冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响

李兴坤?

【摘要】目的 探讨冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响。方法 回顾分析我院进行治疗的冠心病合并心衰患者86例的临床资料，将其按照治疗方法分为实验组和对照组，实验组43例采用经皮冠脉介入治疗，对照组43例采用常规内科治疗，分析比较两组患者治疗前后BNP水平以及各项心功能指标变化情况。结果 治疗后，实验组的BNP水平以及各项心功能指标，均优于对照组（P<0.05）。结论 冠心病合并心衰患者采用介入治疗，临床疗效明显，值得推广。

【关键词】冠心病合并心衰;介入治疗;临床效果;BNP水平;心功能

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..02

冠心病属于临床心脏病的一种，导致患者患上此病的原因是因为患者的冠状动脉供血不足或是狭窄，从而导致其器官发生病变、心肌功能发生缺失等现象[1]。心力衰竭是此病并发症中较常见的一种，且冠心病合并心衰会严重损伤患者的机体功能，一旦病情恶化，很有可能引起死亡现象，因此，采取科学恰当的治疗措施非常必要。本次实验主要研究了介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平和其心功能的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

回顾分析我院2016年3月～2018年2月期间进行治疗的冠心病合并心衰患者86例临床资料，将其按照治疗方法分为实验组和对照组，每组各有患者43例。对照组男29例，女14例;年龄27～75岁，平均（45.61±4.12）岁。实验组男28例，女15例;年龄25～78岁，平均（45.32±3.81）岁。比较两组基本情况，无差异，可比较（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实施常规内科治疗。

观察组实施经皮冠脉介入治疗：需要对患者实施PCI手术，先要对患者的冠状进行造影，再穿刺患者的股动脉或者是桡动脉之后，将其送入导管，投照造影时要采取多体位的方式;了解患者具体情况，比如血管狭窄情况;至少要2个以上的医师确诊其病变位置，然后，据个人情况采取不同的治疗方案;术前，患者需要实施负荷量治疗，治疗内容是实施300 mg的氯吡格雷片和300 mg的阿司匹林肠溶片;而且，还要实施剂量为100 u/kg的静脉注射肝素，每过一小时，就要对患者增加1000 u肝素;手术时，需要采用西罗莫斯洗脱支架，据患者冠脉的具体病变情况来实施针对性的支架处理。

1.3  观察指标

（1）治疗前后，观察并比较两组患者的BNP水平。

（2）检测治疗前后两组患者各项心功能指标的變化情况，包括：LVDd、 LVDs以及LVEF。

1.4  统计方法

用SPSS 17.0统计分析研究资料，组间比较由t与x2检验。P<0.05，有差异。

2 结 果

2.1  治疗前后两组患者BNP水平变化情况的比较

治疗前，两组患者的BNP水平无差异（P>0.05）;与治疗前相比，治疗后两组BNP水平均开始下降，且实验组下降程度远大于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2  对比治疗前后两组患者心功能指标的变化情况

两组患者治疗前各项心功能指标无差异（P>0.05）;与治疗前相比，治疗后两组心功能指标均有所变化，且实验组心功能指标LVDd、LVDs、LVEF均优于对照组（P<0.05）。详见表2。

3 讨 论

临床上，冠心病患者常常会出现心前区疼痛以及胸闷等症状，若患者发生管腔堵塞，严重的极有可能导致猝死，十分不利于患者的身体健康，也严重影响患者的生活质量[3]。有研究表明，冠心病是一种急病，有些患者还会出现心衰情况，而且此病极为复杂，这就给实际临床治疗带来了很大的难度，从而导致临床疗效较差，预后不理想[3]。可见，合理有效的治疗方法十分重要。徐红梅[4]的研究成果和本文一致，其研究报道了冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响，对选取的86例冠心病合并心衰患者进行分组治疗，结果表明，治疗组的BNP水平下降，而且较治疗前BNP下降明显，心功能较治疗前明显好转，对照组BNP没有太大变化，心功能没有好转现象（P<0.05）。本次研究结果表明：治疗前，两组患者的BNP水平与各项心功能指标均无差异（P>0.05）;与治疗前相比，治疗后两组患者的BNP水平与各项心功能指标均有所变化，且实验组BNP水平的下降程度远大于对照组，患者的各项心功能指标LVDd、LVDs、LVEF均优于对照组（P<0.05）。

综上所述，采用介入治疗冠心病合并心衰患者，其疗效比较理想，能明显改善患者的BNP水平及各项心功能指标情况，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 王丽平，王绍欣，张辉锋，等.介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影响效果观察[J].现代医用影像学，2019，28（02）：477-478.

[2] 王联欢，印建荣，陈雅倩，等.冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响评价[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（80）：35.

[3] 王晓群，李绪洪，黄燕妮，等.介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影响[J].临床医学工程，2018，25（05）：605-606.

[4] 徐红梅.冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（06）：121-122.

本文编辑：李 豆