康复锻炼配合健康教育对肩周炎患者生活质量的影响分析

马亚文

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

肩周炎是临床上较为常见的一种骨科疾病，中老年是该类疾病的多发人群。长期坐姿不良、外伤、颈椎病等原因会导致该病的发生，因为肩部肌肉符合过重，在发病前期患者只要注意休息，疼痛感就会减轻，随着病情的加重，患者的疼痛感也会日益加重，从而影响患者的日常生活及工作等。患者发病后会出现肩部疼痛、活动受限、肌肉痉挛等临床症状，在患病期间一般夜间病情会略高于白天[1]。有临床调查显示，一般女性发病人群要高于男性，该病在发生后需要及时对其进行治疗，否则容易导致患者的病情即使在治疗后也会反复发作，且会导致病程较长。有报道指出，长期的负重的劳作以及坐姿不良现象，出现肩周炎后若不及时进行治疗，还会导致肌肉的萎缩，进而使活动受到限制[2]。一些患者认为该病只要多加休息病情就会改善，但往往事与愿违，从而使病情加重，由此凸显出对该类疾病的不了解。本次研究中，给予肩周炎患者有效治疗的同时，叮嘱患者进行一定程度的康复锻炼，同时辅以相应的健康教育，发现可有效改善患者的治疗效果及生活质量，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2018年5月在我院就诊住院治疗的肩周炎患者149例作为研究对象，所有患者入院时，均出现了不同程度的肩部肌肉疼痛等临床症状，且经过常规X线检查等，均确诊为肩周炎。按照就诊顺序及护理方式的不同将其分为对照组75例（常规对症护理组）和观察组74例（康复锻炼配合健康教育护理组）。其中，对照组男29例，女46例，年龄36～71岁，平均（57.82±5.69）岁，病程7个月～12年，平均（6.37±2.53）年；观察组男30例，女44例，年龄38～72岁，平均（58.31±5.82）岁，病程10个月～12年，平均（6.41±2.56）年。两组患者及其家属均对本次研究过程及结果表示知情，均在之前签订了相关文件，两组患者均排除严重心肺不全及恶性肿瘤等不能进行治疗的患者，两组患者的平均年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组按照医嘱内容进行常规的护理，无其他特殊干预。观察组在此基础上给予康复锻炼配合健康教育，具体为：遵循早期、由简至难、由被动到主动的原则，由床上活动至坐立位锻炼直至站立行走练习，练习30～40 min/次，2次/d，辅助患者锻炼的同时询问其存在的疼痛等不适主诉，发现可能存在的问题，通过针灸、按摩等方式舒缓局部肌肉的紧张痉挛等，有利于提高患者诊疗的耐受性。通过病房电视播讲的形式及发放宣传手册的形式，将肩周炎发病原因及治疗措施告知患者，让其对自身疾病有一个大致的了解，同时督促患者养好良好的坐姿习惯等。同时督促患者按时进行锻炼。

1.3 评估方法

对两组患者护理前后的疼痛程度、生活能力、活动能力以及焦虑抑郁程度等生活质量进行评分比较，同时对其两组患者治疗效果进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

在疗效方面比较结果显示观察组69例/93.24%，明显优于对照组的59例/78.66%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较结果 [n（%）]

2.2 两组患者护理前后生活能力、活动能力等生活质量评分比较

护理前疼痛程度、生活能力、活动能力等生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后疼痛程度、生活能力、活动能力等生活质量评分比较观察组优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理前后生活能力、活动能力等生活质量评分比较（±s）

表2 两组患者护理前后生活能力、活动能力等生活质量评分比较（±s）

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3 讨 论

在中医中肩周炎又称之为冻结肩等，多发于40～60岁的中年人群，但随着社会的发展，人们工作方式的改变，该类疾病的患者存在低龄化的发展趋势[3]。患者患病后会出现肩部疼痛、上举无力、遇冷疼痛等。该病的患病原因多是由于长期坐姿不良及过重的劳作所造成的，因为对该病不了解，使其病情日益加重，从而影响其生活质量，加之降低治疗的效果。本次研究中，给予肩周炎患者有效治疗的同时，叮嘱患者进行一定程度的康复锻炼，同时辅以相应的健康教育，可有效提高其治疗效果的同时，也有助于改善其生活质量，得到了患者及其家属的认可，值得临床上推广及应用。