乳腺癌患者手术中运用全程优质护理的效果观察

于晓飞

（内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古 通辽 028000）

近年来，随着社会环境和人们饮食结构的改变，乳腺癌的发病率逐年增加，严重影响了患者的生活质量。本研究旨在探究乳腺癌患者手术中运用全程优质护理的临床效果，故选取我院在2015年6月～2018年6月期间收治的乳腺癌患者共205例，随机分为常规组和优质护理组，常规组患者实施常规护理，优质护理组患者在手术期间实施全程优质护理，比较两组患者生活质量情况和并发症的发生情况，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

在本研究中选择了我院在2015年6月～2018年6月期间收治的乳腺癌患者共205例，随机分为常规组和优质护理组，常规组患者102例，年龄范围为25～74岁，平均年龄为（43.18±2.03）岁，其中左侧59例，右侧43例，实施常规护理；优质护理组患者103例，年龄范围为26～71岁，平均年龄为（42.52±2.13）岁，其中左侧61例，右侧42例，在手术期间实施全程优质护理。两组患者均符合乳腺癌的临床诊断标准，且均经病理检查确诊，排除精神疾病等其他相关疾病。经医院伦理委员会研究，本研究可以进行，且所有患者均签署知情同意书。两组患者在年龄、疾病情况等一般资料方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者实施常规护理，术前进行常规检查，告知患者相关注意事项和常规健康教育，术后常规用药和饮食指导，常规出院指导。

优质护理组患者在手术期间实施全程优质护理，成立优质护理小组，小组成员均经专业系统培训，此组患者均由优质护理小组成员进行护理。在患者入院后向其介绍医院的环境，可适当根据患者要求安排病房，可在病房内摆放鲜花绿植等，保证病房内干净整洁，为患者提供一个舒适的住院环境。护理人员向患者讲解乳腺癌的相关知识及手术的目的、方法和过程，发放疾病相关知识手册，让患者对疾病有一定的认知和了解，同时进行健康教育指导，告知患者相关注意事项以及如何预防并发症的发生；大多数患者对手术存在排斥心理，且容易产生焦虑不安等负面情绪，医护人员应多与患者进行沟通交流，耐心倾听患者的心理想法，给予关怀和鼓励，缓解患者焦虑的情绪，增加患者战胜疾病的信心。陪同患者熟悉手术室环境，可播放舒缓音乐减轻患者紧张的情绪，在手术过程中，密切监测患者的生命体征，若出现异常及时进行处理。术后指导患者相关注意事项以及进行饮食指导，多进食清淡食物，禁食辛辣等刺激性食物，保证维生素和钙等的摄入，增强营养供给，指导家属协助患者进行术后康复训练，对于出现剧烈疼痛难以忍受的患者，可给予镇痛药物进行止痛，并可以用播放视频和音乐等方式转移患者注意力，以减轻疼痛感。出院前进行常规出院指导，定期电话随访，嘱咐患者定期到医院复查，若出现异常及时就诊。

1.3 观察指标

观察指标包括两组患者生活质量评分情况以及并发症的发生情况。生活质量评分采用SF-36量表进行评估[1]，主要包括生理机能、躯体疼痛、社会功能、精神健康等多个方面进行评估，分数越高，生活质量越高。

1.4 统计学方法

对各项资料的统计和处理选择采用SPSS 20．0统计软件，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量评分比较结果

优质护理组患者生活质量评分为（94.47±3.03）分，常规组患者生活质量评分为（85.39±3.11）分，优质护理组评分显著高于常规组（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生情况比较结果

优质护理组患者发生并发症例数为12例，其中上肢水肿6例，出血4例，积液2例，发生率为11.65%，常规组患者发生并发症例数为35例，其中出血17例，上肢水肿11例，出血7例，发生率为34.31%，优质护理组患者并发症发生率显著低于常规组（P＜0.05）。

3 讨 论

乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，不仅可以给患者带来极大的痛苦，严重者可威胁患者生命安全，而且失去乳房对患者心理也造成了极大的打击，乳房对于女性来说不仅仅是哺乳器官，更是可以展现女性的独特之美[2]。优质护理是一种以患者为中心的全方面、多层次、个性化的新型护理模式[3]，不仅可以提供给患者优质的临床护理服务，而且也可以对患者心理进行有效护理，有效改善患者的心理状况，缓解患者焦虑不安的负面情绪。本研究结果显示，在乳腺癌患者手术期间实施全程优质护理不仅可以有效改善患者的生活质量，而且降低了术后并发症的发生率，减轻患者痛苦，同时也提高了患者住院期间的舒适度，改善了心理状态，有利于患者术后恢复，这与国内学者丘秋香等报道内容相近[4]，临床上值得进一步推广应用。