中药剂型各有特点

☉富顺县中医医院 陈 瑶

中医药历史源远流长，国人应用中药治疗疾病已有千年时间，中医药应用理论众多，积累了非常多的经验方，中药剂型也在不断丰富。传统的中药剂型有丹、茶、锭、丸、散和膏方等，每种中药制剂都有其特点。伴随着现代制药技术的发展，中药剂型的研究不断取得突破，研制开发了片剂、滴丸、糖浆、浓缩丸、注射剂等多种剂型，扩大了适用范围，进一步提高了疗效。

丸剂

将药材研磨为细粉状后使用黏结剂将其制成球状的固体药剂，属于传统的中药制剂剂型。根据粘合材料，可将丸剂分为蜜丸、水蜜丸、浓缩丸以及糊丸等。其中，蜜丸中掺有蜂蜜；水蜜丸中则掺有水和蜂蜜；浓缩丸是通过煎煮的方法将药材进行浓缩；糊丸则使用米糊或者面糊进行黏结。服用丸剂，需要一定时间药力才会见效，也因此药效维持时间较其他中药制剂相对更久。但是丸剂的缺点在于需要服用一定量，因此儿童患者服用较为困难，服用便利程度不高。

散剂

散剂有内服和外用两种，属于传统剂型。中药散剂的应用范围非常广，由于制作简便和携带便利而广受欢迎。中药散剂的缺点在于其中的有效药物成分遇高温易被破坏，而且使用剂量难以掌握。

膏方

制作膏方，通常需要加入炼蜜或者麦芽糖。膏方属于半固体制剂，在调理身体方面的功效非常好，适合慢性病患者、久病体虚者进行调理治疗。

片剂

即将药材细粉加入相应辅料压制为片状制剂，属于现代中药制剂剂型。片剂的优势在于体积小，同时可以起到定量治疗的作用，同时片剂生产工艺简单，在制造、运输以及保存方面损失非常小。各类疾病都可应用片剂治疗。

颗粒剂（冲剂）

颗粒剂有颗粒状和块状2种；根据其水溶性又可分为可溶性、混悬性和泡腾性3种；根据有无掺入蔗糖又可分为含糖剂型和无糖剂型。颗粒剂便于服用，同时又没有一般中成药的苦味，口感相对优于其他中药制剂。

胶剂

动物皮、骨使用水煎后可以提取胶剂，属于浓缩型药物，其中含有大量的动物蛋白和氨基酸，因此营养成分较高。胶剂通常作为补药，需要补身体的老年人或者身体较为虚弱的人群可服用胶剂。东阿阿胶就是一种久负盛名的滋补胶剂，其用于气血两虚患者疗效较好，补血养血功效显著。

胶囊剂

胶囊剂又可分为硬胶囊剂和软胶囊剂，硬胶囊剂中填充的是药粉；软胶囊中的内容物为油类或者明胶类物质。硬胶囊的外观较为整洁和光滑，吞服比较方便，服用时不会闻到药物的气味，因此不会引发恶心和呕吐的不良症状。有光敏性以及气味较为浓烈的药物，可制成胶囊制剂。胶囊制剂的外壳应用高分子材料加工而成，可在小肠中被溶解吸收。

糖浆剂

糖浆制剂是将浓缩的蔗糖水溶液混合药物提取物制得，由于含有糖类物质，可以掩盖药物不良气味，在儿童中的适用性较强。需要特别注意，患有糖尿病或者存在胰岛素抵抗的人不宜使用糖浆剂进行治疗。

合剂

合剂属于液体中药制剂，通过水和其他溶剂浸泡药材以提取药物有效成分制得。合剂是在汤剂基础上发展和改进的，并保持了汤剂用药特点，服用量较汤剂小，可以成批生产，省去临时配方和煎煮的麻烦。

酒剂

利用中药有效成分溶于酒精的特点，使用黄酒或者白酒作为溶剂，制成药酒。中药酒剂的特点在于吸收较快，治疗风寒痹症疗效较好。

注射剂

注射剂可实现定量用药治疗，其药物利用度远高于其他中成药剂型，因此适合进行急救治疗，例如洋地黄注射剂可用于治疗心力衰竭患者。不过，家庭用药不建议使用注射剂，如有必要需在专业医护人员指导下进行。