二氧化锆全瓷冠在口腔修复中临床作用探讨

王影 辽河油田总医院 （辽宁 盘锦 124010）

内容提要： 目的：探讨二氧化锆全瓷冠口腔修复的临床作用。方法：选取2016年3月～2018年3月的口腔修复患者124例作为研究对象，采用随机分组法将其分为观察组与对照组，每组各62例患者，观察组采用二氧化锆全瓷冠口腔修复方式，对照组采用合金烤瓷冠口腔修复方式，对两组患者治疗效果进行观察。结果：观察组患者口腔修复状况明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用二氧化锆全瓷冠方式对患者口腔进行修复，能够提升患者咀嚼能力，改善患者临床症状。

随着人们生活水平的不断提升，物质的丰富，不良的饮食结构和饮食习惯导致了人们口腔问题逐渐增多，尤其是在新一代的青年人群中表现更加明显。牙体缺损、牙列缺损甚至缺失的患者不断增多，对患者的咀嚼功能造成严重的影响，严重时甚至会导致患者牙齿负荷加重，出现牙齿位移甚至歪斜，不仅影响患者牙齿美观，还会影响患者的正常生活，需要对患者进行口腔修复。随着医疗技术的发展，当前口腔修复的材料主要包括合金、树脂瓷等，下文就二氧化锆全瓷冠口腔修复的应用效果进行论述。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年3月～2018年3月的口腔修复患者124例作为研究对象，采用随机分组法将其分为观察组与对照组，每组各62例患者。观察组，男32例，女30例，年龄38～70岁，平均（52.6±6.2）岁；牙体缺损者15例，牙列缺损者21例，牙列缺失者26例；对照组，男25例，女37例，年龄39～69岁，平均（51.5±6.7）岁，牙体缺损者14例，牙列缺损者23例，牙列缺失者25例。经比较，所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以用以比较。

1.2 方法

在两组患者进行口腔修复之前，都需要对患者详细询问病史，并对其口腔进行检查，必要时做X射线检查，对患者病情进行临床诊断，向患者交代各种修复方式的费用和利弊，在此基础上采用适合患者的口腔治疗方案进行准备。按这种修复体的备牙要求，常规预备牙齿，排龈，并精准取模，与患者的牙齿进行比色，做好临时冠，并临时粘接，预约复诊时间。在此过程中对对照组患者采用合金烤瓷冠进行修复，对观察组患者采用二氧化锆全瓷冠进行修复。在修复完成之后对患者的咬合情况和牙齿使用情况进行观察，对患者进行为期24个月左右的观察记录[2]。

1.3 观察指标与判定标准

对两组患者的牙齿修复效果进行观察，若是修复体优秀，则牙冠无明显的磨损，牙龈组织健康，无牙龈变色，且修复体与患者牙体之间密合度极高；若是修复体良好，则牙冠磨损程度不严重，牙龈组织尚可，牙龈变色不明显，且患者的修复体与患者牙体之间密合度较好；若是修复体较差，则牙冠磨损严重，牙龈验证，肿胀出血，牙龈变黑，且患者的修复体与患者牙体之间密合度极差。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0统计学分析软件对所收集的数据进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，若是存在明显差异，则证明具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

两组患者口腔修复效果见表1。

根据上表数据可知，观察组患者口腔修复效果明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

口腔修复指的是对口腔功能损坏的患者采用修复体进行修复的一种治疗方式，当前修复体材料主要采用合金烤瓷或者全瓷冠，这两种材料以其安全性及有效性得到患者的喜爱。但是合金烤瓷冠在使用过程中极易造成患者牙龈感染或者过敏反应的出现，而二氧化锆瓷冠以其自身极好的生物相容性和极高的工艺水平，对患者的牙龈不会产生刺激，且不会导致患者在应用之后产生不良反应，不会像金属材料的牙冠导致患者出现牙龈黑线等情况的出现，也不会导致患者的口腔受到腐蚀，从而能够减少对患者口腔造成的损坏。二氧化锆全瓷冠具有良好的外观，二氧化锆由于其全瓷无金属的基底，在进行口腔修复的过程中，能够保持牙冠的透明色，并且具有较强的透光性，所以其能够保证被修复的口腔牙齿的颜色为白色，色泽自然，能够具有与患者牙釉质相关的光泽折射率，有利于为患者提供较为真实的牙齿颜色，有利于满足患者对审美的需求，且患者的牙体具备极高的强度，具有良好的抗破裂性，且由于二氧化锆属于自然界中存在的一种矿物质，具有极高的密度和强度，其能够改善以往口腔修复过程中不能制作长桥的问题，可以制作超过6个单位的长桥，并具有极高的精密度，能够与患者口腔进行完美的契合，且不会对患者的生活造成不良影响，比如患者在进行头部磁共振检查时，若是采用合金材料，则需要摘除之后才能进行，二氧化锆烤瓷冠却并不用摘除，没有任何干扰。二氧化锆全瓷冠能够提升患者牙齿的美观程度，患者在进行口腔修复的过程中，由于其强度上具有极大优势，所以医生没必要磨掉患者自身的牙体，就可以提升二氧化锆全瓷冠的稳固性，可见二氧化锆全瓷冠稳定性高，且不易被腐蚀，能够在一定程度上提升患者的生活质量[3]。但是由于二氧化锆全瓷冠价格比较高，其在口腔修复的过程中需要花费患者2000～5000元，但是由于其具备极好的优势，并且自身缺陷比较少，所以受到患者的喜爱。此外，在进行二氧化锆全瓷冠进行口腔修复的过程中，需要专业人员才能够完成口腔修复，所以需要选择医疗实力较强的医院进行修复，保证修复的效果。

研究表明，观察组患者口腔修复总优秀率96.77%明显优于对照组80.65%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。可见，采用二氧化锆全瓷冠进行口腔修复修护效果显著。

综上所述，采用二氧化锆全瓷冠对患者进行口腔修复，临床修复效果好，不良反应少，美观，值得在医学临床治疗领域广泛应用。

表1. 两组患者口腔修复效果比较(n=62,n/%)