中西医结合治疗女性盆腔炎性疾病的临床研究

任者香，王成爱，刘海霞

（山东省潍坊市临朐县中医院，山东 潍坊 262600）

盆腔炎是常见的妇科疾病，一旦确诊必须及时治疗，病情一旦延误极有可能会造成盆腔粘连，输卵管堵塞甚至是不孕等不良现象[1]，不仅给女性患者造成严重的生理痛苦，还会给女性造成严重的心理影响，导致患者无法正常生活[2]。很多医疗机构在治疗女性盆腔炎时都会使用抗生素治疗。但是长期应用抗生素治疗患者会产生耐药性，不仅影响治疗效果，还会影响增加盆腔炎患者的治疗难度[3]。因此，近年来，很多医院在治疗盆腔炎患者时都是使用中西医联合治疗。为此，根据我们本地区的地域气候，人群体质特点，自制中成药妇炎宁颗粒，自拟方剂“活血逐瘀汤”加减灌肠治疗；同时应用微波治疗。本研究探讨了中西医联合治疗女性盆腔炎性疾病的临床效果，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院自2016年2月～2018年5月收治的女性盆腔炎性疾病患者88例为临床研究对象，采用随机数字法随机分为对照组与联合组，每组44例患者。其中联合组患者年龄在23～47岁，平均年龄为（35.3±3.7）岁。病程在3个月～13年，平均病程为（6.5±0.2）年。对照组患者年龄在25～47岁，平均年龄为（36.2±3.5）岁。病程在2个月～12年，平均病程为（6.1±0.1）年。对比两组女性盆腔炎性疾病患者的性别，年龄，病程，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组应用抗生素治疗，在诊断成立后静脉输注头孢塞肟每日3 g，连用一周。 联合组应用妇炎宁颗粒口服，中药灌肠，微波照射，联合抗生素治疗，头孢塞肟治疗方法同对照组，并给予妇炎宁颗粒一次20 g，一日3次，服用一周；中药活血逐瘀汤浓煎灌肠，灌肠后给予微波照射下腹部30分钟，每日一次，共一周。

1.3 观察指标

两组女性盆腔炎性疾病患者治疗前，治疗1周后，治疗2周后，治疗4周后的症状积分以及治疗期间的不良反应发生率。

1.4 统计学方法

所有研究数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

（1）两组患者治疗前，治疗1周后，治疗2周后，治疗4周后的症状积分两组患者治疗前的症状积分比较无差异（P＞0.05）。两组患者治疗1周后，治疗2周后，治疗4周后的症状积分比较，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

（2）两组女性盆腔炎性疾病患者的不良反应发生率联合组：出现便秘的患者有2例，不良反应发生率为4.55%。对照组：出现便秘的患者有4例，出现食欲减退的患者有2例，不良反应发生率为13.64%。联合组患者的不良反应发生率低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

盆腔炎是指女性的生殖器官受到感染后引发炎症性疾病的一种总称，内含急性盆腔炎和慢性盆腔炎，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底或不及时迁延而致。慢性子宫内膜炎，慢性盆腔结缔组织炎，慢性输卵管炎，慢性盆腔腹膜炎等[4]慢性盆腔炎常反复急性发作。患者在临床的主要表现为，盆腔疼痛，脓血性白带，月经不调。患者病情一旦延误，不仅会引发继发性不孕，并且有一定几率会引发异位妊娠的情况[5]。而且患者在患病后，一旦过于劳累，经期症状会加重，加重患者的不适。临床在治疗盆腔炎患者的时候多数是以抗生素治疗为主，但是治疗过程中比较漫长，长时间应用，疗效并不显著，且长期应用抗生素治疗，是无法避免耐药性与不良反应的发生的。头孢塞肟能够抑制患者的病原体 DNA 复制，并能够有效发挥抗菌作用，对于厌氧菌活性更好，抗生素治疗在理论上是可以成功治愈所有盆腔炎的，但是在实际应用过程中，抗生素虽然能够快速缓解患者的临床症状，但是无法彻底的解除患者的生理痛苦，无法从根本上解决病因。中医认为，盆腔炎属于“带下”范畴，认为盆腔炎的发生原因与患者气血经络手足，肝腑失调导致的气机不畅，肝气郁结等因素有直接关系。中医的治疗原则是“急则治其标”“实则泄之”。盆腔炎患者多为气滞血瘀，湿热纳蕴型，因此在治疗时，多使用清热利湿的行气化瘀法。而妇炎宁颗粒就是一种中药复方制剂，内含黄岑，延胡索，萹蓄，白芍，牡丹皮，相符，薏苡仁，龙骨，丹参，生地黄等16味中药材，能够起到化瘀散结，清热解毒的功效，能够有效治疗小腹疼痛，低热，腰酸痛等主观症状。中药“活血逐瘀汤”由三棱9 g、文术10 g、当归12g、枳壳12 g、皂刺12 g、赤芍12 g、桃仁12 g、蒲公英12 g、桂枝15 g等组成，并随症加减，活血通经，化瘀止痛。中药灌肠灌肠后即行微波照射，可促进血管扩张，增加微血管的通透性，有助炎症吸收。本研究中西医联合治疗盆腔炎，效果比较显著，患者的症状评分明显降低，且发生不良反应的患者较少，只有两例，发生率为4.55%。远远低于单独应用抗生素的13.64%。综上可知：中西医联合治疗女性盆腔炎性疾病的临床效果显著，值得应用。