冷空气来了，警惕心源性猝死

罗大伦

前些天我看到一则新闻，说一个足球俱乐部的前总经理，晚上七点多钟大家很高兴，说踢球吧，就踢球去了。结果踢着踢着他突然倒地，然后送到医院，心源性猝死，抢救无效去世了。

您知道全中国一天心源性猝死多少人吗？统计数据显示的是一天1500多人。所以我很感慨，生命非常宝贵，有时候瞬间就会丢失。老百姓讲“人活一口气”，这口气不在了，这人瞬间就没了，非常可惜。所以，本期我给大家来介绍这个疾病，我们要学会怎么预防它。

【西医的角度】

首先，介绍心源性猝死的第一个知识——心源性猝死的人基本上都有心脏的基础性疾病，也就是说他心脏本来很可能是有问题的。比如他原来就有冠心病，有肥厚型或者扩张型的心肌病、心肌炎，或者有传导异常、严重的室性心率失常等等。因为他本来心脏就有问题，所以在某些条件的诱发下突然导致了心源性的猝死。

美国曾经讨论，跑步会不会导致猝死，因为美国每年在跑步过程当中猝死的人的数量是很大的。到底跑步会不会导致猝死？为什么有的人在运动中，有的是打篮球，有的是跑步，这人就走了呢？最后调查结果，其中一个因素是这些人心脏本来是有点问题的，所以，如果心脏检查出有问题的人，要及时治疗。

【中医的分析】

从中医的角度，每一个脏器都要考虑气血阴阳，这是自身的问题，再加上瘀血、痰湿。这些影响都要考虑，心脏也不例外。

心气虚与心血虚

我们中医看心气足不足，如果心气虚的话会导致后边一系列不好的结果，这心气虚很可能是一个基础。除了心气，心血很重要，因为心主血脉。血虚之人，心脏往往也会出现各种问题。很多人有瘀血还血虚，给他活血化瘀不起作用，因为血亏，心血亏的话，心脏无法得到滋养就容易出现问题。所以血虚之人，心脏有各种症状的，一定要先养血，滋养心血。我觉得这时候龙眼肉、玉灵膏就是特别好的，龙眼养心安神，把心血补足了，心脏得到滋养了才能够健康，否则心血亏的人也会进一步向下发展。

心阴虚

再说阴，心阴亏的人往往不单单是心阴亏，他的五脏六腑全身都是阴虚的，尤其肾阴不足会很明显。所以阴虚之人体内会热，热又把体内的津液慢慢耗干，叫“灼津为痰”，凝结成痰。痰热上犯于心，这样心脉就容易被堵塞，容易出现心脏的问题。阴虚之人心脏跳动往往会非常快，这时候会导致心率的失常。

所以在治疗心率失常的时候，我们经常讲炙甘草汤，炙甘草汤里边最重要的药是生地，非常重要的药。生地就是滋阴的，否则的话这人心率就会有问题，就会有早搏等等现象。所以您看这炙甘草汤方子里有生地来滋阴，又有人参等补气，气阴双补。

心阳虚

我们讲了气、血、阴，最后是阳，心阳是最重要的。心属火，它的秉性就像火一样。如果阳虚了，它的火就弱了。心为君主之官，是一身的君主，它的火一弱身体就出问题了。所以心脏最怕阳虚，往往导致致命危险的就是阳虚。

我曾经讲过，清朝著名的中医大师王孟英，在他年轻还做学徒的时候，他学中医第一个治的患者是他的老板周光远。周光远突然心脏病发作倒在地上，大家都傻了，不知道怎么治好。这王孟英就用身上带的一块干姜，把周光远给治好了。他当时的判断就是心阳亏虚了，阳虚导致心脏出了问题，所以他用身上带来的干姜赶快捣碎，然后熬水灌下去，把周光远给治好了。

心脏阳虚，心阳不足，这个是致命的，特别可怕。所以我们会发现一到入秋或者冬天的时候，因为心脏出问题去世的人非常多，因为心阳不足之人一旦季节变化，天气冷了，他就容易受到寒邪的侵袭，心脏就会出现问题。

家里的老人，会特别明显地感应到气候变寒冷了，好多老人这时候胃疼了，腹泻了，突然嗜睡，没劲了，因为肾阳不足;突然心脏开始疼了，因为心阳不足。在这些降温的日子里，做好“温阳”非常关键。

我们中医有太多方法，比如艾灸，可以让老人阳气旺盛一点儿;我们有泡脚的方法，用艾葉，干姜，或者十几粒花椒熬水泡脚;或者喝点干姜茶，吃点姜糖膏，各位不要小瞧这些简单的方法，这些方法可以保护我们的身体，否则的话受到寒邪侵袭，年轻人没事，老年人会受不了的。

心脏瘀血

除了气血阴阳之外，还有瘀血。瘀血是心脏出问题一个最重要的原因。瘀血很可能是在前边这些基础上，比如你阳虚导致瘀血，气虚导致瘀血，阴虚导致瘀血，血亏导致瘀血等等。我们要记住两者一起调理，一边调理前边的问题，一边活血化瘀。

我建议像三七粉、西洋参粉，老年人应该坚持服用，只要活血化瘀就不至于心脏病发展到这种地步，突然一下倒地上去世了，这么突然，亲人多悲痛啊。

还有情绪要注意，情绪非常关键。在心源性猝死的人里，情绪失调的占非常大的比例。非常多的心脏出问题最后猝死的人，他是有着长期的生活压力的，他是处于一种抑郁的、不开心的、忧愁的状态的，最终伤了心神。伤心神以后，不简单是肝气不舒的问题了，这人心脏迟早有一天会出现前面我们讲过的、这些气血阴阳、瘀血等等问题，所以情绪要保持乐观，开心，尽量放下那些忧愁的事，这是需要我们去调整的。

还有饮食不当，比如说突然一次吃得太多了，会导致心脏出问题，这个因素往往和其他因素结合在一起。比如说老人吃了一顿特别饱的饭，这两天突然又降温，晚上又生一次气，完了，一下心源性猝死，这人走了。所以饮食要保持节律，尽量控制到正常范围内，否则的话会出问题。