超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的影响对比

李 萍

（新泰市妇幼保健计划生育服务中心，山东 泰安 271200）

临床中计划生育手术常见的有无痛人流手术、节育环置入术等，其中无痛人流手术是对意外妊娠做的一种补救措施[1]。在常规计划生育手术中，术后容易导致患者子宫穿孔，阴道流血等症状，对患者预后效果带来了较大的影响，生存质量降低。为此在计划生育手术后要改善患者的预后，降低术后并发症发生率，在妇科计划生育手术中在超声引导下完成操作，可以有效提高手术效果，具有较高的安全性[2]。本组针对我院2017年12月～2018年12月妇科86例计划生育患者为研究对象，对常规手术和超声引导下手术在妇科计划生育中的临床应用价值进行研究与探讨。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年12月～2018年12月我院86例妇科计划生育患者为本次研究对象，本研究获得我院伦理委员会批准同意，所有患者对此次研究内容知情同意，并签署知情同意书，在近期内均无生育计划，但因常规避孕失败或是由于其他因素所要求终止妊娠，排除有严重传染性疾病，恶性肿瘤疾病或精神意识障碍者。患者年龄21～35岁，平均年龄（27.4±2.8）岁；其中节育环置入术38例，无痛人流术48例。按照随机平均原则将其分为对照组（n=43）和观察组（n=43），两组患者在一般资料比较中无显著差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者行常规手术，根据手术操作完成相关手术。观察组患者在超声引导下进行手术，采用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.0 MHz。其中无痛人流术，患者先行B超检查，在宫颈处局部麻醉，在超声引导下将窥阴器置入阴道内，根据超声影像吸出患者宫腔内妊娠囊，并进行刮宫操作，在子宫内膜线显示清晰后，停止操作，撤出窥阴器[3]。节育环置入术：窥阴器置入于患者阴道后穹窿部，用钳夹固定宫颈，缓慢推入手柄，节育环顶端线结在子宫底基层9 mm左右释放尾丝，推出套管和置管，在宫颈外口0.5 mm剪断尾丝，取出窥阴器[4]。

1.3 观察指标

对两组患者术中出血量、手术时间进行比较。

1.4 统计学方法

采用统计学应用软件SPSS 13.0对本组研究所得数据进行统计分析，其中计数资料行x2检验，计量资料行t检验，P＜0.05表示组间数据比较具有统计学意义，具有可比性。

2 结 果

对照组术中出血量与手术时间方面，无痛人流术平均（61.09±9.34）mL、（6.62±1.71）min，节育环置入术平均（7.27±1.76）mL、（9.82±1.37）min；观察组术中出血量与手术时间方面，无痛人流术平均（41.38±9.77）mL、（4.87±1.65）min，节育环置入术平均（5.93±1.52）mL、（7.74±1.03）min。观察组患者在术中出血量、手术时间明显优于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

无痛人流是妇科一种常见的计划生育手术，通常是因为患者避孕失败所采取的终止妊娠手术，在常规手术治疗中，手术操作过程存在一定的盲目性，医生对患者宫腔内的情况无法准确了解，手术过程存在一定的风险，术后并发症发生率较大，对患者预后带来了影响。超声影像技术可以对患者宫腔内情况和周围血管情况清晰显示出来，提高检查准确率，在妇科计划生育手术中在超声引导下完成，使手术时间大大缩短，降低了术中出血量。

近年来，超声影像技术在妇科计划生育手术中得到应用，可以对患者子宫内进行直接扫描，具有较高的清晰度和分辨率，在超声引导下行手术，确保手术视野清晰。在本组研究中，超声引导下手术治疗，术中出血量和手术时间均明显优于常规手术，P＜0.05。研究数据表明，妇科计划生育手术在超声引导下完成，安全性更高。

综上所述，在妇科计划生育手术中应用超声影像技术，其各项手术指标均明显优于常规手术治疗，手术风险降低，患者预后也得到很大的改善，对于患者来说接受性更高，值得推广。