集束化护理降低晚期肿瘤患者压疮发生的效果观察

严美爱

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

压疮是临床上常见的并发症，身体组织长时间受到压迫是最为主要的发病原因，因此需长期接受住院的患者是该病的高危多发人群，而且压疮的形成受到多种因素的影响，治疗方案、药物及患者的身体因素也是重要的病因素，而压疮并发症的发生则极易导致感染性疾病的发生，影响疾病的恢复和预后治疗，针对易感高危人群及时做好防范治疗护理措施至关重要。本文着重就集束化护理方案在临床上的效果进行分析，研究详情见下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取长期在我院接受抗肿瘤治疗的患者100例作为研究对象，按照随机分配法分为对照组和观察组，实验选择的对象均就基本病情、病程进展、年龄、性别的资料进行了统计学分析，确保上述情况不存在明显的统计学差异，以防对最终实验结果造成影响。

1.2 临床病例入选原则

（1）所有患者均知情本研究相关内容并自愿参与；（2）所有患者的基本情况均符合实验开展的要求；（3）本研究征得医院的同意。

1.3 护理方法

对照组采用常规护理方案，根据患者的情况定期帮助其进行翻身，防止同一部位受到压迫的时间过长，定期帮助患者交替更换体位，及时帮助患者更换贴身衣物和床单，尽量选择材质绵软的衣物，减少对皮肤的摩擦，加强对患者的饮食管理，制定合理的饮食方案，保障患者能够摄取足够的营养物质，改善机体营养状态，提高自身免疫力；观察组则采用集束化护理方案，在常规护理的基础上，首先完善护理方案执行的流程，健全压疮管理组织结构，成立专门的护理小组，进行全面、深化的知识健康教育，开展相应的知识讲座和培训课程，第一步让护理人员充分认识到加强防治压疮的重要性；再来对每位肿瘤晚期患者的情况进行评估，分析其可能并发压疮的可能性，实施针对性的护理方案；最后进入具体实施阶段，首先应进行减压护理，在科学理论指导下，帮助患者选择合适的体位，最大程度减轻患者皮肤的压力；采用少食多餐的方案，鼓励患者多摄入高能量、高蛋白失误；定期帮助患者清理皮肤和病房环境，减少并发性感染的发生，与此同时，加强对患者的交流沟通，缓解患者的不良情绪，帮助患者树立积极面对的决心和信心，改善原本紧张的医患关系，提高患者的遵医度。

1.4 观察项目和指标

对比两组患者压疮的发生情况，以压疮发生率为观察指标，通过调查患者对于压疮知识的了解程度、护理方案的满意程度及执行力度等，比较两组患者的治疗依从性。

1.5 统计学方法

本实验中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理后压疮发生率的比较对照组中共有9例患者护理后仍并发压疮，发生率为18.0%，观察组的发生率则为6.0%（3/50）；两组就差异进行统计学比较，P＜0.05有意义。

3 讨 论

临床上大量的研究实验证实，压疮的形成与抵抗力能力、病情变化、身体素质等具有明显的正性相关关系，身体素质越差、自身抵抗能力越差的患者，并发压疮的几率越高，而肿瘤晚期患者由于病情逐渐加重、抗癌治疗的副作用，其机体免疫能力逐渐降低，体内蛋白含量逐渐减少，肿瘤晚期患者极易并发压疮。

集束化护理措施是在常规护理基础上不断完善的科学措施，其涵盖的护理内容全面多样，能够针对具体的致病原因进行有效的防护，从根源上降低肿瘤晚期患者罹患压疮的可能性，而且集束化护理方案在不断完善内容的同时，也改进了执行流程和程序，大大提高了临床护理工作的效率和质量，能够有效减少临床护理工作失误的发生，而且集束化护理方案在实施过程中着重护理人员与患者、患者家属的交流沟通，能够通过多种方式向患者等普及并发症防治知识，可显著改善医患之间的关系，提高患者的对疾病的认知程度和治疗依从性。总而言之，集束化护理方案效果显著，具有极高的临床推广价值。