研究中医护理技术在脑梗死恢复期延续护理中的应用价值

郑帅，张祎，王明敏

（河南省漯河市第二人民医院，河南 漯河 462000）

0 引言

目前，脑梗死是临床上的常见疾病，也是影响人类健康的重要疾病之一。而在脑梗死的治疗期间恢复期又是非常重要的时期，对患者进行有效的护理直接影响其预后。常规的护理方法对于脑梗死恢复期患者虽然能够收到一定的效果，但康复时间较长。中医护理技术在临床中得到了广泛的应用，尤其对于脑梗死患者能够有效缩短其恢复时间，增强生活中的活动能力[1]，赢得患者的满意。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院在2018年1月至2018年12月共收治80例脑梗死处于恢复期的患者，用投掷硬币的方式分为观察组（共40例）、对照组（共40例）。用常规方法护理观察组，用中医方法护理对照组，两组患者数据无显著差距。

1.2 患者的纳入标准

患者必须是脑梗死恢复期的患者，在实验过程中不允许将未康复患者纳入实验小组[2]。在实验进行前需要详细记录患者的生命体征，护理过程中密切关注患者变化并随时告知患者家属。

1.3 方法

1.3.1 用常规方式护理观察组

护理内容为在心理上做相关疏导，使病人保持积极乐观的心态；在病房环境方面，首先保证病房内的环境卫生，保持空气流通，室内湿度维持在55%，防止过干或过湿；协助患者进行小幅度运动及康复训练。

1.3.2 用中医方式护理对照组

对照组在进行常规护理的基础上添加中医护理。

（1）查看患者当前的身体状况，关节灵活度、肌肉紧绷程度、观察是否存在关节错位及肌肉痉挛的现象。

（2）进行康复治疗训练。帮助患者小幅度活动，活动颈部、肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节等关节及关节软骨，观察病人的恢复状况，适当加重力度采用多种手法，滚法（手指自然弯曲，以第五掌指关节背侧、小鱼际及手背的尺侧为着力面，以第三、第四、第五掌骨北侧和小鱼际为接触面，在治疗部位做连续来回滚动）、揉法（分为鱼际揉法、掌揉法和指揉法）。

（3）针灸。艾炷灸：分为直接灸、无瘢痕灸和瘢痕灸。间接灸：在艾炷与皮肤之间垫隔上某种物品的施灸方法，常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子灸；艾卷灸又叫艾条灸，其中的悬灸包括温和灸、雀啄灸、回旋灸。实按灸包括太乙灸和雷火灸。针灸还包括温针灸和温灸器灸。

（4）语言功能的恢复。此种中医护理方法需要患者家属的配合，第一步通过打手势或者书面的形式了解患者的各项需求，下一步恢复患者的语言功能，从简单的音节到词语，再到简短的句子，直至完全了解患者的想法。

（5）推拿。一指禅手法，手半握拳，大拇指伸直盖住四指指孔，拇指第一关节露出，不弯曲，以每分钟120次的频率向受术部位施术，受术部位多为一个点或小部位；拿法，多用于肩部，四指在后，拇指在前，以肩部为例，将肩部肌肉提起，迅速松开，起到舒筋活络的作用；捏法，分三指捏和五指捏，三指捏多用于颈部等肌肉少部位，五指捏多用于肌肉较多的部位，起舒缓作用；扣法，五指并拢微曲，双手扣击受术者背部；揉法，用小鱼际和大鱼际两个部位，按揉紧绷肌肉；掌推法，脊柱两侧缘有两条经络，用掌推法，由脊柱部位向下推至尾骨，由上到下同一方向，对缓解颈椎病有重要作用；抖法，双手拇指向上握住受术者手腕，相同频率做抖动，使受术者有震动感。

1.4 统计学分析

所有数据均使用SPSS 13.0软件进行统计学分析，其中涉及的计量资料采用均数加减标准差表示，并进行t检验，组间差异有统计学意义则使用P＜0.05表示。

2 结果

同一时间内对照组的患者康复时间早于观察组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），也就说明结合中医护理的方法效果优于常规护理方法。

3 讨论

中国的经济水平有着显著提高，经济高速发展，食品类也更加丰富[3]，往年的计划生育政策控制了我国的人口数量但是也导致人口老龄化进程不断加快，高热量、高脂肪食品的食用致使老年人的心脑血管疾病不断增多，其中脑梗死的发病率也在逐年升高[4]。针对这种现象，必须加强医疗方面的重视，积极探寻护理方法，使患者不仅得到好的临床治疗，还得到好的综合护理，使患者早日恢复行动能力，早日康复。

脑梗死就是人们常常说的“中风”，患者中风的原因常常是不规律、不健康的饮食，如过多食用高脂肪高热量的食品、精血亏损、易怒、思虑过重等[5-8]。针对这一疾病，本院在积极探寻护理方法，将中医护理与常规护理相结合，以全面的眼光对待患者，综合来说为，改善患者机体功能、针灸、按摩、推拿、饮食护理、食疗相结合，达到更好的护理效果[9,10]。