医疗设备维修管理面临的挑战与战略思考

2019-01-15刘向峰孝感市中心医院设备科湖北孝感432000

中国医疗器械信息 2019年16期

刘向峰孝感市中心医院设备科（湖北孝感 432000）

内容提要：本文将对国内医疗设备维修管理的现状展开研究，就医院当前设备维修管理中存在挑战进行了系统化的分析，提出了医疗维修服务战略性思考意见，希望能够有效地控制医院的设备维修费用，拓展医院的经济效益和社会效益。

医院医疗设备的性能的优劣程度将对医生诊断结果的准确性和科学性产生重要的影响，严重者将产生重大医疗事故，威胁到患者的生命健康，将使得医院的经济效益下降，信誉受到损害。随着时间的推移，医院中的医疗设备使用次数的增多，不可避免地产生了磨损或者性能下降等问题，医疗设备的技术状态将日益恶化，性能将直线下降。

1.当前医院医疗设备维修管理中出现的问题和遇到的挑战

1.1 当前医院中医疗设备维修管理现状

医疗设备可以说在医院资产中占据了半壁江山，在临床检查、日常治疗中发挥了举足轻重的作用。随着医疗设备技术的不断发展和提升，当前医院医疗设备的技术水准越来越高，高精尖医疗设备不断装备到医院，这样就给医疗设备的维修工作带来了新的挑战。医院医疗设备的维修是控制医院医疗准确性和及时性的基本举措。当前医疗设备维修管理工作主要有以下三种模式。第一，医院内部的医学工程科技术人员自我维修。医院一般根据不同的医疗设备，组建医院的医学工程部，在医疗设备维修工作上探索结合临床医学工程学科的路径，培养医院自己的维修人员。第二，依靠医疗设备厂商或者厂商所授权的代理商的工程师完成维修任务。这种方式可以分为合同维修和付费维修两种模式。第三，第三方维修服务技术人员。当前市场出现一种仅能维修某一类设备的公司，就是第三方维修人员。他们对医院某一类主流医疗设备通常比较了解，专业技术水平比较高，维修的时候具有针对性，能够很好地解决一般性的设备故障问题，满足医院正常的医疗需求，但对医院其他医疗设备一般不了解[1]。

1.2 当前医院医疗设备维修管理面临的挑战

医院医疗设备维修管理将贯穿于整个医疗设备的使用开始到报废的全生命周期，是保证医疗设备安全有效的重大性、系统化得工程。当前时期，国内医院医疗设备在维修管理工作中遇到了以下几方面的挑战。第一，医院对医疗设备的维修管理重视程度不高，“重医轻工”“重装备轻维修”。第二，医院自身的临床医学工程学科维修技术人员普遍配备不足，从业人员专业杂乱，维修人员晋升困难，人才流失严重，技术薄弱，维修水平参差不齐，设备维修力量十分有限。第三，医疗设备维修门槛相对较高，维修市场的垄断性比较严重，医疗设备行业的基本趋势是高投入、高收益，这些都成为国际医疗设备大型公司竞争的主战场。在医疗设备售后维修服务市场上，厂商的技术垄断和配件垄断性也更加严重。一些厂商为了保护自己的知识产权和巩固售后服务市场，对核心技术资源、图纸和备件资源实施严格化的管控。一般地运用维修诊断软件来解决设备故障问题。第四，厂商维修服务价格高。医院通常在购买一年内享受免费的保修服务，如果想能继续享受以前厂商所提供的维修服务，就得继续购买保修合同或者付费维修。第五，第三方维修以赚取经济利益为主，维修质量得不到稳定的保证。医院将设备维修工作外包给第三方维修服务公司，是一种新颖的医疗设备维修模式，这样将降低医院的维修成本。

2.当前医院医疗设备维修战略性发展思考

2.1 对医疗设备的维修档案要做到健全和规范

对医疗设备维修管理不仅是对医疗设备进行简单的维护和修理，还应该建立比较规范和健全的维修档案和医疗设备维修的规章制度。医疗设备档案资料是管理人员实施医疗设备管理的重要制度基础，这样就能实现设备的全过程管理。维护人员在维修开始前可以通过档案资料对设备信息及时了解，做到对设备的使用情况及时跟踪，这样就能很好地对故障发生规律进行统计、分析、归纳做以规定，短时间内制定维修方案，为设备的维修和保养提供强有力的依据，对医院自身的工程学科人才培养具有启发作用[2]。

2.2 加强自身维修力量

一个医院自身的医疗设备从数量来说还是从类型上说都不是少量的，这样就使得设备维修员掌握多种类型的医疗设备的维修技术。同时，医院的日常工作比较繁杂，很难参加脱产的专业技术学习，这样很难保证医院的维修能力能满足医院的正常运营。同时也要看到，当前医疗设备技术更新换代程度加快，维修任务将更加突出。为了拓展和强化医院设备维修工程师的知识面、技术水准，增加技术实践经验，因此医院必须组织维修工程技术人员定期安排时间开展业务知识的学习，将最新医疗设备的维修手册弄懂，提高维修技术人员自身水平和维修实力。

2.3 改变合作方式

医院设备维修不能单一地从降低成本的角度出发，更要注重长远，更应该从技术水平、维修工作的安全性和零配件的可靠来源等因素进行全面考虑，选择最具经济性的维修方案，这样才能稳固医院的经济效益，甚至是社会效益。医院可适时引入竞争机制，选择各方面最优的第三方维修厂商谋求技术支持与合作，这将有效地降低维修费用。医院可选择跟原厂商合作进行高质量的维修工作，确保医院设备得以正常化运转。但同时要督促原厂商努力作出以下改进。第一，技术服务人员的分布优化。第二，强化对售后技术的培训力度。