TDP治疗仪常见故障与检修分析

王洪柱 王曦 浙江大学医学院附属妇产科医院设备科 （浙江 杭州 310006）

内容提要： 随着生活质量的提升以及医疗器械技术的进步，多种理疗仪器也逐渐应用到临床治疗与护理中。特定电磁波谱（TDP）治疗仪由于定位准确、经久耐用、携带方便，以及见效快、无痛苦、经济等优势在多个科室中都有广泛的应用。分析该仪器在应用中常见故障类型、提出针对性解决措施对于临床工作正常进行具有重要意义。

特定电磁波谱（TDP）治疗仪又名“神灯治疗仪”“红外线治疗仪”，其使用33种医学价值确定、对机体无害处的元素物质，与搪瓷涂料混合，使用特殊工艺涂抹在治疗板上，治疗板受热产出2～25μm的稳定电磁波谱，随着红外线进入机体，和机体中对应的元素发生共振，显著提升元素所在分子团、原子团活性，进而活化机体中各种酶，具有综合性、广泛性生物学效应，从而达到治疗目的[1]。现代医学研究认为[2,3]，4～14μm波段光线对人体益处最大，因此TDP治疗仪可促进生命生长，活化组织细胞，加快血液循环，促进新陈代谢，增强机体免疫能力，并具有消炎、消肿、止痛、止痒的功效。由于TDP治疗仪使用频率较高，在日常工作中难免出现故障，本文将总结常见故障类型，以期为TDP治疗仪实际应用中故障的解决提供参考。

1. TDP治疗仪类型与结构

1.1 TDP治疗仪类型

TDP治疗仪根据外形不同可分为立式、台式；根据治疗头数量不同分为双头、单头；根据定时方式不同分为数显定时、机械定时（分为塑料机芯与金属机芯）。

1.2 TDP治疗仪结构

TDP治疗仪结构包括治疗头，控制部分，控制盒，支撑部分。

2. TDP治疗仪常见故障与检修

2.1 治疗头无热量输出

通过分析，故障原因可能为：

（1）控制电路板存在故障。

故障类型可能为电源盒上通电以及工作指示灯长期持续性工作或供电电压不稳定导致保险丝熔断，热保护器故障，三极管故障。解决方案：基于具体的故障位置对相应元器件进行更换，或者直接换掉电路板。

（2）定时器存在故障。

可能是定时器频繁使用所致。解决方案：使用万用表对定时器通断功能进行测量，若失效或不能定时则将定时器换掉。

（3）治疗头中电源线脱落。

若TDP治疗仪长期未使用，电线将发生氧化，电线丝断裂，自陶瓷接线端子脱落，导致无电压供给。解决方案：卸掉治疗头上螺丝，打开治疗头，把零线、火线接到陶瓷接线端子上。

（4）加热盘中加热丝发生熔断。

加热盘使用年限长，加热丝电阻变大，接通电源后熔断。解决方案：将治疗头打开对加热丝进行观察、测量，确认熔断后更换新加热盘。在日常工作中需定期检查加热丝状态，发现异常及时更换，确保仪器随时处于备用状态。

（5）电源线断路。

治疗仪应用频率过高，电源线和活动臂摩擦次数多，电源线断裂，治疗头中无电功率输出。解决方案：自插头向治疗头电线检查，由于该过程具有一定危险性，需要细心，并注意安全。完成该过程后经万用表的二极管档位测量治疗头防护铁网中陶瓷接线端子位置电压，若未达到220V，按照顺序查找原因。若达到220V，考虑为加热丝熔断。在治疗中可使用多台TDP治疗仪替换使用，避免同一台仪器长时间工作，减少电源性与活动臂的摩擦次数，降低故障率。

2.2 发热盘失用

通过分析，故障原因可能为：电热丝烧断。

解决方案：打开发热盘，检查电热丝状态，更换同等容量电热丝。在今后的TDP采购中，尽量购买发热源为PTC热敏电阻的仪器，降低维修频率。PTC热敏电阻具有以下优势：在电流浪涌过大或温度过高时对电路进行保护；在发生短路等问题时，PTC热敏电阻阻值将迅速升高，限制电流，防止电路中元器件被损坏。在故障排除后，其温度可自动降低，恢复至低阻值状态。

2.3 电源线冒烟

通过分析，故障原因可能为：电源线老化。

解决方案：立刻停止使用TDP治疗仪；更换同等型号的电源线；每周对TDP治疗仪运行状态进行检查，在电源线老化或破损时及时更换，确保电源线正常通电。

2.4 照射器头部自动下降

通过分析，故障原因可能为：照射器头部关节位置螺丝松动或螺丝孔损坏。

解决方案：迅速移开TDP治疗仪，检查照射器是否碰触到患者，及时处理烫伤等问题；检查照射器头部关节位置螺丝状态，在松动时将其重新拧紧；检查关节位置螺丝孔是否损坏，若发生损坏，将不能再对螺丝起到固定作用，需使用电焊焊接连接位置。

2.5 治疗仪无法正常启动，且电源指示灯为灭的状态

首先检查保险管，将机械定时器打开，确认定时器各个齿轮无故障，且定时后可自动恢复off位置，但定时器控制开关触点未闭合。在进一步检查后发现，小塑料柱和弹片接触位置存在过度熔化痕迹，且和弹片粘连[4,5]。使用小螺丝刀将其拨开，发现触点立刻闭合。通过分析，故障原因可能为：治疗仪使用年限过长，触点氧化层接触位置电阻不断增加，接通电源的瞬间弹片温度急剧升高，小塑料柱熔化、粘连。解决方案：使用细砂纸轻轻摩擦并使用酒精清洗触点，保证能良好接触，并将润滑油涂抹在小塑料柱和弹片接触位置。处理完成后再次启动，治疗仪可正常运行。

3. 结语

TDP治疗仪具有治疗原理特殊，且不会给患者造成痛苦，无副作用，在临床治疗中有着广泛的应用。但是由于医院工作量大，TDP治疗仪经常处于持续运行的状态，加上日常磕碰与损耗，难免出现机械故障。本文对TDP治疗仪常见故障类型进行分析，并结合实践经验，按照维修程序，提出对应的处理方式。为降低故障率，保证TDP治疗仪顺利运行，医院需加强对临床操作人员专业技术的培训，避免违规导致影响仪器使用寿命；成立专用治疗室，统一放置设备，指派专人进行保养，节约维修费用；避免TDP治疗仪长期持续工作，以延长加热盘使用年限；使用结束后保证TDP治疗仪伸缩臂处于自然伸展状态，减缓伸缩弹性老化速度；把电源线固定在伸缩臂上，避免拖曳损坏插头；使用前观察治疗板状态，若表层颜色发白，需及时更换；定期检查移动轮等装置，发现异常更换新零件；在规定环境中使用TDP治疗仪，避免过高温、过低温、刺激性化学品、腐蚀性气体环境；在使用中禁止剧烈转动或摇晃仪器，在调节治疗臂时禁止超过技术指标规定范畴。