超声引导介入治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床护理体会

朱梅芳

（武汉大学中南医院 湖北 武汉 430071）

糖尿病在临床上常见，老年患者居多，与老年患者年龄大、机体免疫力差存在一定关系，分析发现，糖尿病患者较为容易合并细菌性肝脓肿，属于严重感染，需要为患者采取临床护理，可促使患者不良情绪获得明显改善[1]，可促使患者获得良好预后。此次探究中入组44例患者，分析了超声引导介入治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床护理效果。

1 资料与方法

1.1 资料

对我院2017年4月—2018年3月就诊的44例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者临床诊治资料进行回顾性分析，知情同意，采取超声引导介入治疗，患者年龄46岁～80岁，平均62.3岁，男女比5:6。

1.2 方法

均给予患者实施临床护理：（1）术前，护士需协助患者进行各项术前常规检查，对患者心电图、凝血功能、肝肾功能等情况进行了解，叮嘱患者术前禁食5h，做好术前准备工作，将术中所使用的器械及药物等准备齐全。分析发现，患者因为疾病原因，易出现不同程度不良情绪，包括焦虑、抑郁、紧张及恐惧等，护士需要在术前使用通俗易懂的语言来疏导患者不良情绪，告知患者手术相关知识，叮嘱患者需要配合及注意的事项，增强患者护理依从性。（2）术中，护士需密切观测患者生命体征，给予头晕、胸闷及头痛患者实施有效处理并立即联系临床医师，配合术者操作的前提是充分了解患者病灶数量、大小及位置[2]，引导患者正确呼吸时需确保语气温和，对脓肿物质进行及时检查，确定患者感染类型并进行对症处理。（3）术后，护士需叮嘱患者以卧床休息为主，注意防止拔脱引流管，严密观察生命体征的变化，观察引流管通畅情况，观察引流液的性质及量，并对患者穿刺部位进行细致观察，若出现红肿或者渗血等情况则需要采取针对性处理;协助患者及家属调节合理膳食，避免不良生活习惯，减少并发症的发生。

1.3 效果评估[3]

HAMA评分、HAMD评分分别采用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表统计。

1.4 统计学分析

本组使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行χ2检验（率），P＜0.05，统计学意义存在。

2 结果

分析获知，护理后HAMA评分、HAMD评分均明显更低，对比护理前，差异显著，P＜0.05。本组探究中治愈率为100.00%（44/44），并发症发生率（出血、脏器受损及感染）为0.00%（0/44）。

表 患者护理前后HAMA评分、HAMD评分比较

3 讨论

糖尿病患者可继发免疫功能下降及各类感染，病情进展较为迅速，可导致患者形成脓腔，分析原因，与患病人群中多见老年人存在极大关联，老年患者机体抵抗力较差，感染率较高。细菌性肝脓肿在糖尿病合并症中较为常见，诱发原因包括细菌感染及真菌感染[4]，属于化脓性病变，可与糖尿病形成互为干扰状态，需要为患者提供及时治疗及针对性护理，可保障患者生命安全。

临床分析发现，超声介入治疗可有效治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿患者，但是，较为容易出现应激反应，可增加患者并发症发生率，因此，给予患者实施临床护理，获得了理想护理效果。

目前，临床上主要利用临床护理干预糖尿病合并细菌性肝脓肿患者，具有针对性、科学性及规范性，在护理期间，护士需对患者心理状态进行充分了解及严密监测，通过实施针对性心理疏导来促使患者不良情绪明显改善，避免患者出现严重心理刺激或者焦躁情绪，促使患者积极配合护理。另外，护士需要指导患者正视疾病并配合治疗，积极面对疾病并树立战胜疾病信心，多了解疾病相关知识，叮嘱患者家属为患者提供有效家庭支持。在护理期间，护士需要根据患者实际病情对护理计划进行合理调整，促使患者饮食合理，促使患者围手术期内生命安全获得有效保障。

本组研究结果：护理后HAMA评分、HAMD评分均明显更低，治愈率为100.00%，并发症发生率为0.00%。

综上，对超声引导介入治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿患者实施临床护理可促使患者不良情绪明显缓解、并发症发生率降低、治愈率提升，值得临床推荐。