曲美他嗪治疗100例冠心病伴心力衰竭临床分析

刘杨

【摘要】 目的：曲美他嗪对冠心病伴心力衰竭进行治疗的效果分析。方法：本文的研究对象为本院在2017年10月至2018年10月收治的冠心病伴心力衰竭患者200例，根据随机方法分为常规治疗组和曲美他嗪组，比较两组的治疗效果。结果：治疗后常规治疗组的总有效率为82.00%（82/100），曲美他嗪组为94.00%（94、100），P<0.05，差异存在统计学意义;常规治疗组不良反应发生率为12.00%（12/100），曲美他嗪组为14.00%（14、100），P<0.05，差异存在统计学意义。结论：应用曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭，可以提高患者的治疗总有效率，控制患者的血脂水平，并具有较好的安全性。

【关键词】

曲美他嗪;冠心病;心力衰竭

最近这些年因为生活方式的改变和饮食结构的变化，使得老龄化程度不断加深，与此同时导致很多老年性病症也在不断增加[1]。冠心病伴心力衰竭是较为常见的一种老年性病症，很多患者因为缺乏合理的休息时间和饮食规律，导致患者存在身体肥胖，这是患者发生心血管病症的根本性原因[2]。冠心病伴心力衰竭是较为常见的心血管病症，这种疾病发病后会严重威胁患者的生命安全，因此应采取有效的措施进行治疗。本文主要分析在治疗冠心病伴心力衰竭时应用曲美他嗪的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选择的所有研究对象为本院收治的冠心病伴心力衰竭患者，所有患者为2017年10月至2018年10月来本院门诊治疗的患者，本文选择200例患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组，每组患者均为100例。常规治疗组当中有男性患者45例，女性患者55例，平均年龄为（62.8±7.4）岁;曲美他嗪组当中有男性患者44例，女性患者56例，平均年龄（63.8±8.4）岁。本文所有患者经过临床诊断均被确诊为冠心病伴心力衰竭，诊断符合冠心病伴心力衰竭的诊断标准。

1.2方法

对本文的患者在进行治疗的过程中，首先进行基础治疗，基础治疗的过程中为患者均选择采用阿司匹林对患者进行治疗，为患者用药血管紧张素转换酶抑制剂。患者需要常规吸氧，为患者及时补充盐分，通过药物洋地黄进行干预，为患者补充钾元素和镁元素，积极为患者降血压。曲美他嗪组患者需要在基础治疗之上为患者应用曲美他嗪，为患者经口服给药30mg， 每日在患者早中晚餐后用药，连续为患者应用药物14d，评价患者治疗的效果。

1.3效果判定

对于本研究两组患者治疗结束后，临床治疗总有效率情况进行比较，调查本研究所有患者治疗以后的血脂改善状况。

如患者治疗之后患者的血压水平恢复正常，心绞痛症状分降低2个等级或者心绞痛症状消失，1级和2级心绞痛症状得到基本消失，在超过一般体力活动活动量之下仍无心绞痛症状发生，若患者心电图恢复到正常水平，早搏状况消失，说明臨床显效;如果治疗结束以后，患者的血压水平基本恢复，患者的心绞痛症状降低1个等级，患者心电图ST段虽未达到正常水平，但是降低回升0.05mv以上，T波改观，早搏较原来减少50%以上，则说明临床治疗有效;如果治疗以后患者的血压水平没有改善，甚至存在加重的迹象，心绞痛症状没有缓解，则说明无效。治疗总有效率=治疗显效率+治疗有效率。

检验患者的血脂指标（TG、TC、H/LDLC等），并对两组进行比较。

1.4统计学分析

本文利用统计学软件IBM SPSS 25.0对所有数据进行检验，P<0.05表示有统计学差异。

2结果

治疗后常规治疗组的总有效率为82.00%（82/100），曲美他嗪组为94.00%（94、100），P<0.05，差异存在统计学意义;常规治疗组不良反应发生率为12.00%（12/100）， 曲美他嗪组为14.00%（14、100），P<0.05，差异存在统计学意义;比较两组患者治疗以后的总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）、高低密度脂蛋白（H/LDLC）水平，曲美他嗪组比常规治疗组更优，P<0.05，差异存在统计学意义。详细情况参见表1。表1本文两组研究对象的治疗指标比较[（±s），mmol/L]

3讨论

冠心病合并心力衰竭在临床上是常见的临床症状，一般出现在老年群体当中，冠心病主要是患者冠状动脉存在粥样硬化狭窄使患者发病，患者发病以后会导致正常组织出现相关病变，使患者心脏出现器质性改变，通常患者存在有心力