防止慢性乙肝患者临床治愈后复发的护理健康教育效果观察

周桂岩

（山东省烟台市芝罘区幸福医院/龙海家园预防接种门诊，山东 烟台 264000）

我国慢性乙型肝炎防治指南将乙肝治疗后，阳性和HBeAg阴性患者停药后持续HBsAg消失，伴或不伴HBsAg血清学转换称为临床治愈[1-2]。本研究分析了防止慢性乙肝患者临床治愈后复发的护理健康教育效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月-2018年2月90例慢性乙肝患者随机数字表法分组，实验组男30例，女15例；年龄21-78岁，平均（50.24±2.11）岁。对照组男28例，女17例；年龄22-78岁，平均（50.21±2.16）岁。两组一般资料相似。

1.2 方法

对照组施行常规化护理干预，实验组应用护理健康教育。护理健康教育。（1）按照医生的建议按时服药，不要随意停药。为了达到临床治愈，医生需结合每位患者的情况，制定个体化差异治疗方案，并强调出院后不能中断治疗，加强患者家属对患者的监督，并返回医院进行定期检查。（2）随访患者。出院后每两个月检查肝炎患者的肝功能和乙型肝炎病毒情况，乙肝病毒（表面抗原，e抗原）阴性，肝功能正常后，每六个月复查一次。经过一年的稳定后，可以算作临床治愈。（3）饮食宜选择易消化，营养丰富的食物。饮食营养成分丰富和平衡，不要过量，并且不宜过量食用甜食和高脂肪食物，避免喝酒。（4）适度的活动。出院后，患者可以做一些小的活动（走路，打太极等），然后根据自己的身体状况逐步增加运动量，但避免疲劳。为确保足够的休息，午餐后最好午睡一小时，每天睡眠不少于8小时。六个月内应控制性行为，女性应避免怀孕。（5）加强心理护理：告知患者临床治愈不是治本，而是将病毒在体内的数量控制在一个非常低的水平，因此患者需具备足够的耐心，保持良好心态接受后续治疗和检查[3]。

1.3 观察指标

比较两组慢性乙肝患者对护理服务满意度；慢性乙肝认知度、传播途径认知、再次感染风险认知、遵医行为（0-100分，得分越高则认知水平和遵医行为越高）；护理前后患者生活质量水平（0-100分，得分越高则生活质量水平越高）；慢性乙肝复发率。

1.4 统计学方法

SPSS21.0统计，计量资料对应t检验，计数资料对应x2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组慢性乙肝患者对护理服务满意度相比较

实验组慢性乙肝患者对护理服务满意度100%高于对照组77.78%，P＜0.05。

2.2 护理前后生活质量水平相比较

护理前两组生活质量水平相近，分别56.32±0.25分和56.32±0.21分，P＞0.05；护理后实验组生活质量水平96.74±0.31分优于对照组83.21±0.61分，P＜0.05。

2.3 两组慢性乙肝认知度、传播途径认知、再次感染风险认知、遵医行为相比较

实验组慢性乙肝认知度96.56±3.62分、传播途径认知96.13±3.31分、再次感染风险认知96.02±3.24分、遵医行为96.51±3.61分优于对照组82.21±3.17分、82.41±3.01分、82.20±3.51分和82.44±3.51分，P＜0.05。

2.4 两组慢性乙肝复发率相比较

实验组慢性乙肝复发率2.22%低于对照组17.78%，P＜0.05。

3 讨 论

目前对于慢性乙肝患者应尽可能追求慢性乙型肝炎的临床治愈。彻底治愈意味着彻底清除体内的乙型肝炎病毒。但临床治愈是控制疾病的症状，但仍有复发的可能。为了预防临床治愈后慢性乙型肝炎患者的复发，护理健康教育显得尤为重要。通过护理健康教育，可提高患者对乙肝的认知并积极规避引起复发的危险因素，遵医用药，定期检查，适当饮食，戒酒和适当活动，保持良好心态，从而降低复发率[4-5]。

本研究显示，实验组慢性乙肝患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组慢性乙肝认知度、传播途径认知、再次感染风险认知、遵医行为优于对照组，P＜0.05；护理后实验组生活质量水平优于对照组，P＜0.05。实验组慢性乙肝复发率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，护理健康教育在慢性乙肝护理中的应用效果确切，可降低慢性乙肝复发率，提高患者对疾病和复发知识的了解，改善其生活质量，提升满意度。