腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响

李桂兰

（泰安地区肥城市桃园镇卫生院，山东 泰安 271609）

卵巢囊肿属妇科临床常见疾病，多发于20～50岁女性，临床治疗卵巢囊肿主要采取手术治疗[1]。常规开腹手术模式下，患者切口面积大，术中出血量多，预后恢复效果不够理想。腹腔镜手术应用于卵巢囊肿治疗具有术后恢复速度快，切口面积小等优势，本次研究以我院收治的78例卵巢囊肿患者作为研究对象，研究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院于2015年1月～2019年6月期间收治的78例卵巢囊肿患者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，两组患者数量均为39例，研究组患者年龄为24～48岁，平均年龄为（37.59±2.76）岁，卵巢囊肿直径为6.4～11.8 cm，平均直径为（9.07±1.14）cm，对照组患者年龄为25～47岁，平均年龄为（37.62±2.83）岁，卵巢囊肿直径为6.1～11.9 cm，平均直径为（9.02±1.08）cm，两组患者一般资料（年龄、卵巢囊肿直径）具有统计学可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者取开腹手术治疗，术前消毒铺巾、全麻后将切口位置设置为腹部正中，钝性分离横向切口周边组织，使患者腹腔全部暴露，确定卵巢位置后将皮质切开，囊肿实施钝性分离，操作完成后将卵巢缝合，并在患者体内置入导尿管，将切口位置缝合。术中密切监测患者各项生命体征，及时止血。

研究组患者采取腹腔镜手术治疗，术前消毒铺巾，全麻后将切口位置设置于脐轮下缘，建立人工二氧化碳气腹，腹内压控制在15 mmHg左右。切口位置置入镜体，分别于腹部两侧位置设置小切口，置入手术器械，利用腹腔镜观察囊肿形态、大小，选择无血管穿行、皮质较厚的位置分离，止血方式为双极电凝止血，并使用生理盐水反复冲洗，取出分离组织后置入导尿管，缝合切口。

1.3 评价标准

统计两组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间等临床指标。统计两组患者促卵泡激素、黄体生成素等卵巢功能指标。

1.4 统计学方法

2 结 果

研究组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间分别为29.27±4.88 mL、57.05±3.29 min、2.66±0.24 h，对照组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间分别为43.27±5.24 mL、77.65±4.21 min、5.69±0.54 h，研究组患者各项临床指标均优于对照组（P＜0.05）。术后研究组患者促卵泡激素、黄体生成素数值分别为6.89±1.67 U/L，5.94±2.43 U/L，对照组患者促卵泡激素、黄体生成素数值分别为10.29±1.75 U/L，9.74±2.63 U/L，研究组患者低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

卵巢囊肿临床发病率较高，主要病因与内分泌、遗传、生活环境、饮食习惯、心理因素等有关，如未能得到及时有效的治疗，将会对女性生育功能产生不利影响，为此需采取有效的治疗措施[2]。

本次研究结果显示，采取腹腔镜手术治疗的研究组患者临床指标及卵巢功能均优于对照组。常规开腹手术创口面积大，术后患者极易出现盆腔内黏连，恢复速度慢。腹腔镜手术与开腹手术相比，切口面积小，手术视野清晰，腹腔脏器未暴露，术中各项操作不会对患者腹腔脏器产生影响，患者内环境稳定，对卵巢损伤小，有助于患者卵巢功能短时间内恢复[3]。

由此可知，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有助于患者卵巢功能恢复，临床效果显著，具有极高的推广价值。同时，本次研究选取样本数量不足，缺乏同类医疗机构数据对比分析，腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床效果尚需进一步研究。