益气通脑汤对气虚血瘀型急性脑梗死的治疗效果观察

吴洪强

【摘要】目的 探讨使用益气通脑汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死的效果。方法 将84例研究对象随机分成以下两组：观察组与对照组各42例，对照组实施常规西医治疗方法，观察组在对照组的基础上加用益气通脑汤治疗，观察两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为95.24%，显著高于对照组80.95%的总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对气虚血瘀型急性脑梗死患者，采用益气通脑汤治疗可取得显著效果，值得推广。

【关键词】益气通脑汤;气虚血瘀型;急性脑梗死

【中图分类号】R285.6 【文献標识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01

急性脑梗死被中医纳入“中风”的范畴，其中主要证型为气虚血瘀型，病因主要是气虚后运血无力所致血液流动缓慢或者停滞，久而久之导致脉络瘀阻[1]。针对气滞血瘀型的急性脑梗死患者，中医提倡活血化瘀、补气通络的治疗方法。本次研究中，探讨了使用益气通脑汤对气虚血瘀型急性脑梗死患者的治疗效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月本院收治的84例急性脑梗死患者为研究对象。纳入标准：（1）所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中关于气虚血瘀型急性脑梗死的诊断标准[2]。（2）患者的临床资料均完整，同时患者也均签署知情同意书。排除标准：（1）合并恶性肿瘤疾病及严重心血管疾病的患者。（2）不愿意配合本次研究的患者。按照随机数字表法将患者分成以下两组：观察组42例，男24例，女18例;年龄45～73岁，平均（58.5±2.3）岁。对照组42例，男22例，女20例;年龄47～75岁，平均（59.1±2.1）岁。一般资料上对比两组无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者常规治疗，主要是入院后予以抗感染、改善机体微循环及降压治疗，通识为患者使用胞二磷胆碱注射液（吉林百年汉克制药有限公司，国药准字号H22026207，规格2 mL：0.1 g*6支）治疗，主要是将药物加入到10%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注，0.6 g/d。使用甘露醇注射液（四川科伦药业股份有限公司，国药准字号H20043783，规格50 mL：10 g）加到250 mL生理盐水中进行静脉滴注，1次/d。持续治疗2周。

观察组在对照组的治疗基础上加用中药益气通脑汤治疗，药方如下：黄芪60 g，丹参30 g，鸡血藤30 g，川芎15 g，地龙12 g。将药物加500 mL水煎至250 mL，1剂/d，分早晚两次温服药物，持续治疗2周。

1.3 观察指标

参照《中药新药临床研究指导原则》制定疗效评价标准。显效：症状与体征明显改善，症候积分减少≥70%;有效：症状与体征有所好转，症候积分减少30～70%;无效：症状与体征无改善或加重。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0软件做统计学分析

2 结 果

观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

急性脑梗死是常见的脑血管疾病，该病属中医“中风”范畴，中医多认为该病同气虚血瘀有关，因此多见气虚血瘀型疾病[3]。对气虚血瘀型急性脑梗死发病，中医古籍《金匮要略》支出：“夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然”，其中的脉微可理解为正气之虚，正气不足所致脉络空虚，风邪入侵使静脉闭阻，如此引起中风。针对这一疾病，中医倡导使用益气活血的药物。益气通脑汤选择黄芪为君药，补气血及升阳;丹参、鸡血藤、川芎、地龙等为臣药，起到活血化瘀及益气养血的功效。本次研究结果显示，在临床疗效上，观察组显著高于对照组，该结果也表明采用中医治疗方案的效果显著。

对于气虚血瘀型急性脑梗死患者，临床治疗中采用中药益气通脑汤治疗，可显著改善患者的临床症状及体征，促进患者康复及改善患者预后，因此值得在临床中大力推广使用。

参考文献

[1] 宋中原，郭长娥.益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床研究[J].亚太传统医药，2018，4（26）：84-86.

[2] 王 辉.中西医结合治疗脑梗死气虚血瘀痰阻型临床观察[J].实用中医药杂志，2017，23（9）：118.

[3] 黄年平，莫家鹏，覃 伟，等.自拟益气活血通络方治疗急性脑梗死的疗效及对侧支循环的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，18（2）：191-194.

本文编辑：赵小龙