加速康复外科理念 在腹腔镜卵巢肿瘤围手术期护理中的应用分析
2019-02-08丛美华
丛美华,吴 倩
(南通市妇幼保健院,江苏 南通 226000)
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年1 月~2019年6月间,本院所收治卵巢肿瘤且行腹腔镜手术诊治病患中挑选80例研究对象展开研究,分至观察(n=40例)、对照(n=40例)两组,年龄区间26~55岁间。结合统计学分析,病患基线资料行比对后无显著差异,可以对比。
1.2 方法
对照组予以常规护理,如病情监测、健康宣教等护理,观察组辅以加速康复外科理念护理,详细如下:首先为术前阶段。术前,应将卵巢肿瘤相关知识向病患予以讲述,帮助病患对病症诊治注意事项、病情发展予以了解,将腹腔镜手术优势向病患予以告知,增强病患诊治信心,对病患焦虑及紧张等心态予以消除,提高诊治依从度。术前还应叮嘱病患于术前6 h可进食固体食物,于术前2 h可摄入流食,并施以碳水化合物。叮嘱病患做好肠道准备,对肠道宿便予以清除,以免产生感染,并将病患体温保持于36℃,必要时可行液体保温。其次为术中护理。取病患膀胱截石位,行标准三孔法,随后建立气腹。术中,应对病患脉搏、血压、体温等予以密切关注,并将手术室内温度、湿度调整至适宜范围,避免产生术中低体温现象。再次为术后护理。术后应保持创口干燥且清洁,并对病患创口状态予以观察,如创口位置是否产生发热及红肿现象等,以免产生感染。手术结束后,应将腹腔引流管、导尿管予以尽早撤除[1]。同时,应为病患提供舒适诊疗环境,如应将病房温度调整至25℃左右,监测脉搏、血压等体征同时,还应对体温变化予以密切关注。因手术创伤较小,所以待病患清醒后,应告知病患可自行开展床下活动,加快伤口愈合,将血栓产生风险降至较低,将并发症产生风险降至较低[2]。病患清醒后,应叮嘱病患饮适量温水,若第1 d无不适症状产生,则可进适当流食,隔天即可恢复常规饮食。同时,还应增加高蛋白食物摄入量,忌辛辣、刺激食物摄入,加快创口愈合。
1.3 观察指标
比对两组病患护理总满意度。
1.4 统计学方法
以SPSS 19.0开展数据分析,以(%)对计数资料予以表述,行x2值检验,当P<0.05时,则具备统计学差异。
2 结 果
结合数据分析显示,观察组护理总满意度显著优于对照组(P<0.05),差异具备统计学意义,详见表1。
表1 两组病患护理总满意度比对[n(%)]
3 讨 论
ERAS理念具备经济、有效及安全等特点,可将病患住院时长缩至较短,将医疗成本降至较低,减少并发症产生风险,推动病患术后恢复[3]。传统护理模式中,病患术前禁食时间较长,机体所摄入营养不足,导致病患术后康复较慢。而此ERAS理念护理中,病患仅需在术前6 h禁食,病患术前借助适量葡萄糖摄入,可有效提高病患手术耐受性。通常而言,低温将会抑制酶活性,降低机体免疫力,心血管意外事件产生率显著增加。ERAS理念指出,借助术中保温可有效避免机体热量散失,将创口感染风险降至较低,对病患机体不适感予以缓解。ERAS理念提倡术后早期进食,推动机体肠道功能恢复。同时,借助尽早开展术后活动,可加快机体合成代谢,对机体肺功能予以改善,降低静脉血栓等术后并发症产生风险,提高临床诊治成效。结合数据分析显示,观察组护理总满意度显著优于对照组(P<0.05),差异具备统计学意义。
综上所述,将加速康复外科理念应用至行腹腔镜手术诊治卵巢肿瘤病患围手术期护理中,具备良好应用成效,病患护理满意度得以显著提升。