优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果研究

张巍

【摘要】 目的：研究优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法：随机选取2016年1月至2018年12月在本院行腹腔镜直肠癌根治术患者38例，采取电脑随机选取法将其分成观察组和对照组各19例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者优质护理，对比两组护理效果。结果：护理后同对照组患者数据进行比较，观察组患者手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间均较短，且术后并发症发生率较低，患者对护理满意度较高，组间数据差异显著，经计算具有统计学意义（P<0.05）。结论：对行腹腔镜直肠癌根治术患者采取优质护理干预，可有效提高手术效率，减少手术创伤性，促进患者术后身体恢复速度，减少并发症发生，使临床护理得到患者的认可及满意。

【关键词】

优质护理;腹腔镜直肠癌根治术;效果研究

结直肠癌在临床发病率较高，腹腔镜直肠癌根治术是临床针对该病采取的主要微创治疗方法。但在以往手术过程中发现，良好的手术室护理不仅能够提高手术效率，还可减少患者术后并发症发生。本次研究分析了优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

现将本院接收的38例行腹腔镜直肠癌根治术患者作为研究对象，选取2016年1月至2018年12月，将其分成对照组和观察组各19例，观察组中有男10例，女9例，年龄35～78岁，平均年龄（56.5±3.1）岁;对照组中有男11例，女8例，年龄36～78岁，平均年龄（57.0±3.2）岁。两组患者基本资料对比差异较小（P>0.05），不存在统计学意义。

1.2方法

给予对照组患者常规护理;给予观察组患者优质护理，1）术前：手术前24h巡回护士及时将麻醉方法、手术流程、手术医生权威性及微创术安全性详细告知患者，减轻患者对手术过度紧张及恐慌。同时对患者进行针对性的健康教育，讲解疾病及手术相关知识，提高患者对疾病的正确认知。并加强对患者心理干预，给予患者更多的鼓励安慰，解答患者心中存在的疑问，使患者不良情绪得到及时改善，提高患者治疗信心及依从性;并做好各项手术准备工作，确保各项手术器材及物品齐全[1]。2）术中：首先护理人员要热情的介绍手术室环境，加强对患者的鼓励安慰，使患者的焦虑情绪降到最低，并要做好麻醉配合，减少麻醉对患者身体造成的疼痛;密切监测患者生命体征变化，保证术中输液、补液及引流通畅，做好各种管道、机械连接及监测。并做好患者体温保暖工作，严格按标准控制手术室温度及灌注液体温度。用专业熟练的护理技能积极配合手术医生，最大限度缩短手术时间，减少手术对患者身体造成的创伤[2]。3）术后：手术完成后做好引流管通道的固定工作，避免患者送至病房过程中，管道脱落现象发生。并与病房护理人员做好患者交接工作，要加强并发症预防，给患者制定针对性的合理饮食方案及康复计划，增强患者机体免疫能力，使患者术后身体能够得到尽快恢复。

1.3观察标准

记录对比两组患者手术时间、术后肠道功能恢复时间、术后并发症发生率、患者对护理满意度及住院时间。护理满意度采用调查问卷的方式进行调查评分，总分值为10分，得分越高表明患者对护理满意度越好。

1.4统计学方法

使用SPSS 19.0软件处理数据，并且通过（±s）和[n（%）]描述两组计量、计数数据，行t和χ2检验，P<0.05表示两组数据差异在统计学上显着。

2结果

2.1两组计量资料对比

记录结果显示，护理后两组数据对比发现，观察组患者手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间均较短，且患者对护理满意度较高，其数据结果与对照组数据相比均存在显著优势，组间数据差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2组间计数资料对比

观察组患者术后并发症发生率仅为5.3%;而对照组患者并发症发生率达到了31.6%，经计算两组数据差异显著（P<0.05）。见表2。

3讨论

结直肠癌的发生与不良饮食及生活习惯有着密切关联，患者早期症状并不明显，仅有消化不良及大便潜血等症状。随着病情发展患者会逐渐出现大便习惯改变、便血、腹痛、腹部包块并伴有发热和消瘦等症状，因此给患者的健康及生命安全构成严重威胁。腹腔镜直肠癌根治术是临床针对该病采取的主要治疗方法，但由于直肠位置的特殊性，导致手术难度较大，所以需要良好的护理配合，才能有效提高手术效率，确保患者术后康复效果[3]。为此，本次研究对腹腔镜直肠癌根治术患者采取了优质护理干预，并取得了较好的护理效果。优质护理主要是通过术前巡回护士及时对患者进行安抚，减轻患者对手术过度紧张及恐慌，并通过健康教育，增强患者对疾病的正确认知;通过加强心理干预，使患者不良情緒得到良好改善，最终帮助患者提高治疗信心及依从性[4]。在术中护理人员给予患者更多的鼓励安慰，最大限度减轻患者对手术过度恐慌情绪。同时通过加强麻醉护理配合及手术配合，有效减轻了患者手术应激反应，提高了手术效率，最终缩短患者手术时间，从而降低手术创伤性;术后通过加强对患者监护力度、饮食干预及康复计划制定，最终有效减少患者并发症发生，确保了患者术后康复效果[5]。

本次分析结果显示，同给予常规护理后的对照组数据相比，给予优质护理后的观察组患者手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间均较短，且术后并发症发生率较低，对提高腹腔镜直肠癌根治术的手术效率、提高患者身体恢复速度、降低术后并发症发生率及提高患者的护理满意度起着重要作用。

参考文献

[1] 刘秀莲.优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（36）：259260.

[2] 靳爱红.优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（37）：1314.

[3] 马瑾.围手术期优质护理对腹腔镜下结直肠癌根治术的影响[J].黑龙江医药科学，2017，40（05）：142143.

[4] 赵雪丽.手术室优质护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术效果的影响[J].河南医学研究，2017，26（04）：737738.

[5] 赵桂华.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合探讨[J].中国继续医学教育，2017，09（11）：217219.