小儿消化不良应用雷尼替丁结合多潘立酮的疗效观察

代琴

（四川乐山职业技术学院，四川 乐山 614000）

消化不良是儿科临床上常见的一种疾病，发病原因主要是因为幼儿消化系统发育不够健全、胃肠功能障碍以及喂养不合理，主要的临床表现为腹胀、恶心、食欲不振，对患儿的健康成长造成了严重不利的影响[1-2]。某院对诊治的部分消化不良患儿联合采用雷尼替丁和多潘立酮治疗，取得了较为理想的治疗效果，详细情况见下文：

一、资料与方法

（一）一般资料

本次研究共选取了110例消化不良患者，随机分成对照组和观察组，每一组各55例，采用不同治疗方案。对照组中，男性和女性患者的数量分别是33例和22例，年龄上限为10岁，下限为1岁，平均（5.53±1.41）岁，病程为5-13d，平均（6.63±1.11）d；观察组中，男性和女性患者的数量分别是31例和24例，年龄上限为11岁，下限为2岁，平均（5.44±1.12）岁，病程为5-14d，平均（6.21±1.22）d。两组患者在一般资料上对比，差异较小（P>0.05），可以进行比较分析。

（二）治疗方法

对照组单独采用雷尼替丁（江西汇仁药业股份有限公司，H36021340）治疗，口服，每天2次，每次1片，餐后半小时服用。观察组采用雷尼替丁结合多潘立酮方案治疗，雷尼替丁服用方法和剂量与对照组一致，多潘立酮（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003），口服，剂量为0.5mg，每天服用三次，餐前半个小时服用。所有患者连续治疗2周，观察和对比治疗效果。

（三）观察项目和疗效评价标准

1.观察两组治疗效果。本次研究将治疗效果分为三个等级，即显效、有效和无效。经过治疗，患者的临床症状明显改善，大部分症状消失，判定为显效；患者症状好转，病情改善，判定为有效；无效是指经过治疗患者的病情没有好转甚至加重[3]。2.观察两组患者出现的不良反应。

（四）统计学方法

采用SPSS21.0软件进行统计学分析；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者治疗效果比较分析

观察组55例患者中，显效35例，有效18例，无效2例，有效率为96.36%(53/55)，对照组55例患者中，显效35例，有效18例，无效2例，有效率为81.82%(45/55)，由此可见，观察组治疗有效率明显高于对照组（X2=7.4643，P<0.05），有统计学意义。

（二）两组患者不良反应发生率比较分析

观察组患者中，有2例患者出现不良反应，口干和嗜睡各1例，不良反应发生率为3.64%(2/55)，对照组患者中，有8例患者出现不良反应，口干2例，嗜睡3例，不良反应发生率为14.55%(8/55)，两组比较差异有统计学意义（X2=9.6457，P<0.05）。

三、讨论

小儿消化不良是儿科常见病，具有持续性，并且容易反复发作，目前临床上主要的治疗方式为药物治疗，治疗的主要目的为促进胃肠如东，抑制胃酸分泌，临床上常用的抑制胃酸分泌的药物为雷尼替丁，该药物属于一种强效组胺H2受 体拮抗剂，服用之后可以产生大量的环磷酸腺苷，从而降低胃酶活性，抑制胃酸分泌，减轻患者胃酸、反胃等症状[4-5]。但是此药物不适合长期服用，否则容易导致患者发生胃肠道疾病，降低患者的免疫能力。多潘立酮是一种外周性多巴 胺受体拮抗剂，可以在胃肠壁直接发挥作用，促进十二指肠运动，改善患者的胃肠功能。并且此药物安全性比较高，不会影响患者胃酸的分泌，有维持人体酸碱平衡的作用。两种药物联合使用，不仅可以显著提高治疗效果，而且安全性也进一步提高，对患者造成的副作用减少[6]。

通过本文的研究发现，观察组治疗有效率为96.36%，对照组治疗有效率为81.82%，观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。研究结果说明，对消化不良患者采用雷尼替丁结合多潘立酮方案治疗，其治疗效果明显优于单独采用雷尼替丁治疗的临床效果。另外，观察组不良反应发生率为3.64%，对照组患者不良反应发生率为14.55%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。这就说明，雷尼替丁结合多潘立酮用于治疗消化不良，可以发挥协同效应，减少不良反应的发生，具有较高的安全性。

综上所述，对消化不良患儿采用雷尼替丁结合多潘立酮治疗，效果显著，具有重要的临床应用价值。