乳腺肿瘤术后施行个性化护理服务的可行性分析

张悦雅

（枣阳市第一人民医院，湖北 襄阳 441200）

乳腺肿瘤患者在治疗的同时针对患者的具体病情和心理问题采取个性化的护理服务可以缓解患者心理压力[1]，提高患者对治疗的信心，促进患者积极配合治疗，有利于改善患者生活质量[2]。为探讨个性化护理服务对乳腺肿瘤患者术后的临床效果，本院特别抽取2015年8月～2016年7月在本院就诊的乳腺肿瘤患者进行研究，已取得满意成绩，现将情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2015年8月～2016年7月在本院就诊的86例乳腺肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各43例。对照组年龄28～63岁，平均年龄（45.3±1.6）岁，病程2～8个月，平均病程（4.1±1.6）个月；观察组年龄25～67岁，平均年龄（47.1±1.2）岁，病程3～7个月，平均病程（4.3±1.2）个月，两组患者的年龄和病程均没见有明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，对比两组患者的治疗效果。两组患者出院后均随访2年，对比两组患者术后复发率。具体护理措施如下。

（1）对照组：患者入院后向其介绍住院环境和主管医生、护士，遵医嘱分级护理并指导饮食，注意保持伤口清洁干燥，密切观察病情变化，发现异常及时通知医生处理。

（2）观察组：患者入院后先按照其心理健康自测综合分析结果分为焦虑、恐惧、悲观、依赖四种类型，根据患者的心理类型采取个性化护理。焦虑型患者可简单告知其手术治疗乳腺肿瘤的重要性，避免透露过多不必要的信息加重其焦虑情绪，嘱患者在手术期间如有不适可及时通知护士处理；恐惧型患者大都因为对自身病情不了解或已确诊为恶性肿瘤，表现为失眠、茶饭不思和高度精神紧张等，应充分了解其恐惧原因后进行有效沟通，安抚其不良情绪，让患者以正面乐观的心态面对疾病，并鼓励患者与意志坚定的患者沟通交流，克服恐惧心理；悲观型患者因怀疑自己是恶性肿瘤或已确诊为恶性肿瘤而表面的情绪低落，对治疗态度消极，应加强心理护理，向患者详细介绍手术的必要性，注意言语真诚亲切，让患者能够信任，帮助其燃起战胜疾病的信心；依赖型患者表现为对亲人过分依赖，意志薄弱，没有主见，希望得到全面周到的照顾和关心，没有亲人陪伴时则会感到孤独、恐慌，应多关心、鼓励患者积极配合治疗，战胜疾病。

1.3 评价标准

护理满意度采用问卷调查形式，分为非常满意、满意、一般、不满意。满意度=（非常满意+满意）÷总例数×100%。

1.4 统计学处理

两组患者的护理满意度、术后感染率和术后复发率均采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计数资料采用卡方检查，P＜0.05说明差异明显，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组患者对护理工作的满意度97.67%明显较对照组79.07%高（P＜0.05），差异有统计学意义。

2.2 两组患者术后感染率和复发率比较

观察组患者的术后感染率为0较对照组13.95%低（P＜0.05），差异有统计学意义；观察组患者术后2年的复发率4.65%明显较对照组25.58%低（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 结 论

乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺良性肿瘤以乳腺纤维瘤最为多见，恶性肿瘤则主要为乳腺癌[3]。乳腺肿瘤的早期症状大都不明显，临床上乳腺肿瘤的治疗以手术为主，患者常因乳房表面的手术疤痕或整个乳腺的切除而饱受精神刺激，容易出现悲观、失望、恐惧、焦虑等不良情绪，影响手术治疗效果和生活质量[4]。

本次研究根据患者的心理状况采取针对性的个性化护理后发现，观察组患者术后无一例感染，护理满意度高达97.67%，且术后随访2年的复发率仅为4.65%；与采用常规护理的对照组患者相比，观察组患者的护理满意度高，术后感染率和复发率低。由此可见，乳腺肿瘤患者术后采用个性化护理可以有效缓解其恐惧、焦虑等不良情绪，提高患者治疗效果，改善预后，值得广泛应用于临床。