米非司酮联合桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者性雌激素水平及疗效影响研究

刘婷婷，宋 扬

（吉林市中心医院，吉林 吉林 132000）

子宫肌瘤属于女性生殖器官中常见的良性肿瘤的一种，其致病原因尚不明晰。但很多学者认为跟激素水平有一定程度关系，激素水平较高女性的发病率较高。因此，处于生育期女性是子宫肌瘤的高发人群，因为生育期是女性激素水平代谢最活跃的时期[1]。本次研究为探析不同治疗方式对子宫肌瘤患者的临床疗效，选取2016年6月～2018年6月间来我院进行治疗的子宫肌瘤患者共120例作为实验研究对象，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2018年6月间来我院进行治疗的子宫肌瘤患者共120例作为实验研究对象，根据随机分组原则分为对照组和观察组各60例，对照组年龄23～36岁，平均年龄（28.25±6.12）岁。观察组患者年龄24～37岁，平均年龄（28.36±7.92）岁。两组患者一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采取米非司酮方式治疗。米非司酮：（国药准字：H20090206）。口服：1次/d/12.5 mg。

观察组：运用桂枝茯苓丸联合米非司酮进行治疗。米非司酮服用方式同对照组；桂枝茯苓丸：（国药准字：16111900894）口服；3粒/次，3次/d。两组患者均进行3个月治疗，治疗时间从月经第一天开始。

1.3 疗效判定标准

临床治疗效果：痊愈：相关临床症状消失，B超检查结果提示子宫肌瘤缩小50%以上；子宫大小正常。有效：相关临床症状显著改善，B超检查结果提示子宫肌瘤缩小25%以上。无效：无上述情况出现甚至加重。治疗有效率=（治愈+有效）/总人数X100%。

1.4 统计学处理

使用统计学SPSS 21.0的软件进行统计和对比分析。计数资料用（%）率表示，t检测，计量平均数资料用±标准差表示，采用x2检验，差异性表现为P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

观察组患者临床治疗效果显著优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）详情见表1。

2.2 两组患者性雌激素水平比较

治疗后，观察组患者性雌激素水平显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

3 讨 论

从中医角度来讲，子宫肌瘤属于“癥瘕”范畴，其病机为寒邪侵络、气血瘀停进而导致肌瘤产生[2]。因此，从中医角度进行子宫肌瘤的治疗应以活血化瘀为主。桂枝茯苓丸的主要组成药物为丹皮、桂枝、桃仁、茯苓等。在《金匮要略》中曾有过记载，古人长选择此方进行血淤闭经等相关疾病的治疗。其中茯苓的主要作用为渗湿利水，有起到有效抗癌防癌的作用。桃仁、丹皮均具备活血化瘀之功效、桃仁同时可起到消炎作用。方中的芍药则可舒张子宫、去淤止痛。诸药合用，行消瘤、活血之功。

杜艳玲[3]在研究中指出，子宫肌瘤的发生和发展和患者的性激素水平存在显著联系，而米非司酮属于甾体类孕酮受体拮抗剂，可有效降低其性雌激素水平。同时茯苓桂枝丸还可对患者体免疫系统和性雌激素水平进行调节。本此研究结果提示，观察组患者临床治疗效果和治疗后性雌激素水平均显著优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。说明联合用药可有效改善患者性雌激素水平。具有一定价值，值得在临床推广应用。

综上所述，桂枝茯苓丸联合米非司酮用于子宫肌瘤患者的临床治疗，临床疗效良好，具有一定价值，值得在临床推广应用。