完善全民医疗保障档案管理工作的探讨

孟莹

随着医疗卫生体制改革的不断深化，我国已经全面实施基本医疗卫生保障体系，这是一项惠民的重大决策，给人们的生活带来了更多的便利，但是随着医疗保障体系的覆盖面的不断扩大，所产生的信息也越来越多，给档案管理工作提出了更高的要求，为了保证医疗保障体系的正常运行，必须要完善全民医疗保障档案管理工作，本文对目前医疗保障档案管理过程中存在的問题进行了分析，并且提出了一些具体的完善措施。

医疗保障档案是参保单位和参保人员基本信息的真实记录，是维护参保人员合法权益的凭证，对医疗保障档案进行妥善的管理是促进医疗保障体系更加完善的重要手段，因此必须要提高对档案管理工作的重视，积极推进医疗保障档案规范化管理，促进全民医疗保障体系的健康发展。

一、目前医疗保障档案管理中存在的问题

（一）档案管理人员意识不强

由于部分领导人员忽视了档案的重要性，因此档案管理人员的管理意识不强，对档案管理工作仅限于整理、归纳、摆放和标记等，因此很多档案管理人员会觉得比较枯燥，工作态度不严谨，因此时常会发生档案资料的混乱和丢失情况，除此之外，目前从事档案管理工作的人员很多都是由老同志担任，或者是兼职管理，缺少专业的档案管理知识，也不了解医疗保障档案信息的内容，因此影响了档案管理工作的质量和效率。

（二）档案管理制度不完善

由于对档案管理的重视程度不够，在进行医疗保障档案管理过程中没有进行制度建设，因此导致很多人员的档案资料收集不全面、不及时，而且对于收集到的档案材料也缺少可依据的管理制度，由谁管、怎么管、管理标准都不明确，在发生档案材料丢失问题之后也无法追究相关人员的责任，会出现互相推诿的现象，还有一些即使制定了管理制度，但是却没有得到执行和落实，没有形成完善的医疗保障档案资料数据库，导致医疗保障档案的真实性、可靠性和有效性无法保证，也就无法为人们提供科学有效的数据，给医疗保障工作带来了一些麻烦。

（三）设施建设不完善

由于对档案管理方面资金投入不足，在档案管理设施建设上不够完善，甚至很多医疗保障部门都没有设置专门存放档案的地方，档案的存放和管理比较分散，无法进行集中的整理和装订，除此之外，存放档案的环境也比较差，档案有受潮、虫咬、发霉等隐患，影响到档案信息的保存，这不仅不利于档案的利用，也会给医疗保障体系的健康发展造成影响。

二、完善全民医疗保障档案管理工作的措施

（一）提高对医疗保障档案管理的重视

首先，相关部门领导人员要加强对档案的重视，提高对档案管理工作的要求，从而提升档案管理人员的管理意识，在日常工作中，领导人员要强调档案的重要性，加大档案管理的宣传力度，使工作人员都能够认识到档案对医疗保障体系的重要性，除此之外，还要加强对档案管理工作的培训力度，使档案管理人员能够充分了解档案管理的内容、责任和工作规范，掌握最新的档案管理知识和管理手段，提升档案管理工作的质量和效率。

（二）完善医疗保障档案管理制度

无规矩不成方圆，因此为了保证医疗保障档案管理的质量，必须要完善档案管理制度建设，建立规范的档案管理标准，明确档案管理各岗位的责任制度，协调好各部门的职责，使档案在形成、收集、流转、保管和利用等方面都有据可依、有章可循。除此之外，还要建立相应的绩效考核制度，对档案管理人员的工作进行考核，并与个人绩效挂钩，通过这种方式给档案管理人员施加一定的压力，使其能够保持严谨、积极的工作态度，为档案管理工作提供可靠的制度保障。

（三）加大硬件设施建设力度

目前所形成的全民医疗保障档案主要是以纸质媒介进行传播交流和保存的，因此必须要针对纸质档案的管理特点，增加资金投入，加大硬件设施建设力度，为档案管理提供一个良好的环境，首先要设立专门的档案资料管理室，要有具备专业档案资料管理知识的人员进行管理，考虑到虫子的啃咬、老鼠的破坏、气温的变化和室内的湿度等因素，购置相应的物资，定期采取杀虫措施、定期除湿，使档案管理更加规范，保证档案信息的完整度。

三、结语

总而言之，医疗保障档案是参保人员身份信息、参保信息、就医缴费信息、病历资料和医保报销信息的记录，是人民医疗保障的重要档案资料，也是人民医疗发展的重要参考资料，因此必须要确保档案的完整和真实，但是目前我国在医疗保障档案管理方面仍然存在一些问题，必须要采取有效的措施加以完善，从而推动全民医疗保障体系的健康发展。（作者单位：医疗保障局）