数字化医疗设备计算机系统的安全与维护探讨

王天月 天津市泰达医院医疗设备科 （天津 300457）

内容提要： 目前，以数字化医疗设备为主的设备类型逐渐取代传统常规设备，成为临床设备的主流。介于数字化医疗设备的控制功能由计算机系统操作或控制，对这类设备的维护维修，除了设备硬件外，重点还涉及配套计算机系统的维修维护。对此，文章就加强数字化医疗设备计算机系统的安全与维护维修策略进行探讨。

所谓的数字化医疗设备主要是指以计算机技术为运行基础，实现自动化控制功能，如自动化采集、传输以及处理等功能，不仅使得医学诊断和治疗变得更加迅速、便捷，同时还减轻医技人员的工作量，因此，数字化医疗设备逐渐占据医院医疗设备的主导位置[1]。数字化医疗设备有别于普通医疗设备，不仅实现计算机系统的高效运行，同时也实现操作设备的高效运行，往往会受到多种因素的影响，如操作不当、运行环境等，容易出现故障问题。而一旦出现故障问题，设备系统势必会出现风险问题，如诊断数据丢失、运行效率不高等，严重时甚至可能出现设备瘫痪问题。针对于此，必须加强数字化医疗设备计算机系统的安全与维护。

1.加强数字化医疗设备前期采购论证

从某种程度上来说，医疗设备采购论证工作可以视为设备维护管理的延伸，因为通过充分、可靠的采购论证，可以为后续设备的安装、稳定运行、科室使用操作提供基础支持。引进数字化医疗设备前，要就设备型号、适用范围、技术指标及配置、计算机参数及接口参数、软件维护资料等内容进行调研与分析。顾及到数字化医疗设备涉及计算机系统的特殊性，所以要特别注重与信息科计算机工程师、后勤的基建工程师等相关专业人员，进行沟通协调，就计算机参数及设备购置项目的外部可行性等方面的问题进行综合分析，防止出现设备采购完成却无法安装或者使用环境对计算机存在干扰导致使用效果不佳的问题。总而言之，做好数字化医疗设备采购前期论证，进而选择最合理的设备型号，制定合理的维保计划，基本上能够优化设备系统的后期运行效果和维护效果。

2.数字化医疗设备计算机系统的安全与维护

2.1 数字化医疗设备计算机系统的常见故障问题及检修措施

数字化医疗设备计算机系统的故障问题涉及计算机硬件系统、软件系统以及计算机网络系统这三个方面[2]。

2.1.1 计算机硬件系统故障检查及维护措施

计算机硬件系统常见故障，主要涉及线路接触不良和硬件损坏。一般硬件系统故障，采用由外而内的顺序进行排除，先排除电源接触不良和机外组件的插头与插口接触不良等外在问题，再对机内硬件线路不良或损坏进行检修。针对电源问题和机外出现的故障，需要注意电源盒通风及机器外部的线路整理，从而有效地保护好计算机工作线。针对机内的接触不良故障，可以重新插拔插头，或者是直接更换槽位之后插拔插头，保持接口的连接；针对机内的硬件损坏问题，可以利用监视电路的方式，从而满足对机内组件的监视，视组件是否能够良好地运转，同时在计算机的运行过程中可以适当地增加吸尘器、空调等装置，这样就可以提供一个良好的计算机系统运行环境。同时还可以通过铺设防静电地板、安全接地等方式满足计算机运行环境优化的要求。

2.1.2 计算机软件系统故障检查及维护措施

计算机软件系统的故障，多在于控制程序、驱动软件或者操作系统。当计算机出现故障时，首先要进行运行状态检查工作，根据计算机状态指示声音等情况，确定当前计算机各个硬件设备的运行状态，排除故障。一旦确定是软件故障之后，往往需要重新安装某些应用软件、驱动软件或操作系统等来解决故障问题。

值得注意的是，多数大型医疗设备公司出于自身知识产权的考虑，一般不会将设备控制程序或者驱动程序直接提供给医院进行备用，如此一来，医疗设备科工程师很难重新安装软件。所以必须预先做好数据备份工作，防止突发性硬盘故障事故给医疗设备的安全运行带来不良影响，如数据丢失或系统损坏。建议采用Ghost等工具软件对硬盘镜像进行备份，这样即便系统硬盘出现故障问题，也可以利用Ghost备份硬盘替换故障硬盘，恢复以往数据，确保设备尽快恢复正常运行状态[3]。此外，新购置的数字化医疗设备，对其计算机系统进行验收时，待验收PC主机主板说明之后，必须重点验收与妥善管理应用软件的安装光盘。与此同时，最好与厂家签署一份关于应用软件维保问题的协议证明，确保软件升级服务和重装时有所保障。即便设备软件发生故障，也可在短时间内恢复完全。

2.1.3 计算机网络系统安全与维护措施

数字化医院的发展要求各种数字化医疗设备的数字化信息能够无损采集、存储、处理、标准化传送和共享，而这些医疗信息必须能够通过计算机网络传输[4]。数字化医疗设备计算机系统作为网络中的一个节点，势必受到整个计算机网络系统的影响。在计算机运行的过程中，为了避免因为计算机网络病毒或者是黑客的入侵导致计算机系统不能够正常地运行，可以选择适当的防火墙技术、入侵检测系统、病毒防范策略等措施来加以防范。保护计算机系统免受病毒入侵，通常是通过给计算机操作系统打补丁或者封闭端口来实现，但是如果计算机运行系统版本比较低，很多补丁程序就无法安装，所以应该及时更新计算机操作系统。另外，有些数字化医疗设备的软件系统支持安装杀毒软件，有些设备软件系统不支持装杀毒软件，所以，在医院选购医疗设备的时候尽量选择支持安装杀毒软件的设备。

2.2 做好数字化医疗设备计算机系统的日常维护工作

医疗设备管理部门最好立足于本院医疗设备的实际管理情况，加强对数字化医疗设备计算机系统安全与维护力度。设备投入使用前对于医护人员计算机系统的使用及维护能力必须进行重点加强，促使医护人员正确使用、安全操作，避免不会操作或不当操作引起的不良后果。严格要求相关负责人做好医疗设备计算机系统的日常维护工作，禁止将设备计算机用于办公或者其他方面。无特殊要求时，禁止连接互联网或者其他设备，防止计算机系统遭到病毒侵入。

3.小结

总而言之，计算机系统作为数字化医疗设备的关键部位，其的运行质量往往会对整个设备的运行状况产生直接影响。倘若不加强安全使用维护，系统内部就很容易出现运行隐患问题，造成诊断数据丢失、设备瘫痪等问题，倘若不加强优化检修策略，就容易在计算机系统出现问题时延长维修时间，耽误临床使用。针对于此，医技人员必须不断强化自身的专业能力，明确数字化医疗设备计算机系统的安全维护要点与检修要点，从根本上确保数字化医疗设备计算机系统的运行效果。同时，为了适应数字化医院的发展要求，建议医疗设备科维修工程师加强与信息科工程师的交流学习，在全院临床数字医用技术平台下，做好数字化医疗设备计算机系统的安全与维护工作。