尿频、尿急、尿痛的急救治疗

健康人白天平均排尿3～5次，夜间排尿不超过2次，每次尿量200～400毫升。

尿频、尿急、尿痛的定义

如果排尿次数超过正常排尿次数，称为尿频。

尿急是指患者一有尿意即需立即排尿，常常由于无法控制而出现尿失禁。

尿痛是指排尿时尿道、耻骨上区及会阴部不适感，主要为刺痛或灼痛。

尿频、尿急、尿痛常同时出现，又称为尿路刺激征。

尿频、尿急、尿痛的原因

炎症刺激膀胱和尿道是引起尿频、尿急和尿痛的最常见原因，包括膀胱或尿道直接感染及邻近器官的感染，肿瘤、结石或其他刺激、神经源性膀胱、精神因素等也可引起尿频、尿急、尿痛。前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一，由此引起的排尿困难和尿频尿急是其常见的表现，每每令人叫苦不迭。

尿频、尿急、尿痛急救治疗

首先要区分泌尿道感染和非感染因素引起尿路刺激征的疾病，避免盲目地应用抗生素治疗。

泌尿道感染患者除应注意休息、多饮水、碱化尿液、调整饮食结构、保持良好的心情、生活规律、远离烟酒等非药物治疗外，抗生素治疗起决定性作用。抗生素治疗要注意以下几点：①抗生素治疗泌尿道感染时一定要坚持足量、足疗程；疗程结束后7天、1个月应复查尿菌培养，确认是否治愈。②磺胺类药物加服碳酸氢钠碱化尿液，增加磺胺类的溶解，该药使用还是相对安全的。③新一代氨基糖苷类药物如硫酸依替米星，肾毒性、耳毒性均明显减小，在联合用药中使用广泛。④第四代奎诺酮莫西沙星对肝肾功能影响均很小，肾功能减弱及高龄患者无须减量。⑤三代头孢类抗生素因其对多数β内酰胺酶稳定，对革兰阴性菌抗菌活性强，肾损害率低，故效果明显，副反应少，但费用高，且长期使用易发生菌群失调。

非感染因素引发尿路刺激征的疾病如肿瘤、结石、憩室膀胱、尿道异物、药物刺激引发的出血性膀胱炎、神经源性膀胱、内分泌代谢疾病，及精神紧张、焦虑，应尽快进行专科治疗，如手术切除肿瘤，激光碎石、膀胱镜取石，避免药物刺激及抗焦虑治疗等。