扬汤止沸，不如釜底抽薪

“扬汤止沸，不如釜底抽薪”是指水沸腾了，可将锅中沸水舀起，再倒回去，可以暂时制止沸腾。但不如把锅底的柴火拿走，这样水就再也不会沸腾了。对白内障的治疗也是如此，用药治疗可能减缓晶状体混浊的进度，但不如将晶状体摘除，安装人工晶体，这样才能彻底解决白内障的问题。

白内障是中老年人常见眼病，是由于晶状体的混浊造成的。晶状体含有大量的蛋白质，同时也含有大量的水分。蛋白质来自晶状体上皮细胞，在晶状体中排列整齐，因此晶状体是透明的。

晶状体为什么能够保持透明，是因为晶状体中的多种酶的保护作用。钠钾ATP酶对维持晶状体中水的平衡起重要作用，否则水进入晶状体中可造成蛋白质的变性，造成晶状体的混浊；谷胱甘肽还原酶、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶可保护晶状体，不被自由基损伤，而发生晶状体的混浊。

人们发现一些药物可影响晶状体的代谢，保护晶状体，减少晶状体的混浊。吡诺克辛钠滴眼液可通过保持和改善晶状体细胞膜的功能，阻止多元糖醇的积累而减少晶状体混浊。晶状体中的醛糖还原酶可催化葡萄糖向山梨醇的转化，山梨醇可增加晶状体的水分，使晶状体混浊，苄达赖氨酸滴眼液可抑制醛糖还原酶的活性，预防晶状体的混浊。谷胱甘肽还原酶可将氧化型谷胱甘肽变为还原型谷胱甘肽，如果此酶活性下降，对晶状体的保护作用下降，可使用还原型谷胱甘肽滴眼液，增强晶状体的抗氧化能力，减轻晶状体的混浊。法可林滴眼液和乙酰肌肽滴眼液，有激活蛋白分解酶的作用，可分解变性蛋白质，维持晶状体透明，阻止白内障的发展。

还有些复合药物也用于白内障的防治。珍珠明目滴眼液含有珍珠液、冰片等成分；氨碘肽滴眼液是采用猪眼和甲状腺经酶水解提取而成的生化制剂，含谷氨酸、胱氨酸、甘氨酸、赖氨酸等氨基酸，以及多肽、核苷酸、有机碘和多种微量元素等。眼生素滴眼液是从牛眼提取而得，其成分为多种氨基酸、多肽、核苷酸及微量钙、镁等。视明露滴眼液是金缕梅叶提取物，含有山柰酚、槲皮素、紫云英甙等成分。这些药物都有较强的抗氧化作用，可保护晶状体免受自由基的损伤。

过去，白内障手术不是很普遍的时候，人们多采用药物治疗。药物虽然在一定程度上能抑制白内障的发展，但无法治愈白内障。有些药物可以通过降解交联在一起的蛋白，增加晶状体的透明，但无法恢复到晶状体的本来面目。用药治疗，好比将锅中沸水舀起，再倒回去，虽然能减缓晶状体的混浊速度，但不如用手术的方法，去除混浊的晶状体，换上透明的人工晶体有效，就好比将锅底的柴火拿走，彻底解决白内障的问题。

白内障手术，经历人工晶体材料的进步，已从硬性人工晶体发展为软性可折叠型人工晶体；从球面人工晶体发展为非球面人工晶体；从单焦点人工晶体发展为双焦点人工晶体，再发展为多焦点人工晶体。

但是，并不是所有白内障患者都适宜植入多焦点人工晶状体。多焦点人工晶状体是通过光线的折射或衍射后形成不同距离的焦点来提供近距离、中距离和远距离视力的。光线经过多焦点人工晶状体后重新分布，在视网膜上形成一个清晰图像和多个模糊图像，通过大脑抑制模糊图像，看到清晰图像。多焦点人工晶状体还会出现夜间眩光、光晕现象，对比敏感度也会有所下降。

白内障手术中需要植入多焦点人工晶状体的中老年朋友们，一定要有一个好的心态，调低对手术的预期。要能够忍耐眩光、光晕和少许的视物模糊，以及对比敏感度的下降。由于多焦点人工晶状体要通过大脑抑制模糊图像，因此，部分患者需要经历一定的适应期，才能达到视物自如的效果。