锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效分析

刘希勇 庄河市第二人民医院 骨外科 （辽宁 庄河 116413）

内容提要： 目的：对四肢骨折患者进行治疗时采用锁定加压钢板治疗的方式，探究锁定加压钢板的临床治疗效果。方法：将在2016年4月～2018年4月在本院接受治疗的120例四肢骨折患者按照平均分配的原则平均分成两组，一组实验组，一组对照组。实验组采用锁定加压钢板进行治疗，对照组采用钢板螺丝内固定治疗，比较两种方式的治疗效果和并发症的发生率。结果：对两组患者的治疗效果进行对比，发现实验组患者的治疗效果比对照组患者更好，对照组患者的治疗优良率比实验组患者少了16.6%；在两组患者的并发症的发病概率上，实验组患者的并发症发生率更低。结论：在对四肢骨折患者进行治疗时采用锁定加压钢板治疗的方式比使用钢板螺丝内固定治疗的治疗效果更好，可以缩短治疗时间，降低并发症的发生概率。

目前治疗四肢骨折患者的主要手段是通过手术恢复骨骼连接，传统的治疗方式是通过内固定的手术方式进行治疗，但这种治疗方式会给患者造成很大的创伤，影响患者恢复。随着现代医学技术的发展，逐步出现了通过锁定加压钢板进行治疗的方式，采用锁定加压钢板治疗给患者带来的伤害较小，发生并发症的概率更低，而且能帮助患者迅速恢复，是一种有效的治疗方式。在本文中对这两种治疗方式进行研究，探究这两种治疗方式的治疗效果[1]。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将2016年4月～2018年4月在本院接受治疗的120例四肢骨折患者按照平均分配的原则平均分成实验组和对照组，每组60例。实验组采用锁定加压钢板进行治疗，对照组采用钢板螺丝内固定治疗。在实验组中，患者的平均年龄为17～62岁，患者的平均年龄为（35.42±2.48）岁，患者的病程为1.5～4h，患者的平均病程为（1.4±0.5）h，在实验组患者中，有23例患者因车祸受伤；有12例患者因高处坠落受伤；有14例患者因工作意外受伤；有11例患者受机械伤。在对照组中，患者的年龄为19～66岁，患者的平均年龄为（38.47±3.27）岁，患者的病程为1.3～3h，患者的平均病程为（1.2±0.5）h。在对照组患者中，有25例患者因车祸受伤；有10例患者因高处坠落受伤；有13例患者因工作意外受伤；有12例患者受机械伤。本次实验经过医院伦理委员会的批准，所有患者及患者均同意参与本次实验，参与本次实验的患者存在年龄、病程、受伤因素上的差异，但差异较小，有统计学意义，可以进行比较[2]。

1.2 方法

对照组患者在进行治疗时采用钢板螺丝内固定治疗，在进行治疗时首先要切开患者的伤口，对患者的骨折部位进行复位治疗，然后选择患者骨块并进行剥离放入固定器，根据患者的受伤情况选择合适的螺钉进行固定，患者进行术后护理时要使用抗生素进行抗菌治疗，并指导患者进行康复训练。

实验组患者在进行治疗时采用锁定加压钢板进行治疗，在对患者进行治疗时采用仰卧位进行治疗，根据患者的身体情况进行硬膜外麻醉和闭合复位，在对患者的伤口进行处理时，小块的骨折可以使用莫氏针进行治疗，患者的骨折部位可以使用小切口进行解剖复位，复位效果达到标准后可以将钢板放置在患者的骨干外侧。患者在进行治疗后应该使用X射线检查患者的手术恢复效果，并使用抗生素进行伤口治疗，防止患者出现伤口感染[3]。

1.3 观察指标

对患者的治疗效果和患者并发症的发生概率进行对比。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0统计学方法进行数据统计，用t进行组间检验。用百分比来表示计数资料，P＜0.05为实验有统计学意义。

2.结果

在经过一段时间的治疗后，两组患者的骨折情况都有一定的好转，但通过对两组患者的治疗效果进行对比，发现实验组患者的治疗效果比对照组患者的治疗效果更好，实验组患者的治疗优良率比对照组患者更高，并发症的发生概率比对照组患者更低。在患者的并发症发生概率上，实验组患者一共有4例患者发生并发症，其中有5%的患者发生感染，有1.6%的患者发生固定脱离；对照组患者有16例患者发生并发症，其中有16.6%的患者发生感染，有6.6%的患者发生固定脱离；有3.3%的患者发生肌腱损伤，所以实验组患者发生并发症的概率更低，使用锁定加压钢板治疗可以帮助患者减少发生并发症的概率，加快患者的身体恢复。

在两组患者治疗效果对比上，实验组患者的治疗优良率是96.6%，有63.3%的患者治疗效果是优，33.3%的患者治疗效果是良，只有3.3%的患者治疗效果是差；对照组患者的治疗优良率是80%，比实验组患者少了16.6%，在对照组患者中有41.6%的患者治疗效果是优，38.3%的患者治疗效果是良，有20%的患者治疗效果是差；通过数据分析可知，实验组患者的治疗效果更好，部分患者在经过治疗后身体都得到了不同程度的恢复，但是对照组患者在进行一段时间治疗后依然有20%的患者治疗评分为差，所以在对四肢骨折患者进行治疗时采用锁定加压钢板进行治疗可以有效地提高患者的治疗成功率，降低患者发生并发症的概率，让患者更好地恢复。

3.讨论

在现代社会中，每天都有很多患者因交通事故或各种意外导致四肢骨折，而临床统计数据也表示我国四肢骨折患者的数量正在逐年增多，所以四肢骨折已经成为了现代社会中的一种常见病。骨折会对患者的肌肉组织、血管组织等造成很大的伤害，而且也会造成患者的关节功能障碍和行动不便现象。患者在骨折后一般要忍受较大的痛苦，有些严重的骨折甚至会导致患者截肢。在临床上，对骨折的治疗方法一般是采用手术进行治疗，通过切开患者的受伤部位对患者的骨折部位进行复位和固定，这种方法虽然可以起到一定的治疗效果，但存在着创口较大、容易感染、愈合性差等缺点。随着近年来医学技术的不断发展，出现了锁定加压钢板的治疗方式。锁定加压钢板是一种新型的骨折内固定器材，在骨折手术中应用这种器材可以有效地防止患者的骨摩擦，降低患者并发症发生的概率，而且使用这种方法的治疗周期较短。通过本文的研究发现，锁定加压钢板在四肢骨折患者的治疗中确实有着很大的临床应用意义，采用锁定加压钢板进行治疗比传统的治疗方式更加安全可靠，给患者带来的伤害也较小。本文通过对锁定加压钢板治疗和传统治疗方式的治疗效果和并发症发生概率的对比，发现使用锁定加压钢板进行治疗并发症发生的概率更低，而且治疗效果更好，可以将这种方式应用在四肢骨折患者的临床治疗中[4-6]。