新生儿护理中外周动脉采血的应用价值研究

邹丽霞

（深圳市罗湖区妇幼保健院，广东 深圳 518000）

新生儿的各个器官不成熟，认知与语言表达能力差，机体免疫力和抵抗力低下，极易受到细菌的侵入，发生多种疾病。为制定合理的治疗方案，需先对新生儿进行采血检测，分析其机体状态，但对新生儿采血有一定难度，不仅其血管细，充盈差，而且还会出现哭闹，不配合等情况，一旦出现穿刺不当就会诱发感染、疼痛以及局部血肿等情况[1]。为减少以上不良情况发生，对新生儿护理时，开展外周动脉采血，分析其应用价值，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月～2019年4月150例新生儿患者，根据不同护理方案，将其分为两组，各组75例。

参照组：男性46例，女性29例，年龄8～29天，平均日龄（19.86±0.43）天。

研究组：男性45例，女性30例，年龄9～30天，平均日龄（20.31±0.45）天；两组患者在一般资料方面实施对比，差距大，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：①均为新生儿患者；②家属同意参加此次研究；③接受护理服务。

排除标准：①先天性疾病；②中途退出者；③精神系统疾病；④传染性疾病；⑤对药物过敏者。

1.3 方法

参照组：实施股静脉穿采血：在新生儿腹股沟中间点到收肌节点正确位置进行体表投射，股动脉搏动可触及，股静脉穿刺采血位置在距离股动脉内侧0.5 cm处。采血过程中，新生儿保持双腿分开，将股骨区域暴露，对匍匐实施消毒，护理人员手部垂直插入，向上提同时抽吸血液后停止提针，抽血过程中对新生儿的情况多加观察，收集合理的血量后，拔针，应棉签按压止血。

研究组：实施外周动脉采血：让新生儿保持平卧的姿势，护理人员将新生儿肘关节托起，对手臂动脉进行触摸，确认位置与动脉走向后对穿刺点实施消毒，并进行穿刺。采血时，护理人员观察回血情况，并对新生儿多加观察。抽血成功后，应用棉签进行按压，确认无出血后可将棉签取走。

1.4 观察指标

对比两组一次性采血成功率。同时，应用NIPS评分对新生儿采血时疼痛情况进行评比，内容可分为新生儿的面部表情、是否哭闹、呼吸情况等方面，评分越大表示机体疼痛程度越大。观察采血后新生儿是否有不适症状发生。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组一次性采血成功率与NIPS评分情况

参照组： 一次性采血成功率8 0 % ， N I P S 评分（5.53±0.43）分。

研究组：一次性采血成功率9 7.33%，N I P S 评分（1.92±0.27）分；研究组优于对照组，进行对比，差距有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组新生儿不适反应发生率

参照组：溶血2例，凝血1例，呼吸暂停1例，总发生率为5.33%。

研究组：溶血1例，凝血0例，呼吸暂停0例，总发生率为1.33%；两组患者在不适反应发生率方面实施对比，研究组的1.33%，对照组5.33%，差距大，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对新生儿采血检查对疾病进行治疗有一定辅助作用，但新生儿属于特殊群体，采用股静脉采血有一定难度，一次性穿刺率低[2]，多次穿刺会对血管产生损伤，会导致血肿等情况发生，增加新生儿机体痛苦[3]。应外周动脉采血不仅一次性穿刺率高，操作还简单，利于观察穿刺部位，从而减少新生儿痛苦[4]。同时，对护理人员进行培训，提高穿刺技能，优化工作流程，保证采血质量[5]。

综上所述：对新生儿进行外周动脉采血，不仅安全性高，还可减少机体疼痛，保证新生儿依从性，值得推广。