河源市构建“体医结合”健康管理模式探析

卢艳梅

(河源职业技术学院，广东河源 517000)

健康管理是一个新兴起的学科和行业，健康管理的技术和理论在河源市还相对比较滞后，而我们也确实看到从个人到企业再到国家，人人都需要健康，人人都需要健康管理，健康管理是一个朝阳产业[1]。健康管理作为一种新兴的健康服务模式迅速进入人们生活，积极实施健康管理，是提高人民健康素质，实现健康促进的保证。2016年10月25日，国务院国务院办公厅发布的 《关于加快发展健身休闲产业的指导意见》，明确指出推动“体医结合”，加强科学健身指导，积极推广覆盖全生命周期的运动健康服务。体育运动在预防疾病、促进健康中有着特殊的作用，医学的目标是防治疾病、维护健康；体育的目标是增强体质、促进健康，医学和体育紧密联系、共同承担着提高人类健康素质的任务[2]。“体医结合”是医学知识技能和体育健身相辅相成、互相服务，医学为健身人群提供合理的健康指导，而体育为防治疾病提供手段和措施，两者合理结合各自发挥优势互相弥补不足，共同促进人类健康。

1. 河源市健康管理现状分析

健康管理是社会管理中重要的一部分，目前，河源市大多数人对健康管理的认识还不够，对健康的态度也较为被动，多持“有病治病，无病则安”的心态，而健康是一种动态平衡，如果管理不佳，将会使健康走下坡路甚至生病。经多方调查，总结出河源市健康管理工作中普遍存在的问题：

1.1 河源市的健康管理意识薄弱

河源市市民的健康管理意识还相对比较落后，多数市民不能通过有效的健康管理，政府的健康管理工作也较为片面或受到局限。以下是在实践调查中发现的一些健康管理工作存在的问题：

1.1.1 健康体检的管理意识不强

河源市机关部门均组织职工定期体检，但多数人对体检的结果并未做合理的管理或健康促进干预。另一方面，普通市民的体检意愿并不高，即使进行了体检也是以单纯检查疾病为出发点，而不是为了更好的促进健康。

1.1.2 体质监测关注度不够

经调查，河源市体质监测中心和健身指导站，除了机构行政通知进行体质测试外，一般情况下市民的体质测试意愿不高。多数市民对体质测试的关注很少，部分成人关注也仅仅停留在测试结果上，对后续的运动处方和健身指导关注度不够。由于专业人才缺乏，健身指导站对大数据的分析不够，对广大市民的健康指导还缺乏针对性，健身指导和体质测试数据结果的利用相对脱节。

1.2.3 健康干预措施不足

针对医疗体检和体质测试结果，相应的健康干预措施较少，使得医疗体检和体质测试的目的没有很好的达到，没有充分发挥这些部门的作用，极大的浪费了国家资源。

1.2 缺少统筹的管理部门

目前，河源市医疗机构、体质监测中心、健身指导站、学校体质测试机构、社区医院等健康相关管理机构各自管理健康数据，缺乏沟通和数据共享，没有统筹的管理部门，使成人的健康管理意识较为分散，使得健康管理效益极大的降低。

1.3 缺少专业人才

河源市目前的高校尚未建立相关的健康管理专业，相关人才引进也较少，因此健康管理专业人才严重缺乏，这对河源市的健康管理发展非常不利。

2. 河源市构建“体医结合”健康管理模式的思考

2.1 注重“体医结合”专业人才培养

“体医结合”健康管理模式所需的人才，既要要懂医学保健知识又要熟悉体育的科学原理， 这样才能比较科学的指导健身，促进健康体质，防治疾病。目前，河源市“体医结合”专业人才还较少，参加体医结合服务的人员也只有少数，多数的医疗人员对运动健身知识还相对缺乏，而体育健身指导员所掌握的医学保健知识也严重不足。为了尽快改变河源市“体医结合”人才严重不足的局面，对愿意参加“体医结合”服务模式的医务人员加强进行健身指导培训，而社会体育指导员加强健康知识的学习，这两种途径是最为短时高效的。同时，加强培养和加大引进专门的“体医结合”人才，是满足长远人才需求的保障。

2.2 加强体育与医疗部门协调合作

目前，河源市体育健身服务与医疗卫生服务是健康服务的主要形式，这两个系统机构是各自为政，相互辅助工作很少，各不同部门对健康服务的理念认识也不够统一，这就很大程度上浪费了基础的资源，也降低健康服务的整体效果。加强体育与医疗部门的协调合作，使医疗部门的资源包括人才、器械等资源为体育健身服务，进一步的提高居民的健康体质，减少了慢性非传染性疾病的发生；反过来体育健身服务为亚健康人群和康复人群提供合理的运动疗法，也能很大程度上减缓医疗系统的压力。可见，“体医结合”的健康管理模式是一项低投入、高产出、高效益的健康促进措施，可以有效的将体育科学健身属性与医学的增强人类健康、预防和治疗疾病的属性发挥出来[3]。

河源市医疗服务的体检和体育部门的体质测试也是各自分开实施，较少共同合作分析个体健康状况，很多的居民在参加体检后并没有任何的运动干预促进健康，而参加体质测试的居民拿到结果后也没有健康专业人士进行分析，在系统推荐的运动处方之外，没有能根据个人的健康、年龄等身体情况做出调整，而在健身过程中，运动损伤和运动病症等不适情况也没有能及时的防治等各种问题，如此健身效果大打折扣，甚至反而损害了健康。因此，应加强体检和体质测试的结合，加强医疗和健身的合作服务，使“健康中国”的战略更佳顺利的发展。

2.3 全面开展运动健康教育

河源市居民对运动健康的认识还较少，关注度也不够，因此，全面开展运动健康教育，逐渐加强民众运动健身的意识，加大“体医结合”健康管理服务的效率是非常有必要的。全面开展运动健康教育，要加大健康与运动的科普知识宣传力度，可以通过健康报、社区墙报、科学健身讲座、健身达人榜样效用、电台广播宣传、电视广告宣传、报纸杂志科普及科学健身公众平台等等方式来推进运动健康的教育，也可以指派社会体育指导员进驻到社区、单位进行科学健身宣传和指导，满足不同人群的知识和技能需求。

2.4 搭建医疗健身管理服务平台

随着信息技术的快速发展，人们的生活、学习越来越离不开电子信息技术产品，也很大程度上依赖于网络平台技术。搭建医疗健身管理服务网络平台，有效的将医疗服务和健身服务结合起来，平台上可设置医生的医学解答和体育健身指导员的指导模块，甚或有必要时医疗与健身人员可以共同商讨出合理的“运动处方”。这么一个“体医结合”的服务平台，很大程度上帮助健康人群、亚健康人群和康复人群的健康服务需求，让“体医”有效的结合起来，推动全民健康的国家战略的实施。

在“体医结合”的大系统中，基于健康管理模式，从健康监测建立健康档案、健康信息评估、再到健康干预等一系列的动态过程中[4]，医疗健身管理服务平台可以将各个阶段有效的联系和整合，使各工作环节不脱节，也大量的收集了相关数据，为“体医结合”工作的实践和研究提供了可靠的证据。

3. 结语

为跟上健康中国的战略步伐，河源市构建“体医结合”健康管理模式是一项低投入、高效益、进程快的措举。针对河源市健康管理现状，提出“体医结合”健康管理模式的一些建议，其中注重“体医结合”专业人才培养，加强体育与医疗部门协调合作，全面开展运动健康教育和搭建医疗健身管理服务平台，是适合现阶段河源市健康管理可操作的措施。