抚触护理干预对新生儿黄疸的临床护理效果

梁红红

（陕西宝鸡市妇幼保健院儿童医院，陕西 宝鸡 721000）

新生儿黄疸主要是由于血清胆红素水平升高而造成，临床症状主要表现为黏膜、皮肤和巩膜发黄[1-2]。本研究主要探讨了抚触护理干预对新生儿黄疸的临床护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年12月在我院新生儿科进行诊治的84例新生儿黄疸患者，随机分为两组，观察组42例，男23例，女19例；日龄1 ～ 13 d，平均日龄（ 3.69 ± 1.45） d；其中出生1 ～ 2 d者 15例，出生 2 ～ 3 d者 13例，出生超过3 d者 14 例；平均胎龄（38.14 ± 2.37） 周；平均出生体重 （3239.52 ± 257.49） g。对照组42例，男22例，女20例；日龄1 ～ 13 d，平均日龄（ 3.75 ± 1.26）d；其中出生1 ～ 2 d 者 14例，出生 2 ～ 3 d者 13例，出生超过3 d者 15例；平均胎龄 （38.21 ± 2.45） 周；平均出生体重（3243.78 ±256.25） g。两组的基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用新生儿黄疸常规护理，观察组联合采用抚触护理干预，可以选择在地板上、床上或膝盖上开展抚触护理干预，新生儿由于对温度极为敏感，极易散发热量，因而室内的温度应当调整适宜。通过对新生儿黄疸的足三里穴实施抚触，可以显著增强患儿的脾胃功能，降低腹泻以及腹胀等消化疾病的发生率，增加新生儿对营养的吸收量，有助于促进机体的生长发育。在进行抚触护理干预的过程中，护理人员应当尽可能地维持视、声、触的同步，并对患儿进行早期教育。

1.3 观察指标

检测两组的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平，比较两组的黄疸消退时间、首次排便时间和胎便转黄时间。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组患儿的胆红素水平比较

观察组的总胆红素水平为（7.53 ± 2.65）μmol/L，直接胆红素水平为（2.43 ± 1.57）μmol/L，间接胆红素水平为（5.49 ± 1.26）μmol/L，对照组的总胆红素水平为（13.45 ± 4.27）μmol/L，直接胆红素水平为（4.73 ± 1.25）μmol/L，间接胆红素水平为（8.26 ±1.54）μmol/L，观察组的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组黄疸消退时间、首次排便时间和胎便转黄时间比较

观察组的黄疸消退时间为（7.54 ± 1.38）d，首次排便时间为（6.23 ± 1.14）d，胎便转黄时间为（33.59 ± 10.24）d，对照组的的黄疸消退时间为（12.69 ± 2.53）d，首次排便时间为（8.57 ±1.39）d，胎便转黄时间为（45.13 ± 12.49）d，观察组的黄疸消退时间、首次排便时间和胎便转黄时间显著短于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

新生儿黄疸的黄疸程度大于生理性黄疸时，有可能发生溶血症，且应当考虑有无加重黄疸的其他因素，如缺氧、窒息、感染、胆汁淤积综合征以及先天性胆道畸形等。溶血症时有较为显著的黄疸、贫血、肝脾大、心力衰竭和水肿等表现，病情严重者会发生新生儿败血症、核黄疸症状[3-6]。抚触护理干预可以满足新生儿的情感需求。本研究结果发现，观察组的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平显著高于对照组（P＜0.05）；观察组的黄疸消退时间、首次排便时间和胎便转黄时间显著短于对照组（P＜0.05）。表明抚触护理干预可以有效改善新生儿黄疸的胆红素水平，缩短黄疸消退时间、首次排便时间和胎便转黄时间。

综上所述，抚触护理干预对新生儿黄疸具有较为满意的临床护理效果。