高血压对糖尿病人群心脑血管事件的影响

2019-02-10陆怡

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年4期

陆怡

（上海市徐汇区中心医院老年科114病区，上海 200031）

引言

随着我国经济的发展，饮食结构也发生了巨大变化，人们在饮食过程当中追求较高的营养价值和较好的口感而忽略了健康因素。高血压和糖尿病都会导致人群中心血管事件发生的几率明显增大。在两种疾病的作用下，患者的心脑血管疾病发病率会提升。本文探讨了高血压对糖尿病人群心脑血管事件的影响因素，对其行分析并了解高血压的作用机制，对糖尿病人群心脑血管事件的影响因素进行分析。本文选取了2015年1月到2017年1月两年间到我院诊治的80例糖尿病患者，以其为研究对象，探讨高血压对心脑疾病、糖尿病人群的作用机制，对作用机制进行分析，研究高血压对糖尿病人心血管事件的影响，并进一步形成分析报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为做好比较研究工作，对我院就诊的糖尿病患者进行分析，调取糖尿病患者的病例，在其中选取了80例糖尿病患者作为研究对象展开研究工作。第一组为对照组，有40位糖尿病患，这一组40例糖尿病患通过检查记录可看到只患有糖尿病，没有患有其他的病症。另选择40例糖尿病患者作为对照组，这一组患者同时患有高血压，这40例糖尿病患者作为研究组。对这两组患者进行比对分析和数据研究。对照组中有男性糖尿病患者为26例，女性糖尿病患者为14例，对照组的糖尿病患者年龄分别在32.5岁到79.5岁之间，平均年龄为54.2±13.2岁。研究组有男性糖尿病患者24例，女性糖尿病患者为16例，研究组患者的年龄为31.5岁到77.5岁之间，糖尿病患者的平均年龄为51.1±15.3岁。对两组的患者数据进行比对分析，可以看到两组糖尿病患者在性别比例分布上是处于相对平衡的状态，两组糖尿病患者性别占比较为平衡，两组糖尿病患者在年龄上差异较小。因此在统计学上没有统计学差异，在临床研究中具有一定的可比性。在对80例患者的选择当中，选择的标准：一是符合糖尿病的诊断标准要求。二是一研究目的告知患者和家属，获得在患者和家属的应允的情况下开展研究工作。三是研究的80例糖尿病患者无心肌梗死病史，并对各项数据指标的规范性进行了统一。

1.2 方法

在研究过程当中，为确保研究方法的可行性，每半年对患者进行随访，对患者的糖尿病发病情况以及高血压情况进行监测，并对心血管的发生时间进行记录，对两组患者的心脑血管发病情况进行分析，对80例糖尿病患者的身体指标进行综合检测，对身体指标的各项检测数据进行统一分析。

1.3 疗效评价标准

对患者的疗效进行综合评价。心脑血管事件包括致死性和非致死性心脑血管事件。通常非致死性心脑血管事件发病后会给患者造成重大的影响，但一般不会导致患者死亡。

1.4 统计学方法

对研究组和对照组两组80例糖尿病患者的身体数据进行统计，使用统计软件对80例糖尿病患者的数据进行分析。采用t检验法对数据资料的有效性进行检验，对80例糖尿病患者的各指标检测的结果具有统计意义。

2 结果

2.1 对80例糖尿病患者，分成两组所形成的各项指标进行对比。对研究组和对照组两组80例糖尿病患者的各项指标进行对比，分别分析了80例糖尿病患者的舒张压、收缩压及总胆固醇水平，分析可看到研究组40例糖尿病患者各项指标明显高于对照组40例糖尿病患者(P＜0.05 )。研究组舒张压(mmHg)为92.6±11.2；为152.2±18.2；胆固醇( mmol/L )为5.30±1.36；对照组舒张压(mmHg)为76.9±5.52；为120.1±10.3；胆固醇( mmol/L )为5.05±1.02，研究结果具有医学统计意义。

2.2 两组患者死亡率的比较。

研究组心血管死亡率为8.20%；心肌梗死的死亡率为10.40%；脑出血的死亡率为5.10%；脑梗死的死亡率为6.55%；心血管事件的总体死亡率为30.25%。对照组心血管死亡率为1.93%；心肌梗死的死亡率为5.85%；脑出血的死亡率为3.95%；脑梗死的死亡率为4.00%；心血管事件的总体死亡率为15.73%。研究结果具有医学统计意义,差异存在统计学意义。(x2=4.690,P=0.030)。

3 讨论

高血压病是导致心血管疾病的重要致病因素之一。患有高血压和糖尿病的患者，患有心肌梗死的几率增加，给临床医学带来了很大的诊治难度。要合理的安排饮食，多开展各类运动，避免或降低心脑血管的发病几率，提高人体的免疫力。本文以80例糖尿病患者为研究对象，进行心血管事件的研究影响，通过研究可以看到，研究组，即患有糖尿病和高血压两种疾病的患者发生脑血管事件的发生率要高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05 ) 。