全程心理护理在介入手术病人中的应用分析

高瑞

（江苏省泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

0 引言

随着医学技术的发展，介入手术由于其微创性、可重复性以及并发症发生率低的特点在各类疾病的治疗中得到非常广泛的应用[1]。但是无论手术的大小以及其造成的损伤大小，对于病人而言都是一种刺激源，特别是因为记录手术过程中使用的器械、药物以及半开放式的特征，都会让患者出现不同程度的焦虑、不安等情绪，甚至会持续到手术结束后。但是介入手术是一种非常需要患者配合的治疗方式，采取有效的心理干预措施让患者保持良好的心态、积极配合治疗是护理人员需要重点探讨的问题。本研究对介入手术病人实施全程心理护理干预，取得了较好的治疗效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2017 年1 月至2018 年12 月收治的实施介入手术治疗的肝癌患者86 例作为观察对象，随机分为观察组和对照组各43 例。观察组中男性23 例，女性20 例，年龄在20-74 岁，平均（43.2±3.6）岁；对照组患者中男性22 例，女性21 例，年龄在19-75岁，平均（43.8±4.3）岁。对两组患者的性别、年龄、疾病等一般资料实施统计学分析，发现组间的差异无统计学意义（P＞0.05），具有较好的可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规的护理干预，主要是做好术前准备、术中配合与术后干预；使用盐酸表柔比星50 mg、奥沙利铂100 mg、雷替曲塞4 mg 等药物对肝癌患者进行治疗。观察组在对照组的基础上进行全程心理护理，具体措施如下：在患者入院之后积极带领患者熟悉环境，介绍主治医师和护理人员，让患者的心理能够快速的接受，进入到患者的角色中[2]；耐心与患者沟通，建立良好的护患关系；手术之前一定要对患者进行健康教育，通过医护人员权威的讲解让患者能够正确认识手术治疗的优势和目的，告知患者手术中使用的器材和药物都是安全的。基于患者渴望得到健康的愿望，指导其对手术做好相应的心理准备。鼓励患者，并与患者交流沟通，安慰患者，打消患者疑虑；在手术期间，为患者安排舒适的体位，指导患者进行深呼吸，调整呼吸节奏。全身放松，尤其是手术部位的关节、肌肉与韧带，只有在放松的状态下才能够更好地实现动脉穿刺[3]，要与患者进行沟通，不断鼓励患者，告知其手术进行非常顺利，增强对于手术的耐受性。在术中需要进行栓塞、灌注以及造影时，根据患者的个体差异采用不同的方式进行安抚和暗示，提高患者的手术成功信心；手术结束之后及时告知患者当前的结果，让患者放松。由于介入手术之后可能出现不同程度的恶心、呕吐及发热症状[4]，嘱咐患者这都是正常的，不要有心理负担，并采取有效的措施进行干预。部分患者在手术结束后出现不安的情绪，护理人员要及时的疏导，告知手术的成功性，减少心理负担；部分患者对介入治疗期望过大，一旦术后出现疼痛剧烈、药物毒副反应时会产生疑惑、焦虑、恐惧等心理，甚至表现出愤怒、自暴自弃等行为，同时也使其家属非常焦虑和痛苦[5-7]。护理人员主动与患者家属谈心，了解患者的心理动态，尽可能满足患者的需求，并采取一切措施减轻患者的病痛，在心理上支持患者，使患者感受到安全感，使其保持良好的心情，顺利度过术后反应期，促进患者早日恢复健康。出院期间，根据患者的实际情况做好指导工作，保持合理的饮食和生活方式，不要过度劳累[8,9]。告知患者消极的心理状态会对恢复与转归产生不良的影响，进而使患者积极应对不良刺激，保证治疗成效。

1.3 统计学方法

本研究中的相关数据均录入到SPSS17.0 软件实施数据处理，比较采用χ2值检验。以P＜0.05 代表组间的差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的手术顺利度为97.67 %（42/43），对照组手术顺利度为76.74 %（33/43），两组结果的差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）；同时通过手术过程中的生命体征监测，发现观察组患者的心率、呼吸、脉搏和血压等指标的变化幅度较小，而对照组发生的波动较大，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

接受介入手术治疗的患者在手术前后会出现不同的心理问题，术前担心手术的安全性和可靠性，手术后则会质疑疗效，尤其是出现不良反应的患者会产生较大的心理负担，有效的护理干预措施是改善这一情况的重要手段[10]。本组研究中，观察组患者实施全程心理护理干预，对患者进行术前、术中、术后以及出院期间的护理干预，得到很好的治疗效果，患者的手术进行非常顺利，耐受性较好，值得在临床中推广应用。