比较剖腹产术与顺产子宫复旧情况分析

段素芬

（郑州人民医院，河南 郑州 450000）

随着麻醉医学和剖宫产技术的不断发展，剖宫产术在当前的临床领域中应用十分广泛，并逐渐成为临床上降低母婴死亡率、处理异常分娩的常见手段。从某种程度上来看，合理的应用剖宫产术，能够为产妇和胎儿的生命健康提供保障，但盲目手术，经常会对产妇预后恢复产生影响，同时还会出现一系列并发症，降低产妇的生活质量[1]。在本次研究中，主要对比了剖宫产术和顺产术对于子宫复旧情况的影响，具体阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月～2019年1月所收治的产妇共计160例，按照生产方式的不同，分为顺产组和剖宫产术组，各组患者均为80例。其中，顺产组患者年龄23～36岁，孕周37～41周；剖宫产术组患者年龄24～36岁，孕周37～41周。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有产妇在生产后均实施“母婴同室”制度，并积极倡导母乳喂养，未出现产褥感染问题。B超检查：产后40天，对两组产妇进行B超检查，包括宫腔前后径、盆腔积液、宫腔积血等情况，同时对产妇术后子宫复旧情况进行对比。测量产妇宫底下降高度：即在产后第一、三和五天，对产妇宫底下降高度进行观察。在观察之前，产妇需要彻底排净尿液，并由专人进行记录，对所有研究对象进行术后随访。

1.3 观察指标

第一，对顺产组和剖宫产术组患者子宫底下降高度进行对比；第二，对两组产妇产后40天的子宫恢复情况进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0对相关参数进行处理，同时行“t”和x2检验，P＜0.05代表差异具备统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者子宫底下降高度对比

顺产组患者产后第一天、第三天以及第五天子宫底下降高度显著高于剖宫产术组，差异具备统计学意义（P＜0.05），具体如表1。

表1 两组患者子宫底下降高度

表1 两组患者子宫底下降高度

组别 第一天（cm） 第三天（cm） 第五天（cm）剖宫产术组（n=80） -0.95±0.35 2.22±0.35 2.54±0.35顺产组（n=80） -1.14±0.42 3.25±0.36 3.43±0.25 P 0.0022 0.0000 0.0000 t 3.1083 18.3483 18.5075

2.2 两组患者产后40天子宫恢复情况对比

两组患者在产后40天，均接受B超检查，检查内容包括宫腔前后径、盆腔积液、宫腔积血等情况。结果表明：研究组患者的子宫恢复情况显著好于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在产妇结束分娩后，子宫肌肉纤维经常会出现持续性的收缩问题，从而对内部血管产生压迫，引发供血不足的问题。正常情况下，子宫复旧情况与多种因素相关，如子宫肌瘤、盆腔感染、胎盘滞留、子宫纤维组织增生等[2]。

本次研究中，主要对比了剖宫产和顺产对于产妇子宫复旧情况的影响，所有患者均为产后40天接受B超检查。结果表明：顺产组患者产后第一天、第三天以及第五天子宫底下降高度显著高于剖宫产术组，差异具备统计学意义（P＜0.05）,且顺产组患者宫腔前后径、盆腔积液、宫腔积血等情况也显著好于剖宫产术组，差异具备统计学意义（P＜0.05），由此可见，相比于剖宫产术，顺产术更加有助于患者产后情况的改善，提升患者生活质量[3]。

顺产产妇的预后情况好于剖宫产术的主要原因在于，剖宫产术需要患者卧床休息时间较长，且术后饮食也有所限制，例如，患者一般需要在术后24小时拔除尿管，这一操作经常会增加产后出血量，且剖宫产术属于切口分娩，这也会对子宫收缩的对称性和极性产生影响，由于存在切口，因此还会影响子宫供血情况和术后复旧，这些问题均应引起产妇及其家属的重视。

综上所述，相比于剖宫产术，顺产术的实施更加有助于产妇的产后恢复，减少术后出血量，提高子宫底下降高度，对于产妇术后身体健康恢复和生活质量的提升很有帮助，因此，建议在今后的临床实践中进行推广和普及[4]。