浅谈产妇分娩过程中沟通和交流的重要性

李玉芹

（河北省黄骅市人民医院 河北 黄骅 061100）

育龄妇女分娩虽然是一个自然的生理过程，但也是较为复杂，甚至会发生不可预测的危险。其危害的产生往往受生理因素和产妇的心理影响，特别是与产妇的精神状态，是否恐惧、是否焦虑等，都有直接的关系。比如产妇自信心不强、自控能力差的，往往会导致子宫收缩乏力、加剧生产过程的剧痛、产程也有可能会延长。为了缩短分娩的时间，很有必要在产妇临产和生产过程中进行必要的沟通和交流。有效的开展产妇分娩过程中沟通和交流对帮助产妇树立分娩信心，消除生产过程中的恐惧，减轻分娩过程中的痛苦感，帮助产妇保持最佳的心理状态，克服分娩时的各种不利因素，使产妇更好地配合医生顺利分娩都有着重要的意义。因此，在产妇临产和生产的过程中，要根据孕妇的性格特点，结合产妇的病史，对孕妇及其家属进行必要的沟通和交流。在此，笔者就在产妇临产和生产过程中进行必要的沟通和交流进行了以下论证。

1.在产妇分娩前有效的沟通和交流，有利于协调产妇与医生的关系

产妇临产前往往顾及很多，虽然与部分产妇的接触时间较短，但是产前的沟通是非常重要的。一是有效的鼓励产妇增强信心。产前时间受到限制，由于产妇所处的环境不同，年龄不同，受教育程度也不同，所以，产妇会向我们提出很多不同的问题。首先，我们要耐心倾听产妇的问题、意见和诉求，做到礼貌待人，平等对待。要根据产妇的性格特点和产妇的状态进一步拓宽沟通的渠道，满足所有产妇的合理要求。要尊重每一位产妇，说话的语气要平静、声音要适当、语言要简洁，要使用文明语言,注意与产妇肢体语言的交流,多学习，多实践，努力掌握沟通的技巧，耐心解答产妇及其家属的问题和诉求。遇到不同的的看法要妥善处理，要讲究方式方法。与产妇产前交流和沟通的内容是多方面的，可以是分娩的相关知识、饮食方面的指导、产后母乳喂养技巧方面的指导以及产后康复方面的指导等。另外，要利用一切可以利用的时间和方式做好随访指导，如与产妇沟通病史及护理的相关问题等。

2 有针对性的与产妇沟通和交流，把握机会，会提高沟通与交流的效果

与产妇沟通和交流要仔细观察母亲的心理变化和心理需求，选择合适的时间以合适的方式与产妇沟通，往往会在沟通中产生良好的沟通效果。分娩的进展是否顺利，以及分娩预后的效果与产妇是否紧张、是否恐惧、是否焦虑和抑郁有着密切的关系。如情绪低落往往影响正常分娩的效果；母亲自信心下降往往也会导致分娩受到影响。紧张、抑郁的母亲，我们要积极跟她沟通和交流，给产妇讲理解正常自然分娩需要本人相互配合。要跟平时聊天一样，用平常的语言讲述产妇自然分娩如果紧张、焦虑、恐惧等会引发并发症：如胎膜早破、羊水栓塞、产后出血等。有针对性的与产妇沟通和交流，把握机会，使产妇了解分娩是正常的生孩子的过程，没有不必要紧张、害怕，更没有必要焦虑，使孕妇了解了相关的知识，其实就等于进行了简单有效的早期预防，是有利于正常分娩的，没有必要紧张、恐惧和焦虑。同时，我们要及时向产妇介绍接产医生的工作简历，如职称、学历、接产的案例等，以及你的医生的基本情况等。目的是使产妇放松心情，产生信任感，缓解紧张的情绪，降低恐惧的心理，这使得产妇在分娩过程中既能学到一些简单的自我调节知识，又能减低在分娩所带来的心理压力。

3、产妇分娩过程中有效的沟通和交流，有利于产妇产后尽早的恢复健康

产妇分娩后多多少少会受到分娩过程的影响，特别是剖腹产的产妇，伴随着伤口的阵痛会出现身体的不适。此时，更需要医护人员有效的沟通和交流。由于孕产妇的学历教育水平有所不同，自然分娩与剖腹产的分娩会给孕妇带来不同程度的感受，再加上产妇的认识水平存在着这样或那样的差距。或是由于其文化知识水平的差异，或者是由于身体素质和身体状况的差异，都要有针对性的进行有效的沟通和交流。特别是分娩产后护理指导、健康康复知识等，都需要我们医护人员用通俗易懂的语言一一对产妇说清楚，讲明白。不要的时候通过印刷宣讲小册子，发放宣传资料等方式与产妇进行沟通和交流，使产妇尽快了解自然分娩和其他方式产后的康复知识。此外，还要定期回访，把与产妇沟通和交流工作做到患者的家门口和炕头上。

4 有效的沟通和交流有助于缓解医患关系

自古以来就有妇女生孩子犹如“过鬼门关”的说法。意思就是说，产妇分娩风险很大，实践也证明，妇产科是医患关系中比较容易发生冲突的科室之一。在孕妇分娩过程中有效的沟通和交流有助于缓解与患者家属的关系。这就需要医护人员充分最好产前的各种检查，预测各种有可能出现的各种风险，及时跟产妇和患者家属做好必要的沟通和交流。一是对分娩过程中可能出现的风险充分预测，悉数跟产妇和其家属进行对话交流，分析可能出现的风险，并做好相应的预案，防止意外发生。必要的时候履行相关手续，相互沟通，一一告知，避免和排除所有的风险发生。二是注意沟通和交流的方式方法，要晓之以理，动之以情，积极争取产妇家属的理解和支持，共同做好产妇的产前的沟通交流工作，以及产后相关康复的管理工作。既要考虑患者的自身感受，又要关注患者家属的心理需求，更要保护产妇顺利分娩。

总之，产妇分娩前有效的沟通和交流既是一门学问，更要讲究艺术。我们在工作中既要不断提高护理效果，又要提高与产妇及家属的沟通和交流水平；要把沟通和交流最为构建医患和谐关系的主要抓手，做好做实，落实到护理工作的每一个环节中，争取让每一个产妇顺利分娩，使每一位产妇家属获得幸福感，不断提升沟通和交流的艺术，提高沟通和交流的效果。