British Journal of General Practice论文摘要汇编——他汀类药物用于心血管疾病的一级预防：基于爱尔兰队列的指南和患者偏好建模

【摘要】背景心血管疾病一级预防临床指南的修订扩大了接受他汀类药物治疗的患者数量。目的分析临床指南修订的潜在影响。设计与场所 基于爱尔兰老龄问题纵向研究中年龄≥50岁的人群，对7种欧洲连续性指南的影响进行建模。方法根据不断变化的指南建议和模拟的相关潜在成本，分析无心血管疾病史的患者他汀类药物治疗资格。为预防7种指南中推荐的治疗最低基线风险，以及2016年指南包含的低、中、高和极高风险患者的1种主要心血管事件，作者计算了所需治疗的患者数量。比较计算所得数据与患者报告的治疗所需数量，以证明服用日常药物的合理性。结果符合他汀类药物治疗的患者比例从1987年的8%增加到2016年的61%；相关成本从每年1 390万欧元增加到1.071亿欧元。每种指南推荐的最低风险的需要治疗的患者数量从40增加到400。到2016年，需要治疗的最低风险的患者数量为400，而极高风险的患者数量为≤25。达到治疗所需数量的他汀类药物作为日常药物服用，符合该资格的患者比例随着指导方针的修订而下降。结论他汀类药物治疗资格的增加会影响目前大部分人口和医疗保健预算。采取和报销他汀类药物应考虑预期的成本效益和患者的可接受性。

原 文 见：BYRNE P，CULLINAN J，GILLESPIE P，et al.Statins for primary prevention of cardiovascular disease：modelling guidelines and patient preferences based on an Irish cohort［J］.Br J Gen Pract，2019，69（683）：e373-380.DOI：10.3399/bjgp19X702701.Published at https：//bjgp.org/content/69/683/e373.

（本刊编辑部整理）