心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响

陈小娜

（沭阳县人民医院，江苏 宿迁 223600）

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选研究对象为70例艾滋病患者，其于2017年12月-2019年3月入院治疗，将其平均分为对照组与干预组，每组各35例。对照组男17例，女18例，年龄26～59岁之间，平均年龄为（43.57±14.17）岁；干预组男19例，女11例，年龄25～60岁之间，平均年龄为（44.58±14.16）岁。参与本次研究患者均符合艾滋病诊断标准，且具备自主参与研究的独立意识，同时要排除患有严重精神疾病与肿瘤患者。两组患者资料无明显差异，P＜0.05。

1.2 方法

给予对照组较为常规的用药指导、饮食护理、生活护理以及基础的健康宣教。在此基础上，干预组应用心理护理干预，其详细干预措施如下：①成立专门的心理护理干预小组，该小组由7名护士、3名护师以及1 名主管护师（组长）共同组成，并由组长负责组员心理护理知识的培训，提升组员的沟通技巧与心理观察能力[1]；②患者正式入院治疗后，医护人员要为其讲解病房环境与各个区域的功能，以此来消除患者对病房的陌生感，全面了解患者的身心状态，让患者感受到医护人员与病友的关心与鼓励，实现互助支持；③医护人员要根据患者实际的心理状态来制定有针对性的个性心理疏导方案，纠正患者对艾滋病的错误认识，为其详细讲解科学的认知疗法，对其实施“一对一”的健康教育。在这一过程中，针对焦虑症患者要采用放松疗法与倾诉法来缓解患者焦虑心理[2]，稳定情绪，每天播放一次恬静、舒缓的音乐，30min/次，并鼓励患者坚持每天运动 0.5-1h；④医护人员要积极鼓励患者家属多陪伴患者，并给予其精神支持与情感鼓励，以此来让患者感受到家人的温暖，减少心理压力。另外，要一周进行电话随访 2 次，根据患者的实际情况给予其个性化的生活护理指导。

1.3 观察指标

（1）应用汉密尔顿焦虑量表（H A M A）与郁量表（HAMD）来对两组患者的焦虑与抑郁情绪进行客观的评估，分值越高，患者焦虑与抑郁程度越严重。（2）比较两组患者的免疫功能，在患者康复状态下，抽取2ml静脉血送到实验室应用BD 流式细胞仪来对患者的 CD4+T 淋巴细胞进行检验与统计，并将其作为评价患者免疫功能的主要依据。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组 HAMA、HAMD 评分比较

护理前，对照组的H A M A、H A M D 评分分别为（20.54±5.23）、（24.22±7.56）；干预组为（20.67±5.18）、（24.04±7.55），数据对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后， 对照组的H A M A 、 H A M D 评分分别为（15.18±3.13）、（13.26±1.78）；干预组为（6.83±3.74）、（5.1 9±1.6 8），干预组明显，数据组间对比差异较大（P＜0.05，t1=10.129，t2=19.506）。

2.2 两组免疫功能比较

护理前，对照组与干预组的 CD4+ T 淋巴细胞数量分别为（163.55±109.25）、（163.76±107.17），数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，对照组与干预组的 CD4+ T 淋巴细胞数量分别为（241.23±136.53）、（354.65±213.32），干预组患者的免疫功能增强，差异较大，有统计学意义（P＜0.05，t=0.010）。

3 讨 论

艾滋病作为一种病毒与细菌感染率较高的慢性传染病，其会严重威胁到患者的身心健康。目前，我国至今没有研发出可以有效治愈艾滋病的方法，因此，帮助患者树立健康的生活方式与积极的心态是十分必要。[3]。据相关资料显示，大部分艾滋病患者都会存在不同程度的焦虑、抑郁、消极等负面情绪，并具有一定的精神压力，从而就会对其自身的神经内分泌功能以及中枢神经系统功能造成一定的影响，为此，在艾滋病患者治疗的过程中要合理控制与消除其负性情绪，并给予艾滋病患者个性化的心理护理干预方案，以此来稳定与缓解其消极情绪与巨大的精神压力[4]，进一步增强患者的机体免疫功能。另外，据相关研究资料显示，人的情绪状态会在一定程度影响到其自身的机体免疫功能。为此，积极、健康的心理状态是确保治疗效果，改善预后的基础与前提，对艾滋病患者实施有针对性的心理护理干预是很有必要的。

由该次研究数据可知，选择心理护理干预的干预组，其 HAMA、HAMD 评分与 CD4+ T 淋巴细胞数量均具有突出优势，且显著优于应用常规护理的对照组，（P＜0.05）。这就进一步说明了，对艾滋病患者实施心理护理干预的效果十分显著，不仅可以有效改善患者的负面情绪与心理压力，同时也能够大大提高患者体内CD4+ T 淋巴细胞数量，增强患者的免疫功能。为此，心理护理应该广泛应用于艾滋病患者接受治疗的过程当中。