对妇产科阴道流血患者采取中西医联合治疗的措施探讨

党 淼

（陕西中医药大学第二附属医院产科，陕西 咸阳 712000）

阴道流血在妇产科临床上比较常见，很容易导致患者贫血，若症状严重还可能引发血性休克，对患者生命及健康有极大的危害。研究指出，阴道流血发生的原因包含宫腔子宫内及宫颈因素，可分成绝经期阴道出血与非绝经期阴道出血，绝经期阴道出血指的是患者因卵巢萎缩和雌激素水平的不断下降，使其子宫内膜受影响，使外围脂肪组织当中的雄激素变成雌酮，进而引发阴道流血；而非绝经期则多因子宫内膜的增生或宫内节育器的长时间使用，导致患者发生子宫内膜溃疡而引发的出血[1]。对于阴道流血当前临床多以西医治疗为主，但单纯的西药治疗效果往往不够理想，且容易出现较多并发症，为寻找更有效的治疗方案，本文试图将中医联合治疗的效果进行研究，现将报告研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2018年12月妇产科收治的阴道流血患者80例作为研究对象，其中，年龄22～64岁，平均（3 7.5 2±1.3 5）岁，出血时间9～3 0 d，平均（12.02±2.34）d；所有患者均与妇产科阴道流血诊断标准相符，排除有不耐受治疗、认知障碍、血管疾病及严重脏器功能受损等情况的患者，将其随机分为对照组与实验组，各40例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规西医治疗，以消炎和止血治疗为主，给予妇康宝口服液（药圣堂（湖南）制药有限公司；批号Z20 064054；规格150 mL）口服治疗，每次1支，每日2次。该药属于合剂类药物，有止血、补血及调经功能，用药期间告知患者避免生冷饮食，连续用药15 d。

实验组行中西医结合治疗，在对照组治疗的基础上，给予宫血宁胶囊（云南白药集团股份有限公司；批号Z20 020087；规格0.2 g×36粒）口服治疗，每次1～2粒，每日3次。该药属于处方类药物，有凉血止血及清热除湿之效，用药15d。

1.3 观察指标

显效：患者经治疗后出血症状得以完全消失，并且无任何的不适症状；好转：患者经治疗后出血症状有一定改善，存在轻微不适感；无效：患者经治疗后出血症状未改善，甚至出现加重情况。总有效=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗之后，对照组中，显效16例，占总数的40.00%；好转15例，占总数的37.50%；无效9例，占总数的22.50%；实验组中，显效20例，占总数的50.00%；好转18例，占总数的45.00%；无效2例，占总数的5.00%。由此可见，对照组治疗后的总有效率是77.50%，实验组是95.00%，两组比较，差异有统计学意义（x2=5.165，P=0.023）。两组患者均未见有严重的不良反应及并发症情况出现。

3 讨论

阴道流血指的是女性的生殖系统在非月经期间出现的一种不规则出血情况，流血部位可包括外阴、阴道、子宫颈以及子宫内膜等，根据阴道流血的形式可将其分成月经过多、经期延长、接触性出血及不规范性出血等。对于阴道流血的治疗，临床发现单纯采用西药治疗的效果不够理想，因此建议采取中西医结合的方式进行治疗，取得了显著的疗效。其中，妇康宝口服液属于合剂类药物，有止血、补血及调经功能，对于尿血和月经不调的治疗有着重要的作用，能够减少阴道出血量及其出血时间，改善临床症状[2]。而宫血宁胶囊作为一种纯天然中药植物制剂，该药的作用机制和垂体后叶素比较相似，能够促进宫内残留物的排除，由此实现子宫复旧及止血效果。同时，宫血宁胶囊还能促进血小板凝聚，有着明显的止血作用，抑制组胺并增加毛细血管的通透性，从而抑制白细胞游走，加上用药方便，无明显副作用，是当前用于阴道出血治疗的较理想药物之一[3]。

本研究中，给予对照组40例行常规西医治疗，实验组40例则行中西医结合治疗，结果发现，对照组治疗后的总有效率是77.50%，实验组是95.00%，两组比较，差异有统计学意义（x2=5.165，P=0.023）。由此便可以证明，对妇产科收治的阴道流血患者临床采取中西医结合治疗方案具有较高的可行性，值得推荐。