2种品牌便携式血糖仪与全自动生化仪血糖检测的比对分析

辛红菊 沈阳市红十字会医院 输血科 （辽宁 沈阳 110013）

内容提要： 目的：探究2种品牌便携式血糖仪与全自动生化仪血糖检测的比对分析。方法：选取4份2.64～25.37mmol/L不同水平血糖浓度标本。然后使用2种品牌血糖仪与生化仪上分别平行检测2次。比较生化仪与血糖仪检测后统计结果的精密度，探究2种品牌血糖仪和生化仪检测结果的区别与差异性。结果：生化仪的精密度高于2种品牌血糖仪的平均密度。其中，7.20mmol/L和25.37mmol/L浓度标本的检测结果偏高。数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：2种品牌血糖仪针对于低浓度及中等浓度标本的监测结果展现了较强的可靠性，但是针对于高浓度的标本监测结果却出现了精密度与精确度较差的情况。

糖尿病已成为临床上最常见的慢性疾病之一，我国拥有庞大的糖尿病人群，并且呈现了年轻化的趋势[1]。针对于这部分人群来讲，将血糖水平控制在一定的范围内是他们治疗的主要目的之一，因此，这时候就需要经常检测血糖的浓度。即时检验是医护人员在医疗现场即时获得检验结果的仪

器[2]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取4份2.64～25.37mmol/L不同水平血糖浓度标本。然后使用2种品牌血糖仪与生化仪上分别平行检测2次。比较生化仪与血糖仪检测后统计结果的精密度，生化仪是取平均值作为靶值，并在此作用下进行结果的比较与对比。探究2种品牌血糖仪和生化仪检测结果的区别与差异性。患者的基本情况无明显差异（P＞0.05），本次研究具有可比性。

1.2 方法

首先，材料的选择上，西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪，拜耳拜安康CONTOUR TS血糖仪，全部经过卫生部临检中心与省临检中心室间质量评估结果成绩满意[3]。

其次，标本的构建上，使用的是男性献血者的肝素抗凝静脉血，室温保持在18˚C，在过夜之后，就可以获取对应的低值血糖标本。然后添加注射50%的高渗葡萄糖溶液，构建成为高值标本。接着，就调制成为2.5mmol/L、3.9mmol/L、6.1mmol/L、11.0mmol/L、17.0mmol/L、25.0mmol/L的血糖标本。

接着，血糖对比上，需要先将标本摇晃均匀，装置到2mL容器中，进行生化仪测定。接着使用2个不同品牌血糖仪对剩下的部分进行对比试验，并且平行2次检测。血糖仪比对在构建一半的时候，就需要分装到2mL血液，然后使用3000r/min的速度离心10min[4]。接着就可以使用生化仪对每份标本，平行检测2次，取均值并记录。

1.3 观察指标

根据血糖仪准确度合格的判断和血糖仪批内精密度合格的判断，对血糖仪检测均值与生化仪检测均值的结果进行对比与分析。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用x±s来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过χ2，P＜0.05为得到的差异具有统计学意义[5]。

2.结果

2种品牌血糖仪与生化仪检测血糖的均值显示，当高血糖浓度＞17mmol/L的时候，2种品牌血糖仪检测结果与生化仪检测结果比较，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。当2种品牌血糖仪检测血糖浓度为17.20mmol/L和25.37mmol/L的时候，即高值标本，结果均比生化分析仪低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中，2种品牌血糖仪和生化仪血糖检测结果比较中，1号标本，ADVIA生化仪血糖是（2.64±0.03）mmol/L，拜耳拜安康血糖（2.77±0.05）mmol/L，雅培至新血糖是（2.65±0.10）mmol/L。2号标本，ADVIA生化仪血糖是（3.54±0.01）mmol/L，拜耳拜安康血糖（3.60±0.08）mmol/L，雅培至新血糖是（3.63±0.12）mmol/L。3号标本，ADVIA生化仪血糖是（6.60±0.02）mmol/L，拜耳拜安康血糖（6.54±0.17）mmol/L，雅培至新血糖是（6.27±0.15）mmol/L。4号标本，ADVIA生化仪血糖是（10.58±0.04）mmol/L，拜耳拜安康血糖（0.40±0.16）mmol/L，雅培至新血糖是（10.14±0.18）mmol/L。以上内容可以发现，拜耳拜安康血糖仪检测低值标本的结果比生化仪的略高，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。雅培至新血糖仪检测在中值标本结果比生化仪低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

从批内精密度上看，2种品牌血糖仪和生化分析仪检测中值浓度标本精密度都较高，低浓度和高浓度标本精密度则都比较差。但是，生化仪的精密度还高于2种品牌血糖仪平均精密度。这2种品牌血糖仪当中，雅培至新在检测高浓度标本结果的时候，精密度最高。拜耳拜安康整体偏高。2种品牌血糖仪准确度和精密度比对通过情况上看，拜耳拜安康比对总台数15台，准确度通过15（100.0）%，精密度通过15（100.0%），雅培至新比对总台数40台，准确度通过40（100.0）%，精密度通过40（100.0%）。从血糖仪准确度上看，2种品牌血糖仪检测低浓度标本与中浓度标本的结果偏倚比较小。血糖仪监测标本≥6.60mmol/L，偏倚全部是负值，并随着浓度提升，而提升。

3.讨论

从以上的内容可以发现，2种品牌血糖仪针对于低浓度及中等浓度标本的监测结果展现了较强的可靠性，但是针对于高浓度的标本监测结果却出现了精密度与精确度较差的情况。全自动生化分析仪的检测精密度比血糖仪的要高，并且CV值明显比血糖仪小[6]。从血糖仪准确度上看，2种品牌血糖仪检测低浓度标本与中浓度标本的结果偏倚比较小。血糖仪监测标本≥6.60mmol/L，偏倚全部是负值，并随着浓度提升，而提升。从一定程度上看，虽然便捷式血糖仪精密度、准确度不高，但是展现了快速、便捷、采血量少的优势。大型全自动生化仪时间长、采血量大，但是展现了精密度、准确度高的优点。因此2种品牌血糖仪对低浓度及中等浓度标本的检测结果，展现了相对可靠性，但是高浓度标本检测结果可靠性就相对较差。