关于《输液泵输液法》信息化教学说课设计研究

刘小兰 高杨 马玲玲 罗苏亚

[摘           要]  信息化教学能力是教师必不可少的，非常有幸参加了江苏省职业学校教学大赛项目三信息化实训教学大赛，并取得了二等奖的成绩，其中说课是大赛不可缺少的一部分，从教学分析、教学策略、教学过程、教学效果四个方面与同仁进行分享和交流。

[关    键   词]  输液泵输液;信息化教学;说课设计

[中图分类号]  G712 [文献标志码]  A   [文章编号]  2096-0603（2019）33-0112-02

信息技术迅猛发展，信息化教学能力是教师必备的一项素质。举办全国职业院校信息化教学大赛是推动我国职业教育事业科学发展的一项重要制度设计。[1]为进一步提高教师现代化教育水平，加快教育现代化进程，江苏省举办了职业学校教学大赛，笔者有幸参加了项目三信息化实训教学比赛，在学校教师及领导的帮助下取得了二等奖的成绩。其中说课设计是实训教学大赛中不可缺少的一部分。说课是教师提高综合素质、实现专业成长的有效途径，是促进教师科学备课的载体，也是提高教师备课效率的催化剂[2]。现以《基础护理技术》中《输液泵输液法》这节课的说课设计为例，与各位同仁分享经验和感受。

静脉输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一，但如果错误的输液滴数会将“救命”变成“要命”，曾经有这样一个真实的案例，一位心梗病人点滴硝酸甘油，护士晨间护理时无意碰到了输液调节阀，使每分钟10滴输液变成了60多滴，患者血压骤降，生命垂危，如今的临床上越来越多的药物需要精準地调节输液滴数，那该怎么办呢？抢救生命从点滴做起，笔者就实训教学《输液泵输液法》从教学分析、教学策略、教学过程、教学效果四个方面进行介绍。

一、教学分析

（一）教材分析

本课选自《护理学基础》第十七章静脉输液与输血法，整合2016静疗指南及2018技能大赛操作规范教学内容——输液泵输液法，针对如何分析输液泵故障及排除的问题;围绕“输液泵怎样规范操作”等方面进行分析。

（二）学情分析

本次授课对象为中职护理专业2年级学生，在此之前他们已经熟练地掌握了密闭式静脉输液法、输液速度及时间的计算，他们擅于使用智能终端获取知识，喜欢在操作实践中学习，为本次课学习奠定了基础。

（三）教学目标

结合课程标准及护理岗位要求，从知识、技能、素质三方面确定本次课的教学目标。（1）知识目标：理解输液泵的结构、原理和适用范围;正确分析常见输液泵输液故障的原因。（2）技能目标：规范、熟练进行输液泵输液操作;学会正确排除输液泵输液故障。（3）素质目标：培养学生的爱心、责任心及爱伤观念。

（四）重点难点

重点为规范完成输液泵输液操作;难点为正确排除输液泵输液故障。

二、教学策略

为了使学生更好地掌握这项技术，形成良好的职业素养，我们将现代信息技术与传统课堂深度融合。利用我校自主开发并获得新型实用发明专利的模拟手臂，给予输液结果的实施反馈，创设逼真的工作情境，提供真实的工作体验;使用三维虚拟仿真解决无法内视输液泵的工作状态、激发学生的学习兴趣，突破教学重难点。

三、教学过程

本次课的教学过程分为课前准备、课中探究和课后拓展三个环节，共计2课时。

（一）课前准备

学生通过学习通登录泛亚平台，查看学习任务单：对突发心梗模拟病人静滴硝普钠进行治疗。学生非常熟练地用已学过的密闭式静脉输液法输液后，模拟手臂显示血压骤降、生命垂危，学生通过软件中检测数据，静脉点滴每分钟24滴，而医嘱要求却是10滴，导致硝普钠滴入过快出现上述险情。由此学生思考怎样才能精准控制滴速，随后进入平台搜索能够控制滴速的器械和方法，发现输液泵的研发弥补了在治疗过程中的无法精确控制滴数的问题，学生自主学习平台中电子课件、微课、视频等教学资源，同时完成作业：绘制输液泵操作流程图。教师对作业进行归纳梳理;同时依据学习平台提供的学生课前测试、热点讨论及视频学习等情况，对教学预设做针对性调整。

（二）课中探究

1.斤斤计较，点滴计数

各小组进入实训岗位，应用课前自己总结归纳的操作流程，验证自己的流程是否正确，很快各小组就出现输液泵无法启动、滴速与要求不一致、模拟手臂出现抽搐、显示心搏骤停的报警。由于输液泵在工作时无法打开舱门，无法观看皮管在泵体的状态，课堂上引入虚拟护士长轻松俏皮的语言让结构复杂、原理抽象的输液泵形象直观地呈现在学生面前，可以通过热点了解每个按键控制的机械结构以及操作顺序原因。（输液管需要绷直，步进式电机带动偏心凸轮使蠕动排以波动方式连续挤压充满液体的输液管，液体在压力作用下输入病人体内。）输液泵原理的学习为输液泵的操作奠定了理论基础。

2.规范操作输液泵输液法

首先，教师通过示教与反示教系统分步示教，强调操作要领，并利用口诀“固安设在云亭”帮助学生记忆，然后示范整个操作流程，并解析注意事项;接着针对学生操作中易出现的流程颠倒、步骤遗忘等问题，教师无法指导到每一位学生，利用互动仿真软件“静脉穿刺虚拟训练系统”，还原了医院真实场景，交互式的功能规范了学生的操作流程，降低了器材的消耗。虚拟仿真练习后，利用模拟手臂进行实操演练，同时将教师示教视频在电子屏循环播放，便于学生练习时随时观看。最后通过各小组代表操作演示，相互比对，补充完善各自的流程图并上传平台。在做中教，做中学，帮助学生熟练掌握输液泵输液法的操作流程，从而突破重点。

3.正确排除输液泵输液法故障

针对学生在操作过程中出现堵塞气泡等报警，学生不知所措，没有排故思路。

教师通过思维导图引导小组分析输液泵输液法常见故障原因（学生画思维导图，并且对话，对话内容为请补充，能够体现上面那句话）。“阻塞报警，有可能是针头堵塞了”“有可能调节阀未打开”“也有可能输液皮条打折了”。随后学生在三维交互学习软件上进行试错实验，如调节阀未打开、输液管有气泡等，观察输液泵是否报警;一一验证并尝试排除故障。教师针对排除故障情况，归纳并演示正确的排故方法：如阻塞报警，遵循手臂—管路—输液泵从下到上的顺序查找原因及排除故障。图文并重、错学平思，教学难点迎刃而解。最后教师针对临床常见故障，引导学生进行预案演练，学以致用，提高学生团队协作、临床应變能力，其中故障排除最准、最快者为最佳排故之星。

4.考核评价，巩固任务

教师综合学生课堂表现、平台数据反馈及学生操作的互评，完成对每个学生多维度的评价，并记录到学习档案中。

（三）课后拓展

课外实训室的开放，电子屏上教师规范操作的视频，细节上大赛选手的精心指导，赛教融合，让更多的学生熟练掌握输液泵输液法。学生制作临床上输液滴数调节不准，导致不良反应的宣传海报，让更多的人认识到准确调节滴速的重要性。

四、教学效果

本课将信息技术与教育融合创新，自主开发新型实用模拟手臂，借助网络教学平台、智慧实训中心，突破时空限制;虚实并举、错学平思，熟练掌握输液泵输液技法。技术上精益求精，服务上全心全意。我们用美好的心灵和精湛的技术呵护每一位病人。健康中国，点滴做起。

总之，信息化教学大赛中，说课是其中非常重要的一部分。说课是深层次的教研活动，是教师将教学构思转化为教学实践活动的预演，[3]说课能够提升教师能力，帮助教师把握课程标准，精研教学内容，探讨适宜的教学方法，实践教学手段，不断提高教学水平，[4]全面提升教师信息化水平及专业素质。

参考文献：

[1]鲁昕.在2014年全国职业院校信息化教学大赛闭幕式上的讲话[R].2014-11-03.

[2]刘国杰，李晓娜，马勇.PBL—TBL—CBL教学法在医学基础化学课程中的应用[J].化学教育，2016，37（10）：60-62.

[3]尹合栋.说课评价量规的设计与应用[J].现代教育技术，2012，22（12）：35-39.

[4]吴章庆.关于参加中职青年教师说课比赛的思考[J].卫生职业教育，2018，36（11）：32-33.

编辑 冯永霞