女性乳房疾病自检全攻略

文·王红

乳房疾病的发病率正在逐年升高，掌握必要的自检方法，就能在第一时间发现乳房的细小病变，有助于及时诊治，给自己一份珍爱。

乳房快速自检

1 端坐体位，观察双乳的位置是否基本对称，注意乳头的位置、大小和形状。

2 仔细观察乳房有无轻微局部下陷，皮肤有无破损、溃烂、色素沉着和瘢痕。

3 左臂自然下垂，将右手掌轻置于左乳，手指由外侧上部开始触摸乳房。

4 左乳自检顺序：由外上方起顺时针由浅入深触摸，然后检查乳头。右乳同之。

5 乳房自检结束后，不要忘记顺势检查双侧腋窝和锁骨上窝的淋巴结有无肿胀。

边界清楚的肿块

自我感觉：在乳房的外上方可触及一个肿块，大多为单发肿块。肿块质地韧、表面光滑、边界清楚，与周围组织没有粘连，很容易被推动、无触痛。同时，肿块的增长非常缓慢，没有其他感觉。

疑似诊断：乳房纤维腺瘤。发病年龄大多在20～25岁之间。此病与体内雌激素异常活跃有关。如果确诊后，肿块直径大于2厘米者应及时手术，术后按常规进行病理学检查。

与乳房脂肪瘤鉴别：一种长在乳房肌肤很浅表的肿块，质地很光滑、软软的，边界清楚，推之可动。好发于中年女性，肿块多见一侧乳房，生长较为缓慢，大小不会随月经而变化。可通过针管抽吸后进行细胞学确诊，手术摘除即可。

周期发作的疼痛

自我感觉：乳房疼痛时轻时重，呈周期性发作，尤其在月经前会加重。可触及乳房内有多发性、结节样肿块，质地不硬、较韧，常有囊性肿块多发生于单侧乳房，也可两侧乳房皆有，有时乳房还会有溢液现象。

疑似诊断：慢性囊性乳腺病。最常见于25～40岁之间的女性，大多数患者在发病后数月至2年内均能自行缓解。但鉴于少数患者可能会发生癌变，最好每2～3个月去医院复诊一次，动态监测病情状况。

与经前综合征鉴别：每次月经来临前1～2周都会出现乳房胀痛，甚至连胸罩轻微摩擦乳房也难以忍受。此外，还会出现头痛、失眠、浮肿、痤疮、情绪烦躁、精神压抑等现象。乳房检查一般没有异常状况。患者只需经过饮食、精神调养，症状就能缓解。

乳房皮肤的改变

自我感觉：无意间在乳房处摸到一个无痛的小肿块。肿块表面坚硬、疙里疙瘩、边界不清，随后发现肿块的体积变大、增长快速，肿瘤表面的肌肤因为淋巴水肿造成毛囊突出和凹陷，形成很特别的“橘皮样”改变。

疑似诊断：乳腺癌。这是发生在女性乳房的最常见的恶性肿瘤，发病与有乳腺癌家族史、生育宝宝时年龄大于35岁、行经期超过35岁或初潮时不足12岁等诸多因素有关。此病需尽早手术，并配合全面的、综合性的积极治疗。