全科治疗老年慢性便秘的效果分析

彭家治

【摘 要】目的：研究全科治疗老年慢性便秘的临床效果。方法：选取2016年1月到2017年5月期间于我院接受治疗的老年慢性便秘患者100例。随机分为对照和试验组各50例。给予对照组患者常规治疗，给予试验组患者全科治疗。比较患者治疗总有效率，并比较患者治疗后的症状积分。结果：试验组患者治疗总有效率高于对照组，数据对比P<0.05。试验组治疗后症状评分优于对照组，数据对比P<0.05。结论：全科治疗老年慢性便秘的临床效果较好，能有效改善患者的症状，具有较高临床价值。

【关键词】 全科治疗 老年慢性便秘 临床效果

【中图分类号】R256.35 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

慢性便秘时老年人常见的疾病，其主要以排便次数减少和排便困难为主要表现。老年患者发生慢性便秘的原因较多，其中患者的年龄脏器功能发生生理性衰退，肠道蠕动能力下降，容易导致粪便滞留在肠道内为不能排泄，加上患者直肠肌和腹肌发生萎缩导致排便无力，以及患者活动量减少且膳食纤维的摄入量下降，导致其发生便秘的情况。本研究对全科治疗老年慢性便秘的临床效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年1月到2017年5月期间收治的老年慢性便秘患者中选取100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男26例，女24例，患者年龄65～84岁，平均（73.86±3.25）岁。试验组男25例，女25例，患者年龄66～84岁，平均（73.59±3.16）岁。患者基本资料比较P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规治疗方式，采用番泻叶和便通片等较为温和的泄泻药物完成对患者的治疗，促使其更好地排便。对照组采用全科治疗，具体如下。

1.2.1 心理干预

老年慢性便秘患者的病程一般较长，并且其对疾病了解较少，其在发病后很容易出现恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪，导致其正常治疗受到影响。因此在患者治疗期间应对其进行全面的健康教育，让其对慢性便秘有较好的了解，并告知其具体的治疗方法等。在患者治疗期间积极与其进行沟通交流，并及时解答其存在的疑问，为其讲解成功治愈的案例以帮助其消除不良情绪并建立治愈的信心。

1.2.2 饮食干预

患者治疗期间指导其养成良好的饮食习惯，尽量让患者多使用麦片，增加对新鲜蔬菜和水果的摄入量，并且要将每日水分摄入控制在2000ml以上，并且要禁止患者使用难以消化的食物，让患者养成少食多餐的进餐原则等，从而促使其更加顺利地排便。

1.2.3 运动及按摩干预

在患者治疗过程中，还要指导其积极开展运动锻炼，实际锻炼时让患者根据自身的耐受情况选择相应的运动方式并确定运动时间，避免出现过度劳累的情况而影響身体健康。同时给予患者按摩治疗，对患者腹部进行轻柔和按摩，促进其肠道蠕动，从而加快其排便，并且可以为患者按摩天枢穴等与便秘发生相关的穴位。

1.3 评价指标

评价患者疗效，并对患者治疗后的症状进行评分。疗效判定标准为：治疗后患者的排便次数在每天1次左右且排便顺利为显效；治疗后患者的排便次数在每3天1次左右，且排便难度下降为有效；治疗后患者的病情无明显变化为无效。症状积分主要是对患者腹痛、腹胀、大便性状异常和排便异常进行评分，其中分值在0～3分，0分代表无症状，1分代表偶尔出现便秘，2分为经常出现便秘，3分为持续出现便秘。

1.4 统计学方法

数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 患者疗效

试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P<0.05，见表1。

2.2 治疗后症状积分

试验组治疗后症状积分优于对照组，数据对比P<0.05，见表2。

3 讨论

老年慢性便秘是临床上常见的老年疾病，其随着年龄的增长发病率不断上升，严重影响老年人的正常生活，甚至会对老年人的生命安全造成威胁[1]。老年慢性便秘患者发病后因正常生活受到影响，加上其对疾病了解较少，很容易导致其出现恐惧和焦虑等不良情绪，导致其生活质量严重下降[2]。因此，在老年慢性便秘患者发病后必须要及时给予其有效的治疗措施，从而促使其生活质量的提升。

中医上认为老年慢性病便秘的发生是因为患者的脏腑精气衰减，加上肾气衰竭，导致气血不足而影响身体的正常运动功能，最终导致其出现便秘的情况[3]。全科治疗主要是根据患者的实际病情对其病因进行分析，根据病因采取对应的干预措施，从而让患者的病情得到有效缓解[4]。对于老年慢性便秘患者，在对其进行治疗时首先应给予其有效的心理干预，让其保持良好心态配合治疗；其次要给予其有效的饮食干预，让其摄入足够的维生素和水分等，从而让排便更加顺利；再者要给予其有效的运动干预，促使其通过运动提升身体素质，让机体的活力得到提升；最后要给予患者按摩护理，通过腹部按摩促进肠道运动，从而让患者的排便得到促进[5]。

本研究对全科治疗老年慢性便秘的临床效果进行分析，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P<0.05。试验组患者治疗后症状积分优于对照组，数据对比P<0.05。综上，全科治疗老年慢性便秘的临床效果显著，能有效改善患者的临床症状，值得推广。

参考文献

朱杰.中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（75）：100.

陈贵勤.全科治疗老年慢性便秘临床效果观察[J].中国社区医师，2017，33（25）：100-101.

张艳云.中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗作用分析[J].中国继续医学教育，2016，8（29）：167-168.

钱戟仪.浅析中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗作用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（46）：149.

许怀文，陈文端，程平.全科治疗老年慢性便秘临床效果观察[J].亚太传统医药，2014，10（11）：84-85.