不了解分娩有关知识,此外由于舆论的传播,会对分娩产生错误认知,认为分娩较为可怕,害怕在分娩时产生不良状况,为此生产前会产生恐惧以及焦虑等不良情绪,大部分产妇由于害怕疼痛无手术指征也选择剖宫产,因此提升了剖宫产比例。剖宫产手术虽然可快速终止妊娠,但是对于患者而言具有大的创伤,影响身体恢复,容易出现瘢痕子宫以及感染等表现。助产士心理护理能够提升产妇对于分娩知识的认知,缓解心理压力,协助产妇转变不良认知,经过学习后有助于自然分娩,对其进行心理护理后可放松其心情,对不良状态予以调整,使得产妇以积极的情绪面对分娩,将母婴结局优化。

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