护理干预预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果

包婵玉

（湖北江汉油田总医院，湖北 潜江 433124）

本文主要针对我院收治的96例新生儿,临床选择护理干预手段,分析护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果影响。最终护理效果确切,现将临床分析报告呈现如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取我院2016年12月～2017年12月收治的96例新生儿作为研究对象,纳入其家属对本研究知情且签署同意书的患儿。以随机数字表法将其分为分析组（48例）和对照组（48例）,分析组:男23例,女25例；年龄1～25天,平均年龄(12.53±0.31)天；体重1303～4100克,平均体重(2983.51±110.25)克。对照组:男22例,女26例；年龄2～24天,平均年龄(12.55±0.34)天；体重1305～4102克,平均体重(2984.63±110.78)克。两组基本资料比较,均满足(P＞0.05),可对比分析。

1.2 方法

对照组新生儿吸氧鼻导管的固定采用传统的方法进行，利用医用胶带于新生儿上嘴唇部位进交叉粘贴，在新生儿脸颊部位再进行固定，经过口部的留置胃管需要在新生儿下颌部位交叉后粘贴，新生儿手部不戴手套，也不用纱布包裹手。分析组新生儿头部以及手足部的静脉输液采用常规方法进行，利用3M的同名敷贴进行常规式的敷料缠绕[1]。将棉球填塞于新生儿的手掌心当中，利用金刚砂纸将新生儿的指甲打磨光滑，再利用纱布进行手部的包裹，利用蝶翼式进行输氧管的固定，使用小儿专用的防过敏敷贴，在脸颊部位固定时，如果需要更换部位，则需要使用石蜡油进行润滑，胃管需要固定在新生儿的下颚部位，使用透明敷料进行固定。护理人员主要对新生儿小手纱布每日进行更换，并定期打磨新生儿的指甲，防止出现抓伤现象[2]。护理人员需要对新生儿的皮肤抓伤以及管道脱落情况进行密切的观察，提升临床护理的实效性。

1.3 观察指标

观察记录新生儿的皮肤抓伤情况以及管道脱落情况，并调查两组新生儿家长的护理满意度情况，护理满意度=(总例数-不满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究中，对96例新生儿的临床数据进行分析，选择统计学软件SPSS19.0，新生儿的皮肤抓伤、管道脱落情况以及家长的护理满意度均选择x2检验,以%形式表示，P＜0.05为在统计学意义上存在差异。

2 结 果

2.1 比较两组新生儿的皮肤抓伤以及管道脱落情况

分析组新生儿共出现1例皮肤抓伤，皮肤抓伤率为2.08%(1/48),对照组新生儿出现8例皮肤抓伤，皮肤抓伤率为16.67%(8/48),经统计学计算得出x2=6.0077，P=0.0142，差异有分析价值(P＜0.05)。分析组新生儿共出现2例管道脱落情况，管道脱落率为4.17%(2/48),对照组新生儿出现11例管道脱落情况，管道脱落率为22.92%(11/48),经统计学计算得出x2=7.2067，P=0.0073，差异有分析价值(P＜0.05)。

2.2 比较两组新生儿家长的护理满意度

经过护理干预后，分析组新生儿家长共有35例非常满意，12例满意以及1例不满意，满意度为97.92%(47/48)；对照组新生儿家长共有29例非常满意，10例满意以及9例不满意，满意度为81.25%(39/48)，经统计学计算得出x2=7.1442，P=0.0075，差异有分析价值(P＜0.05)。

3 讨 论

新生儿由于成长所处阶段的特殊性，皮肤组织发育不够完善，同时自身的防御功能以及防御意识相对较弱，因此极易出现皮肤抓伤的现象，研究表明，对新生儿采取有效的护理干预手段，能够降低皮肤抓伤以及管道脱落发生的几率[3]。由于在新生儿的成长发育期间，对新生儿进行全身包裹，不仅会引起新生儿的恐慌，而且对新生儿的皮肤呼吸构成影响，严重则会形成压疮，同时造成新生儿肌肉组织的损伤，发生骨折等现象，也不利于及时观察新生儿的大小便。一些医院为防止新生儿抓伤，采取对新生儿戴手套的方法，预防效果显著，但是不利于新生儿触觉神经的发育[4]。

曾珊等人[5]的研究认为,护理干预预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落中临床效果显著，有利于提升新生儿的预后效果，与本研究结论相符。对新生儿掌心填塞棉球，将指甲打磨光滑后再进行纱布的缠绕，能够有效降低皮肤被抓伤的几率，同时恰当的固定能够降低管道脱落的风险。本研究结果显示,分析组新生儿的皮肤抓伤、管道脱落情况以及家长的护理满意度在统计学上均明显优于对照组，差异有分析价值(P＜0.05)。表明护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落中有显著效果，可提高新生儿的依从性，进而提升临床有效率。

综上所述,护理干预能够有效抑制新生儿的皮肤抓伤，同时能够降低管道脱落的发生几率，同时提升护理满意度，在临床中具有广泛的推广应用价值。