深藏于海底的“瑰宝”—海洋中药(一)

文/中日医院中医心肾科主任医师 杜金行 北京中医药大学研究生 高毅洁

浩瀚无际的海洋占地球表面积的71.8%，绚烂的深海水中生活着种类繁多、形态各异的生物物种，形成了不同于陆地的神秘“海底世界”。海洋不仅蕴含并提供着人类生存必需的水和食物，以及难以预测的危险和杀机，还深藏着可以治病救人的“瑰宝”—海洋中药。

在中医学理论指导下的海洋中药，包括生活于海水、海底泥滩或岩石、浅海沙滩的动物、植物和海洋中的矿物，也包括生活于海洋周围的以海洋中生物为食的鸟类。相对于陆地类中药而言，因海洋环境具有光照弱、含氧量低、温度低、含盐量高等特殊性，在一定程度上影响着海洋中药特殊性味、功效的形成。因此，不同于陆地中药，海洋中药的药性多以寒凉、平性为主，药味以咸、甘为主。根据《素问·脏器法时论》所归纳的“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软、毒药攻邪”特点，海洋类中药味咸能软坚散结，味甘能补虚，性寒能清热，致使海洋中药的功效多以清热解毒、止痛消肿、软坚散结、补虚、化痰止咳为主要特点。由于古代海洋类中药受药物资源、科技手段和采摘技术等因素的影响，其研究的深度和广度远没有陆地类中药全面和深入，导致很多海洋类中药资源缺少相关的医学记载，应用也没有陆地中药频繁。因此，海洋类中药的发展较为缓慢，《中国药典》(2015版)收录的海洋中药材只有14种。但是，随着对海洋药物研究的进一步认识，越来越多的海洋中药已重新成为新药研发的重点，从而有助于扩大海洋中药的临床应用，使海洋中药焕发出新的生机与活力。本文按照药物自然属性的划分，简要介绍临床常见的海洋中药，以期对读者有所裨益。

一、植物类

1.海藻

海藻来源于马尾藻科植物海蒿子或羊栖菜的干燥藻体，前者习称“大叶海藻”，后者习称“小叶海藻”。中医认为，海藻味苦、咸，性寒，归肝、胃、肾经，具有软坚散结、消痰、利水的功效，可用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛、痰饮水肿等症的治疗。但随着现代药理技术的发展，研究发现从褐藻中分离提取的藻酸双酯钠，具有抗凝血、降低血黏度、降血脂及改善微循环等作用，可用于治疗缺血性心脑血管疾病、糖尿病、癌症、动脉粥样硬化、老年痴呆以及其他退行性疾病等。目前市面上也有以藻酸双酯钠为主要成分的中成药制剂，作为防治心血管疾病的药物。同时，临床上用于治疗慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊证的一种中成药制剂，也是以从海藻类植物中提取的褐藻藻酸双酯钠为有效成分，取得了不错的疗效。经药理学研究证明，褐藻藻酸双酯钠具有改善肾功能、降血肌酐和尿素氮、抗凝、抗炎、抗肿瘤等作用。此外，现代药理研究还表明，海藻含有多糖、生物碱、黄酮、甾类和脂肪酸等多种成分,具有抗氧化、抗菌、增强免疫等多种药理活性。

根据中医的药物配伍禁忌，在服用海藻时，注意不宜与甘草同用，以免产生毒副作用。

2.昆布

昆布是海带科植物海带、翅藻科植物昆布的干燥叶状体，俗称为“海带”、“裙带菜”，是一类传统“药食同源”的中药材。中医认为，海带味咸，性寒，归肝、胃、肾经，具有软坚散结、消痰、利水的功效，用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛、痰饮水肿等症的治疗。因昆布内含有丰富的碘，是人体合成甲状腺激素的主要原料，可维持甲状腺的功能和形态，自古以来昆布多被用于治疗甲亢、甲状腺肿(大脖子病)等。但是现代研究发现，在治疗甲亢时，过多地摄入碘虽然可在短时间内降低甲状腺激素释放，但随着甲状腺对碘化物的抑制作用产生适应后，会出现甲状腺激素合成加速，甲状腺内激素释放入血，致甲亢复发，故不提倡使用大量或单味昆布治疗甲亢，最好在医生建议指导下服用。此外现代药理研究发现，昆布含有多糖类藻胶酸和昆布素等多种成分，其具有降血脂、降压、抗凝、消炎、抗肿瘤、抗病毒等作用，这将使昆布的临床治疗范围扩展到防治心血管疾病、肿瘤等多种疾病。( 待续)