米非司酮联合妈富隆治疗功能性子宫出血的效果分析

许二俊 吴云飞

(焦作市第二人民医院药学部 焦作 454000)

功能性子宫出血作为常见的临床妇科疾病，主要由患者受到各类因素的影响或刺激导致自身机体内分泌系统功能出现异常或紊乱所引发，对其生理机能影响较大，且并发症风险较高。因此，为观察研究对功能性子宫出血患者采用米非司酮、妈富隆联合疗法所具有的临床治疗效果，故选取本院148例患者开展研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选2016年9月～2018年3月期间于本院接受治疗的功能性子宫出血患者106例，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各53例。对照组53例患者，年龄37～52岁，平均年龄(44.56±5.31)岁，平均病程(4.46±1.02)个月；研究组53例患者，年龄35～51岁，平均年龄(43.24±4.82)岁，平均病程(4.02±1.18)个月。两组一般资料对比无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均在接受常规功能性子宫出血临床治疗，如刮宫、抗炎、防感染及血项纠正等，并在此基础上接受不同类型的药物治疗。予以研究组米非司酮、妈富隆联合疗法，采用司米安片予以治疗，于每日早、晚空腹或饭后2h状态下服用，每次25mg，每天两次，采用去氧孕烯炔雌醇片联合治疗，治疗前期根据患者出血情况，每日服用1～2片，3d后根据患者出血缓解情况剂量稳定为每日1片；予以对照组米非司酮单一疗法，米非司酮用法及用量同上。两组患者治疗周期均为8周[3～4]。

1.3 治疗观察指标

对比两组患者治疗前后各项临床体征指标、治疗指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计分析，组间统计结果对比差异显著(P<0.05)时具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后临床体征指标对比

治疗前，两组患者各项性激素水平对比无差异，P>0.05；经治疗后，两组患者各项临床性激素水平均出现不同程度的改善，但研究组患者改善程度明显优于对照组(P<0.05)，见表1。

组别时间LH(IU/L)E2(pmol/L)FSH(U/L)对照组治疗前8.65±0.87386.73±20.6856.82±12.83治疗后7.24±0.53189.46±18.5749.26±10.09研究组治疗前8.57±0.78384.75±20.5855.68±12.64治疗后4.48±0.4496.05±16.2823.45±8.87t后-29.169427.536413.9863P后-0.00000.00000.0000

2.2 两组患者治疗指标对比

研究组患者经治疗后的出血缓解及止血时间均明显短于对照组(P<0.05)，见表2。

组别n出血缓解时间(d)止血时间(d)对照组531.58±0.643.15±0.57研究组530.74±0.381.54±0.52t-8.216015.1913P-0.00000.0000

3 讨论

临床医学研究中普遍将功能性子宫出血的病因归类于患者性激素分泌功能失调，继而对患者卵巢轴功能产生影响，导致患者出现经期紊乱、经量异常等症状，随着患者失血情况的加重，将对其健康造成极大影响。

经本次研究发现：经治疗后，两组患者各项临床性激素水平均出现不同程度的改善，但研究组患者改善程度明显优于对照组(P<0.05)；研究组患者经治疗后的出血缓解及止血时间均明显短于对照组(P<0.05)。米非司酮作为临床中针对早孕、宫颈发育迟缓等疾病的主要治疗药物，在治疗中通过对患者子宫内膜壁软组织增生功能的有效干预，并促进子宫内膜的萎缩代谢，有效缓解患者子宫出血症状，但仍存在一定的突破性出血风险。妈富隆作为临床常用的复合制剂避孕口服药，通过与体内孕激素的有效合成和补充，实现对其雌激素分泌水平的抑制，降低患者子宫内膜厚度，并增加萎缩速率，在较短时间内实现止血。

综上所述，在临床治疗中对功能性子宫出血患者采用米非司酮、妈富隆联合疗法，对患者临床出血症状具有较好的缓解作用，且能够有效调节患者各项性激素水平，实现对患者疾病的有效治疗，值得在临床治疗中予以推广。