美国《Emerging Infectious Diseases》2019年第6期有关人兽共患病论文摘译

P1066 2018年1月1日至5月6日尼日利亚暴发的拉沙热疫情的流行病学及临床特征// Elsie A. Ilori, Yuki Furuse, Oladipupo B. Ipadeola, 等

拉沙热在尼日利亚呈地方性流行，该病在尼日利亚造成很高的患病率和死亡率。本文中，我们报告了对2018年1月1日至5月6日在尼日利亚暴发的拉沙热疫情的流行病学及临床特征的分析。共报告拉沙热疑似患者1 893例，423例经实验室确诊为拉沙热患者，其中死亡106例(病死率为25.1%)。在所有的确诊患者中，37例为医护工作人员。5 001例密切接触者中续发率为0.56%。大部分(80.6%)确诊患者都来自3个州(Edo，Ondo和Ebonyi)。死亡结局与年龄大、未使用利巴韦林以及出现咳嗽、出血和昏迷症状显著有关。本研究的发现让我们可以对拉沙热开展进一步研究以及为准备应对未来疫情暴发提供指导。

P1084 瑞士临床上污染的稳定伯克霍尔德菌的表型和基因组分析//Helena M.B. Seth-Smith, Carlo Casanova, Rami Sommerstein, 等

最近在医院暴发一起与临床上用于清洁患者的预消毒手套有关的疫情显露了对伯克霍尔德菌种属定型的困难。暴发的菌株呈现了关键的稳定伯克霍尔德菌(B.stabilis)表型，包含不适宜在42°C环境下生长；我们用全基因组测序证实了病原体为稳定伯克霍尔德菌。暴发菌株的基因组由3条染色体和1个质粒组成，与稳定伯克霍尔德菌 ATCC27515 BAA-67平均有98.4%的核酸相似性，但有13%新的编码序列。基因组缺乏可识别的毒力基因且编码耐抗菌药物没有明显增加，插入序列很少，假基因也很少，表明这次暴发是由一种对人类致病不适应的环境菌株引起的机会性感染。虽然基因组仍具可塑性，但暴发分离株(22株来自患者，16株来自洗涤手套)之间的多样性仅为6个单核苷酸多态性，大量基因组元素随机从暴发分离株中丢失。

P1093 美国南佛罗里达州cedecei库蚊数量，宿主以及大沼泽地病毒感染情况的模式//Isaiah J. Hoyer, Carolina Acevedo, Keenan Wiggins,等

大沼泽地病毒(EVEV)，属于委瑞内拉马脑炎病毒(VEE)复合体的II亚型，一种在美国南佛罗里达州流行的由蚊子传播的人兽共患病原体。大沼泽地病毒感染人类较为少见，可能与自然丛林型病媒cedecei库蚊(Melanoconion)有关。panocossa库蚊是一种栖息地为城市地区的可携带马脑炎病毒亚型的热带病媒蚊子，它的入侵会增加人类暴露于沼泽地病毒的机率。一项针对大沼泽地国家公园的cedecei库蚊数量，宿主及沼泽地病毒感染情况的空间和时间模式的野外调查研究发现，库蚊丰度呈现地区性和季节性动态分布。啮齿类动物，特别是刚毛棉鼠，是主要的脊椎动物宿主，占cedecei库蚊血源的77%～100%。人类在一些场合会成为cedecei库蚊的血源。我们发现大沼泽地公园下层和上层区域的cedecei库蚊仅在潮湿的季节感染大沼泽地病毒，尽管在其他的采样时间也有较高的cedecei库蚊数量。

P1101 2011-2012年在罗马尼亚同时暴发的麻疹和风疹造成的经济负担//Joseph Njau, Denisa Janta, Aurora Stanescu, 等

我们估计了2011-2012年在罗马尼亚同时暴发的麻疹和风疹对经济造成的影响。我们通过对428例患者及照看人员的调查、查看政府记录以及对医护工作人员的访谈来收集费用资料。然后我们估算财政和个人的花费。在调查期间共登记了12 427例麻疹患者和24 627例风疹患者，另有27例先天性风疹综合征(CRS)婴儿患者。本次暴发共花费990万美元，麻疹花费人均439美元，风疹花费人均132美元，先天性风疹综合征(CRS)花费人均44 051美元。需借钱来支付医疗费用的家庭占比达到36%。大约有17%的患者需在患病期间继续工作来支付医疗费用。本研究的主要发现是：与收入相比患者家庭承担较高的经济负担；卫生部门承担了大部分的费用；另外先天性风疹综合征的医疗费用很高，且适合纳入到风疹暴发医疗费用研究中。

P1110 2014-2017年马来西亚导致肉鸡严重肾病的新型布尼亚病毒//Vilmos Palya, Edit Walkóné Kovács, Szilvia Marton, 等

在2014-2017年期间，我们从马来西亚吉打州患有严重肾病的肉鸡中分离出一种新型的布尼亚病毒。我们将它命名为吉打致命性肾病综合征病毒(KFKSV)。被感染的鸡在突然死亡之前会出现无精打采和腹泻症状。通过尸检发现具有痛风迹象的苍白且肿胀的肾脏、肥大且质脆的肝脏以及苍白的心脏。用吉打致命性肾病综合征病毒实验感染肉鸡可以重复产生该疾病以及野外观察到的病理状况，满足了科赫法则。基因测序表明在吉打致命性肾病综合征病毒分离株间有高度的核苷酸相似性(99%)以及与布尼亚病毒属安布勒病毒的大(78%)、中(77%) 和小(86%)基因片段有中度的核苷酸相似性。吉打致命性肾病综合征病毒可能对包括人类在内的其他物种宿主具有致病性。

P1118 2015-2016年哥伦比亚登革热和寨卡病毒感染相对危险度的联合预测//Daniel Adyro Martínez-Bello, Antonio López-Quílez, Alexander Torres Prieto

我们联合预测了哥伦比亚登革热和寨卡病毒病(Zika)的相对危险度，并从2015年10月至2016年12月在省和市层面上建立了它们之间的空间关联。所有的登革热与寨卡病毒病患者分布在哥伦比亚1个省的87个市和1个市的293个人口普查区。我们拟合了登革热和寨卡病毒病相对危险度的8个层次贝叶斯-泊松联合模型，包括揭示两种疾病内部和之间的几种疾病风险空间模式(聚集或不相关异质性)的区域和疾病特异性随机效应。大多数登革热和寨卡病毒病高风险城市的风险分布各不相同，寨卡病毒病分布在省一级的北部，而登革热则分布在南部到东北部。在市一级，登革热高风险人口普查区的空间聚集模式提示同时是寨卡病毒病高风险地区。这些信息可为公共卫生决策提供参考。

P1144 使用单次注射重组水泡性口炎疫苗保护非人灵长类动物免受致命性尼帕病毒病//Chad E. Mire, Joan B. Geisbert, Krystle N. Agans, 等

尼帕病毒(NIV)是一种引起人类高病死率(CFRs)的人兽共患病病原体。两种尼帕病毒毒株曾经导致了疫情的暴发：1998-1999年在马来西亚和新加坡发现的马来西亚毒株(NIVM)(病死率大约为40%)和2001年在孟加拉国和印度发现的孟加拉毒株(NIVB)(病死率大约为80%)。最近，在非洲绿猴体内的尼帕病毒孟加拉毒株导致了一种比马来西亚毒株更严重和致命的疾病。目前，没有已获得批准的尼帕病毒疫苗或治疗方法可供人类使用。我们评估了复制受限单针重组水泡性口炎疫苗——尼帕病毒疫苗载体表达的尼帕病毒糖蛋白对非洲绿猴体内孟加拉毒株的免疫作用。所有接种疫苗的动物都存活到研究终点，且都没有呈现尼帕病毒疾病的迹象；所有动物都呈现尼帕病毒FlgG和(或)G IgG，以及中和抗体滴度的增长。这些数据表明对一种严格相关的尼帕病毒孟加拉毒株人类感染模型具有保护作用。

P1153 2种诊断寨卡病毒感染的商用血清学试验检测性能//Séverine Matheus, Cheikh Talla, Bhety Labeau,等

诊断和监测寨卡病毒感染需要可靠的血清学检测方法。我们通过检测一组来自黄病毒流行地区的199个样本的寨卡病毒IgM和IgG来评估Euroimmun和Dia.pro血清学试验。通过在感染后10个月内的300个连续标本中监测寨卡病毒抗体的动力学。我们观察到的检测性能，检测Zika病毒IgM的敏感度较低，特别是Euroimmun试验(49%)，但Dia.Pro试验在感染后数月内均可检测到IgM。检测Zika病毒IgG的特异度也较低，特别是Dia.Pro试验(62%)，研究结果受流行病学情况影响较大。这些结果突出了黄病毒流行地区通过血清学诊断寨卡病毒感染的复杂性。为了适应和诠释算法，需要对试验的性能进行准确的分析。

P1161 2015年韩国连续出现逃逸抗体中和的中东呼吸综合征冠状病毒突变株并广泛传播//Yeon-Sook Kim, Abdimadiyeva Aigerim, Uni Park,等

2015年，一名被感染的旅行者在韩国引发了意想不到的中东呼吸综合征大暴发，并被一些“超级传播”事件放大。先前，我们报告了突变型中东呼吸综合征冠状病毒的出现和传播，在暴发期间该病毒经受spike突变(I529T或D510G)及与人类CD26受体亲和力的降低。为了评估spike突变与超级传播事件的潜在关联，我们收集了暴发期间报告的病毒遗传信息，并系统分析了spike序列与流行病学的关系。我们在2个超级传播者中发现连续出现的spike突变。通过评估受感染者的发热持续时间，发现人类患者体内突变病毒的毒力似乎有所下降。此外，对野生型spike抗原免疫诱导的小鼠血清中对这2种突变病毒的中和活性逐渐降低，提示在暴发期间出现抗体中和逃逸病毒株并广泛传播。